O prezentare generală a carcinomului pulmonar cu celule mari

Ce este carcinomul pulmonar cu celule mari?

LCLC este un tip de cancer care afectează plămânul. Se poate forma oriunde în plămân, dar este mai frecventă pe marginile exterioare.

Carcinoamele non-microcelulare, cum ar fi LCLC, sunt cea mai comună formă de cancer pulmonar 80 până la 85 la sută dintre toate cancerele pulmonare. Există trei tipuri majore de carcinoame non-microcelulare:

• Adenocarcinom. Adenocarcinomul este cel mai frecvent tip de cancer pulmonar și este clasificat ca cancer pulmonar fără celule mici. De obicei, începe să se formeze în secțiunile exterioare ale plămânului și este tipul de cancer pulmonar cel mai des întâlnit la nefumători. Adenocarcinomul reprezintă aproximativ 40 la sută din cazurile de cancer pulmonar non-mic.
• Carcinom cu celule mari. Acest tip de cancer pulmonar este numit astfel datorită celulelor sale mari, cu aspect anormal. Aceste celule pot fi găsite în plămâni. De asemenea, au tendința de a crește mai repede și de a se răspândi mai repede decât alte forme de cancer pulmonar fără celule mici. LCLC reprezintă 10 până la 15 la sută din toate cancerele pulmonare fără celule mici.
• Carcinom cu celule scuamoase. Carcinomul cu celule scuamoase este un alt carcinom cu celule mari și este uneori denumit carcinom epidermoid. Acest tip de cancer pulmonar fără celule mici începe de obicei în structurile mijlocii ale plămânului, cum ar fi bronhiile. Carcinoamele cu celule scuamoase reprezintă aproximativ un sfert din toate cancerele pulmonare fără celule mici.

În afara LCLC, există și o serie de alte forme de cancer pulmonar. Acestea includ:

• noduli pulmonari
• carcinoame pulmonare cu celule mici
• mezoteliom
• tumori ale peretelui toracic
• cancere metastazate
• tumori carcinoide
• tumori mediastinale

Care sunt simptomele LCLC?

În ciuda calităților lor unice, LCLC și alte forme de cancer pulmonar fără celule mici au aceleași simptome, care pot include:

• tuse persistentă care se agravează în timp
• tusind cu sânge
• probleme de respirație
• dureri în piept
• respiraţie şuierătoare
• răguşeală
• pierdere în greutate fără a încerca
• pofta slaba

• oboseala sau oboseala

• dificultate la inghitire
• umflare în jurul feței sau gâtului

Multe simptome de cancer sunt destul de vagi – o tuse, respirație șuierătoare sau pierderea poftei de mâncare pot apărea în multe afecțiuni. Acesta este motivul pentru care multe cazuri de cancer pulmonar nu sunt detectate în stadiile incipiente. Acest lucru poate întârzia diagnosticul și poate însemna că cancerele nu sunt detectate până când nu sunt deja într-o etapă ulterioară.

Solicitați îngrijiri de urgență dacă aveți următoarele simptome:

• tusind cu sânge
• dificultăți severe de respirație sau dificultăți de respirație
• dureri în piept
• dificultate la inghitire
• umflarea feței sau a gâtului

Aceste simptome pot duce la urgențe medicale și vă pot afecta capacitatea de a respira. Acestea necesită evaluare și tratament medical imediat.

Cum este diagnosticat LCLC?

În mod ideal, cancerele pulmonare fără celule mici sunt diagnosticate în stadiile incipiente, când există mai multe și mai bune opțiuni de tratament. Cu toate acestea, deoarece multe simptome sunt comune altor afecțiuni, diagnosticul nu este pus până în etapele ulterioare în multe cazuri de cancer pulmonar fără celule mici.

Dacă aveți un risc crescut de a dezvolta cancer pulmonar, cum ar fi dacă fumați sau lucrați în jurul substanțelor chimice din aer, examinările anuale vă pot ajuta medicul să pună un diagnostic din timp.

Evaluările anuale sunt efectuate prin tehnologii de imagistică, cum ar fi scanările CT. Sunt recomandate acelor persoane cu risc crescut între 55 și 80 de ani.

Dacă nu faceți parte dintr-un grup cu risc ridicat, medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical, stilul de viață și istoricul familial. Ei vor efectua, de asemenea, un examen fizic și pot comanda o radiografie toracică sau o tomografie computerizată dacă suspectează cancer pulmonar.

Un medic poate alege, de asemenea, să testeze fluidele sau celulele din plămâni mai direct prin efectuarea unei biopsii. Acest lucru se poate face folosind o serie de proceduri, cum ar fi:

• bronhoscopie
• ecografie endobronșică
• ecografie esofagiană endoscopică
• mediastinoscopia
• mediastinotomie
• toracenteza
• toracoscopie
• chirurgie toracoscopică video-asistată
• citologie sputei
• aspirație cu ac fin
• biopsie deschisă

O biopsie poate ajuta medicul să examineze biomarkerii specifici ai cancerului pentru a viza tratamentul și pentru a înțelege mai bine stadiul.

Ce poate provoca LCLC?

Există o serie de lucruri care pot provoca cancer pulmonar, dar fumatul este de departe cel mai mare factor de risc. Aproximativ 80 la sută dintre decesele cauzate de cancer pulmonar sunt atribuite fumatului, iar chiar și fumatul pasiv poate cauza aproximativ 7.000 de decese prin cancer pulmonar în fiecare an.

Alți factori de risc includ:

• expunerea la radon
• expunerea la iritanti sau poluanti la locul de munca
• locuind într-o zonă cu niveluri ridicate de poluare a aerului
• istoric familial sau genetic
• expunerea la azbest
• antecedente de radioterapie

Care sunt opțiunile de tratament actuale?

Iată câteva dintre principalele tipuri de tratament pentru cancerele pulmonare fără celule mici, cum ar fi LCLC.

Interventie chirurgicala

Chirurgia poate fi unul dintre primii pași de tratament dacă cancerul a fost depistat devreme și nu s-a răspândit. Medicul poate elimina tumora sau, dacă cancerul este mai răspândit, secțiuni întregi sau lobi ai plămânului.

Terapie cu radiatii

Atunci când tumorile au crescut prea mari pentru a fi îndepărtate sau când se încearcă să evite îndepărtarea unor secțiuni mari de plămân, terapia cu radiații poate fi utilizată pentru a încerca și a controla creșterea cancerului.

Cu acest tratament, undele de radiații sunt direcționate către zonă pentru a ucide celulele canceroase existente și pentru a preveni formarea altora noi.

Chimioterapia

Chimioterapia implică utilizarea unui număr de medicamente care ucid celulele cu creștere rapidă, cum ar fi cancerul. Poate afecta și alte celule care cresc rapid, cum ar fi pielea și părul.

Există multe tipuri de chimioterapie, iar medicul dumneavoastră poate încerca mai multe. În funcție de terapia aleasă, chimioterapia poate fi administrată ca implant, pe cale orală sau intravenoasă.

Puteți primi chimioterapie singur sau cu radioterapie.

Terapie țintită

În cazul unor tipuri de cancer, cum ar fi cele cauzate de mutații genetice, pot fi utilizate medicamente speciale care vizează celulele canceroase, dar de rezervă celulele sănătoase. Aceste medicamente de obicei nu vindecă cancerul, ci controlează creșterea și răspândirea.

Imunoterapie

Imunoterapia este un domeniu în creștere al medicinei, în care sistemul imunitar este programat să lupte cu o varietate de afecțiuni. Există în prezent cinci medicamente pentru imunoterapie fiind utilizat în Statele Unite pentru a trata cancerul pulmonar.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu LCLC?

Un diagnostic de cancer pulmonar poate fi copleșitor. Unele tipuri de cancer au o creștere lentă și este puțin probabil să se răspândească. LCLC, totuși, tinde să fie mai agresiv și se poate răspândi rapid.

Diagnosticul precoce este cheia unui prognostic bun. În general, aproximativ un sfert dintre persoanele cu o formă de cancer pulmonar fără celule mici trăiesc cel puțin 5 ani de la diagnosticare – în creștere de la aproximativ 16 la sută în anii 1970.

Persoanele cu LCLC tind să fie la capătul inferior al acestui spectru de supraviețuire, în special cu anumite tipuri de acest cancer. De exemplu, carcinomul neuroendocrin cu celule mari, un tip rar de LCLC, are o rată medie de supraviețuire de aproximativ 6 luni după diagnostic.

Mulți factori individuali, precum și diagnosticul și tratamentul, sunt toți factori în prognosticul dumneavoastră cu LCLC. Ratele de supraviețuire se îmbunătățesc cu tratamente avansate.

A face față unui diagnostic de cancer pulmonar este un alt element al bolii. Asigurați-vă că vă simțiți confortabil cu medicul dumneavoastră și cu planul de tratament și explorați toate opțiunile disponibile.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate direcționa către resurse locale sau grupuri de sprijin pentru a vă ajuta să procesați tot ceea ce vine împreună cu această afecțiune.

Un diagnostic de cancer vă poate schimba viața. Simptomele se pot dezvolta fără preaviz pentru o perioadă de timp, în special în cazul cancerului pulmonar, ceea ce face diagnosticul mai dificil.

Cancerele care s-au răspândit sau sunt diagnosticate în stadii ulterioare sunt mai dificil de tratat și multe cazuri de LCLC se încadrează în această categorie.

Discutați cu un medic pentru a afla dacă îndepliniți criteriile pentru screening-urile anuale, mai ales dacă sunteți sau ați fost un fumător intens. Ratele de supraviețuire pentru toate formele de cancer pulmonar sunt în creștere datorită noilor medicamente și tratamente.