Un nerv ciupit în partea inferioară a spatelui sau radiculopatia lombară poate fi dureroasă și debilitantă. Această afecțiune apare atunci când ceva pune presiune asupra nervilor din apropierea ultimelor cinci vertebre din spate.
Simptomele acestei afecțiuni vă pot afecta:
- înapoi
- solduri
- picioare
- gleznele
- picioarele
Adesea, puteți trata afecțiunea cu analgezice fără prescripție medicală, terapie fizică și alte ajustări ale stilului de viață. Uneori, medicul dumneavoastră va trebui să trateze nervul ciupit cu măsuri mai invazive, cum ar fi injecția coloanei vertebrale sau intervenția chirurgicală.
Simptome
Există mai multe simptome pe care le puteți întâlni cu un nerv ciupit în partea inferioară a spatelui:
-
sciatică, care include durere, furnicături, amorțeală și slăbiciune care apare în:
- mai jos a spatelui
- solduri
- fesele
- picioare
- gleznele și picioarele
- durere ascuțită
- slăbiciune
- spasme musculare
- pierderea reflexelor
Cauze
Această condiție poate apărea de nicăieri sau poate fi cauza unei răni traumatice. Este mai probabil să ai simptome dacă ai între 30 și 50 de ani. Acest lucru se datorează faptului că vertebrele tale se comprimă odată cu vârsta și discurile din vertebrele tale degenerează în timp.
Unele cauze ale unui nerv ciupit în partea inferioară a spatelui includ:
- hernie de disc
- disc bombat
- traumatisme sau răni, cum ar fi o cădere
- stenoza coloanei vertebrale
- întindere mecanică
-
formarea pintenului osos, cunoscută și sub denumirea de osteofite
- spondilolisteza
- stenoza foraminala
- degenerare
- artrita reumatoida
O cauză comună a unui nerv ciupit în partea inferioară a spatelui este hernia de disc. Este posibil să aveți această afecțiune din cauza îmbătrânirii, a unui defect al vertebrelor sau a uzurii.
Amortizarea dintre coloana vertebrală scade pe măsură ce îmbătrânești și se poate scurge, ducând la dureri nervoase. Pintenii osoși și alte afecțiuni degenerative pot apărea și pe măsură ce îmbătrânești, ceea ce duce la un nerv ciupit.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un examen fizic pentru a vă determina starea dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va verifica dacă există simptome în apropierea coloanei vertebrale. Acestea includ:
- gamă limitată de mișcare
- probleme de echilibru
- modificări ale reflexelor din picioare
- slăbiciune în mușchi
- modificări ale senzației la nivelul extremităților inferioare
Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată diagnostica nervul ciupit doar dintr-un examen fizic. În plus, ar putea dori să afle mai multe despre cauza nervului ciupit.
Medicul dumneavoastră poate utiliza următoarele teste pentru a obține mai multe informații:
- Raze X: arată oasele vertebrelor tale
- RMN: arată țesuturile moi, inclusiv discurile de la vertebre, măduva spinării și nervii din partea inferioară a spatelui.
- scanare CT: arată o imagine foarte detaliată a spatelui inferior și măsoară funcția nervilor
Un examen fizic și proceduri imagistice vă vor ajuta medicul să determine tratamentul adecvat pentru un nerv ciupit în partea inferioară a spatelui.
Tratamente
Odată ce medicul dumneavoastră diagnostichează nervul ciupit din partea inferioară a spatelui, puteți începe să luați în considerare opțiunile de tratament.
Tratamente de bază
Medicul dumneavoastră vă va recomanda, probabil, tratamente de bază neinvazive pentru nervul ciupit mai întâi. În 95% din cazuri, măsurile nechirurgicale vă vor ameliora simptomele.
Medicamente
Puteți încerca medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a trata mai întâi nervul ciupit. Aceste tipuri de medicamente pot reduce inflamația și pot reduce durerea.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, steroizi orali pentru a trata afecțiunea dacă AINS și alte tratamente sunt ineficiente.
Fizioterapie
Puteți lucra cu un terapeut fizic pentru a viza simptomele cauzate de nervul ciupit. Kinetoterapeutul vă va oferi instrucțiuni pentru întinderi și exerciții care vă vor stabiliza coloana vertebrală.
Remedii la domiciliu
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți modificări în stilul de viață pentru a vă ajuta cu simptomele unui nerv ciupit în partea inferioară a spatelui. Unele dintre aceste tratamente vă pot ajuta în planul dumneavoastră de management.
- Odihnă. Este posibil să descoperiți că anumite poziții așezate sau activități care vă determină să vă răsuciți sau să ridicați vă agravează nervul ciupit. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda repaus la pat pentru o zi sau două sau evitarea activităților pentru o perioadă de timp pentru a atenua simptomele.
- Gheață și căldură. Aplicarea de gheață sau căldură timp de 20 de minute de câteva ori pe zi poate reduce durerea și spasmele musculare.
- Mișcare frecventă. Exercițiile fizice regulate pot ajuta la evitarea apariției durerii nervoase sau la retrăirea simptomelor.
- Modificări ale poziției de dormit. Poziția ta de dormit poate agrava simptomele durerii nervoase. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună poziție de dormit pentru durere și stabiliți cum să practicați obiceiuri adecvate de somn. Aceasta poate include ajustarea poziției de dormit sau dormitul cu o pernă între picioare.
Tratamente de nivel superior
Atunci când tratamentele de bază pentru un nerv ciupit nu oferă o ușurare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda strategii mai agresive pentru tratament.
Steroizi injectabili
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un steroid injectabil dacă simptomele persistă. Puteți trata durerea severă primind o injecție epidurală de steroizi în cabinetul medicului dumneavoastră sau sub fluoroscopie într-un departament de raze X. Acest lucru poate ameliora umflarea și alte simptome din zona afectată.
Interventie chirurgicala
Ultima soluție pentru tratarea unui nerv ciupit în partea inferioară a spatelui este să fii supus unei intervenții chirurgicale. Există multe metode chirurgicale, iar medicul dumneavoastră vă va recomanda o procedură care va viza cauza afecțiunii.
De exemplu, cei care au o hernie de disc în partea inferioară a spatelui pot fi candidați pentru o microdiscectomie. Această procedură implică o mică incizie în spate.
Rețineți că operațiile implică riscuri și, uneori, perioade lungi de recuperare, așa că veți dori să încercați metode mai puțin invazive înainte de a opta pentru o intervenție chirurgicală.
Întinderi și exerciții
Discutați aceste întinderi și exerciții cu medicul dumneavoastră înainte de a le încerca. Asigurați-vă că nu vă agravați simptomele sau nu faceți ceva care provoacă mai multă durere.
Utilizați un covoraș de yoga, un prosop sau un covor pe care să vă întindeți atunci când vă angajați în aceste întinderi. Ar trebui să faceți două până la trei repetări ale acestor întinderi de fiecare dată și asigurați-vă că respirați adânc în timp ce vă întindeți.
1. De la genunchi la piept
- Întinde-te pe podea.
- Ridică-ți puțin capul cu o pernă sau alt obiect și bagă-ți pieptul.
- Îndoiți ambii genunchi și îndreptați-i în sus spre tavan. Picioarele tale ar trebui să fie pe podea.
- Aduceți un genunchi la piept și țineți-l acolo timp de 20 până la 30 de secunde.
- Eliberează piciorul și repetă întinderea pe celălalt picior.
2. Întindere mobilizatoare
- Păstrați aceeași poziție inactivă ca și în întinderea genunchiului până la piept.
- În loc să aduci genunchiul la piept, extinde-ți piciorul astfel încât piciorul să fie îndreptat spre tavan – nu îndreptați degetul de la picior.
- Țineți-l în aer timp de 20 până la 30 de secunde și apoi eliberați oprirea.
- Repetați acest lucru cu celălalt picior.
3. Întinderea feselor
Acest exercițiu începe, de asemenea, în aceeași poziție, cu sprijinul pentru cap și genunchii îndreptați către tavan.
- Ridică unul dintre picioare și sprijină-ți piciorul pe celălalt picior îndoit. Genunchiul piciorului ridicat va fi perpendicular pe corp.
- Prinde coapsa care îți susține piciorul și trage-o spre piept și cap.
- Țineți poziția timp de 20 până la 30 de secunde și eliberați.
- Repetați acest lucru pe cealaltă parte a corpului.
Când să vezi un medic
Ar trebui să consultați un medic dacă simptomele nervului ciupit interferează cu viața de zi cu zi sau dacă simptomele persistă după ce ați încercat să tratați afecțiunea acasă.
Linia de jos
Există multe tratamente posibile pentru un nerv ciupit în partea inferioară a spatelui. Veți dori să încercați abordări de bază acasă înainte de a urma metode mai invazive de tratament.
Utilizarea AINS, întinderea și menținerea activă și odihna spatelui poate fi prima linie de tratament pentru afecțiunea dumneavoastră. Un medic ar trebui să diagnosticheze și să trateze durerea persistentă sau severă cauzată de un nerv ciupit în partea inferioară a spatelui.
Discussion about this post