Oboseala și boala Crohn: tipuri, simptome și tratament

Oboseala ca simptom al bolii Crohn

Oboseala este un simptom frecvent raportat al bolii Crohn, conform Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale (NIDDK). Experiența dumneavoastră de oboseală cu boala Crohn poate depinde de activitatea și severitatea bolii dumneavoastră.

A Recenzia 2010 din studiile privind oboseala și IBD au descoperit că 41 până la 48% dintre persoanele cu IBD experimentează oboseală în timpul remisiunii. Până la 86% dintre persoanele cu boala Crohn activă moderată până la severă au avut oboseală.

Un mai mic studiu 2019 din 113 persoane cu IBD au susținut aceste constatări. Cercetătorii au descoperit că prevalența oboselii a fost de 39,5 până la 44,2% în remisie și de 80 până la 82,9% în timpul unei crize.

Contribuții la oboseala în boala Crohn

Există mai mulți factori care pot contribui potențial la oboseală la o persoană cu boala Crohn. Multe dintre acestea provin din complicațiile bolii Crohn sau din alte efecte pe care le are asupra corpului dumneavoastră, conform NIDDK.

Acestea includ:

• Inflamaţie. Inflamația este asociată cu creșteri ale proteinelor numite citokine. Efectele citokinelor pot provoca oboseală, ceea ce poate ajuta, de asemenea, la explicarea de ce oboseala se poate agrava în timpul unei crize Crohn.
• Anemie. Unii oameni cu boala Crohn au anemie, ceea ce înseamnă un număr scăzut de celule roșii din sânge. Unul dintre principalele simptome ale anemiei este oboseala. Anemia poate apărea din cauza sângerării la nivelul tractului digestiv sau a deficiențelor de nutrienți specifici, cum ar fi fierul, vitamina B12 sau acidul folic.
• Deficiențe de nutrienți. Efectele bolii Crohn asupra intestinelor pot însemna că nutrienții nu sunt bine absorbiți în general. Aceasta se numește malabsorbție. Lipsa suficienților nutrienți în dieta ta poate provoca oboseală.
• Tulburări de somn. Persoanele cu boala Crohn pot avea somn perturbat, în special în timpul unei crize când simptomele se agravează. Frecvent, somnul slab duce la oboseală.
• Stres emoțional. A face față unei afecțiuni cronice precum boala Crohn poate fi stresantă și poate duce chiar la depresie. Nivelul crescut de stres sau starea depresivă poate provoca oboseală.
• Efecte secundare ale medicamentelor. Boala Crohn este de obicei tratată cu medicamente. Anumite medicamente au ca efect secundar oboseala.

Factori de risc pentru oboseală în boala Crohn

Studii din 2017, 2019și 2021 au evaluat dacă anumiți factori sunt asociați cu oboseala în IBD.

Următoarele sunt asociate cu o probabilitate crescută de a experimenta oboseală cu Crohn:

• fiind o vârstă mai mică
• fiind femeie, sau fiind desemnată femeie la naștere
• având boala Crohn pentru o perioadă mai scurtă de timp
• angajarea în niveluri scăzute de activitate fizică
• nu dormi suficient
• având o mai mare indicele de masă corporală (IMC)
• se confruntă cu niveluri crescute de durere
• având anxietate sau depresie

Este important de reținut că oboseala este complicată și poate apărea din cauza multor factori fizici, psihologici și stil de viață diferiți. Trebuie făcute cercetări suplimentare pentru a înțelege în continuare factorii care influențează oboseala în boala Crohn și modul în care aceștia pot interacționa între ei.

Cum se simte oboseala?

Oboseala este un sentiment de oboseală extremă sau de energie foarte scăzută. Mulți oameni cu oboseală persistentă constată că acest sentiment nu este complet atenuat de somn.

Persoanele care se confruntă cu oboseală pot avea:

• o lipsă de energie sau forță pentru a face chiar și sarcini mici sau simple
• dificultăți de a rămâne concentrat sau de concentrare
• probleme cu luarea deciziilor sau amintirea lucrurilor
• un timp de reacție redus, care poate crește riscul de accidente

După cum vă puteți aștepta, efectele oboselii pot afecta multe aspecte ale vieții, cum ar fi:

• Sarcini zilnice. Oboseala poate însemna că poate dura mai mult sau poate necesita mai mult efort pentru a face sarcini zilnice, cum ar fi spălatul, gătitul sau curățarea.
• Muncă sau școală. Oboseala poate duce la scăderea productivității sau a performanței la locul de muncă sau la școală.
• Social. Este posibil ca persoanele cu oboseală să evite să se întâlnească cu prietenii și familia din cauza efortului pe care îl simt implicat.
• Hobby-uri. A te simți atât de epuizat tot timpul poate însemna că activitățile care erau cândva distractive sau antrenante nu mai sunt la fel de plăcute.
• Sex. Oboseala poate determina unii oameni să aibă un apetit sexual mai scăzut.

Nu este greu de crezut că mulți oameni cu boala Crohn și oboseală nu sunt mulțumiți de calitatea vieții lor. Un studiu din 2019 pe 544 de persoane cu IBD a constatat că persoanele care raportau oboseală au raportat, de asemenea, o scădere semnificativă a calității vieții.

Alte cauze ale oboselii

Este important să recunoaștem că există multe cauze posibile ale oboselii pe lângă sau alături de boala inflamatorie intestinală.

De exemplu:

• prea multă activitate fizică sau lipsă de activitate fizică
• niveluri ridicate de stres emoțional
• lipsa somnului suficient
• a nu consuma o dietă echilibratăsau deficiențe de nutrienți
• regulat consumul de alcool
• aport mare de cafeină
• anumite tipuri de medicamente, cum ar fi antihistaminice, antidepresive sau medicamente pentru durere
• efectele tratamentelor medicale, cum ar fi chirurgia, chimioterapia sau radioterapia

Alte condiții de sănătate care au oboseala ca simptom primar includ:

• infecții virale sau bacteriene
• Diabet
• obezitatea
• boala tiroidiană
• apnee de somn
• boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul
• sindromul oboselii cronice
• durere netratată

• anxietate si depresie

Determinarea cauzei oboselii este importantă pentru a lua măsuri pentru a o gestiona eficient. De asemenea, este posibil să existe mai mulți factori care duc la oboseală.

Tratament

Scopul tratamentului bolii Crohn este de a reduce nivelul inflamației. Acest lucru vă poate ajuta să vă mențineți în remisie și să preveniți apariția erupțiilor.

Medicamente pentru boala Crohn

The principalul tip de tratament pentru Crohn este un medicament, care include:

• aminosalicilati, cum ar fi mesalamina si sulfasalazina
• imunomodulatoare sau imunosupresoare, inclusiv azatioprină sau 6-mercaptopurină
• medicamente biologice, cum ar fi adalimumab (Humira) și infliximab (Remicade)
• corticosteroizi

• antibiotice, cum ar fi ciprofloxacina și metronidazolul, pentru tratarea oricăror abcese sau fistule din tractul gastrointestinal

Dieta cu boala Crohn

Modificările dietetice sunt o parte importantă a tratamentului bolii Crohn. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să țineți un jurnal alimentar pentru a ajuta la identificarea alimentelor care vă agravează simptomele.

În funcție de nevoile dumneavoastră nutriționale, aceștia vă pot recomanda și o dietă specifică. Testele de laborator pot fi utilizate pentru a testa intoleranța și sensibilitățile alimentare.

Iată un ghid de nutriție pentru a-i ajuta pe cei cu boala Crohn.

Când simptomele lui Crohn sunt severe, poate fi necesară repausul intestinal. Aceasta presupune doar consumul anumitor tipuri de lichide și să nu mănânci sau să bei nimic altceva pentru o perioadă de zile.

Spitalizare

Boala Crohn poate necesita spitalizare dacă o criză este deosebit de gravă, potrivit cercetare 2020. La spital, veți primi probabil perfuzii de medicamente pentru a reduce inflamația sistemică și veți fi monitorizat continuu de un gastroenterolog.

Factorii care duc la spitalizarea pentru boala Crohn includ:

• sânge în scaun
• diaree bruscă și crampe
• febră
• ritm cardiac crescut
• semne de malnutriție

Aflați mai multe despre spitalizarea pentru boala Crohn.

Unii oameni cu boala Crohn au simptome care nu se ameliorează cu niciunul dintre tratamentele de mai sus. Complicațiile precum fistulele sau obstrucțiile intestinale pot necesita intervenție chirurgicală.

Tratarea oboselii din boala Crohn

Tratamentele bolii Crohn se concentrează pe reducerea inflamației și a activității bolii. Deoarece inflamația contribuie la oboseală, gestionarea eficientă a simptomelor poate ajuta la reducerea sau eliminarea oboselii pentru unele persoane cu boala Crohn.

Alte moduri prin care puteți gestiona oboseala includ:

• Creșterea activității fizice. Poate părea contraintuitiv, dar exercițiile fizice regulate pot ajuta la ameliorarea simptomelor de oboseală. Dacă nu aveți deja o rutină de exerciții, întrebați-vă medicul despre cum să începeți.
• Promovarea unui somn bun. Somnul perturbat poate agrava oboseala. Luați măsuri pentru a dormi mai bine, făcând lucruri precum stabilirea unui program regulat de somn, făcând ceva relaxant înainte de culcare și evitând somnul în timpul zilei.
• Reducerea stresului. Stresul poate contribui la oboseală, așa că este important să încercați să vă reduceți nivelul de stres. Câteva exemple de lucruri pe care trebuie să le încercați includ yoga, ascultarea de muzică liniștitoare sau petrecerea timpului cu cei dragi.
• Îmbunătățirea dietei. Dacă consumați o dietă care este săracă în nutriție, munca pentru a o îmbunătăți poate ajuta la oboseală. Încercați să vă concentrați pe cerealele integrale, produsele proaspete și sursele de proteine ​​slabe. Medicul dumneavoastră vă poate oferi sugestii în funcție de nevoile dumneavoastră individuale.
• Luarea de suplimente alimentare. Dacă nu primiți suficient de mulți nutrienți, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați suplimente alimentare. Consultați-vă întotdeauna medicul înainte de a lua vitamine sau suplimente și asigurați-vă că acestea nu au avertismente de interacțiune cu celelalte medicamente.
• Încercând terapia. Dacă oboseala are un impact semnificativ asupra vieții tale, terapia cognitiv-comportamentală (CBT) sau terapia vorbirii te pot ajuta să faci față. CBT se concentrează pe identificarea modelelor de gândire și comportamente contraproductive și pe învățarea cum să le faci față. Terapia prin vorbire oferă un spațiu sigur pentru a vorbi prin emoții și experiențe.
• Tratarea altor afecțiuni. Dacă aveți alte afecțiuni de sănătate care pot duce la oboseală, medicul dumneavoastră va face eforturi pentru a le trata și pe acestea. Testele de laborator pot fi necesare pentru a exclude anumite lucruri.
• Evaluarea medicamentelor. Dacă un medicament pe care îl luați poate contribui la oboseala dvs., medicul dumneavoastră vă poate ajusta doza sau vă poate schimba la un alt medicament care nu are oboseala ca efect secundar.

Pe măsură ce lucrezi pentru a gestiona oboseala, este important să ai răbdare. Este posibil să fie nevoie să încercați mai multe strategii sau diferite combinații de strategii pentru a reduce oboseala.

Oboseala este un simptom comun al bolii Crohn. Poate rezulta din creșterea inflamației, anemiei sau deficiențelor de nutrienți pe care le provoacă adesea boala Crohn.

Factorii fizici, psihologici și de stil de viață pot contribui, de asemenea, la oboseală, mai ales dacă aveți boala Crohn. Acestea includ niveluri crescute de stres, somn slab și alte condiții de sănătate în același timp.

Tratarea bolii Crohn cu medicamente și ajustări ale stilului de viață este cea mai bună modalitate de a gestiona oboseala. Este posibil să vă confruntați cu oboseală și energie scăzută din cauza altor condiții de sănătate sau circumstanțe de viață, caz în care tratarea bolii Crohn poate să nu afecteze nivelul de oboseală.

Oboseala vă poate afecta foarte mult calitatea vieții și poate fi un semn că trebuie să vă ajustați regimul de tratament pentru boala Crohn. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de gestionare a oboselii ca simptom Crohn sau pentru a determina dacă oboseala dumneavoastră are o cauză separată.