Planul suplimentar Medicare M

Medigap este un plan de asigurare suplimentar vândut de companii private pentru a ajuta la acoperirea costurilor originale Medicare, cum ar fi deductibile, coplăți și coasigurare. Planul suplimentar Medicare M (Planul Medigap M) este o opțiune pe care o puteți alege pentru acoperire suplimentară.

Pentru a fi eligibil pentru Planul suplimentar Medicare M, trebuie să fiți înscris în Partea A și Partea B Medicare originale. De asemenea, trebuie să locuiți într-o zonă în care acest plan este vândut de o companie de asigurări.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre această opțiune, inclusiv despre ce acoperă, cine este eligibil și când vă puteți înscrie.

Ce este Planul suplimentar Medicare M?

Companiile private de asigurări de sănătate vând planuri suplimentare Medicare pentru a ajuta la reducerea cheltuielilor din buzunar și, uneori, plătesc pentru servicii pe care Medicare nu le acoperă. Oamenii numesc și aceste planuri Medigap.

Guvernul federal cere companiilor private de asigurări să standardizeze planurile Medigap. Există excepții pentru Massachusetts, Minnesota și Wisconsin, care își standardizează planurile în mod diferit.

Majoritatea companiilor numesc planurile cu litere mari A, B, C, D, F, G, K, L, M și N.

Planul suplimentar Medicare M (Planul Medigap M) este una dintre opțiunile mai noi de plan Medigap. Acest plan este conceput pentru persoanele care doresc să plătească o rată lunară mai mică (prima) în schimbul plății pentru jumătate din deductibilitatea anuală a părții A (spital).

Politicile Medigap sunt disponibile numai pentru cei care au Medicare original, care este Partea A și Partea B Medicare. Dacă aveți Medicare Advantage, nu puteți avea și un plan Medigap.

Ce este acoperit de Planul suplimentar Medicare M?

Acoperirea Medicare Supplement Plan M include următoarele:

100% din costurile de coasigurare și spitalizare din partea A până la 365 de zile suplimentare după epuizarea beneficiilor Medicare
50% din deductibilitatea părții A
100% din coasigurarea sau coplățile pentru îngrijirea hospice din partea A
100% din costuri pentru transfuzii de sânge (primele 3 halbe)
100 la sută din coasigurarea îngrijirii unității de îngrijire medicală calificată
100% din coasigurarea sau coplățile din partea B
80% din costurile de asistență medicală eligibile în timpul călătoriilor în străinătate

Cât costă Planul suplimentar Medicare M?

Deoarece Medigap Plan M oferă aceeași acoperire, indiferent de compania de asigurări care oferă planul, principala diferență este costul. Companiile de asigurări nu oferă planurile la aceeași primă lunară, așa că este logic să căutați polița cu cel mai mic cost.

Există o mulțime de factori care intervin în ceea ce percepe o companie de asigurări pentru Planul M. Acestea includ:

vârsta ta
sănătatea ta generală
în ce cod poștal locuiești
dacă compania de asigurări oferă reduceri pentru anumiți factori, cum ar fi faptul că nu fumează sau plătiți anual în loc de lunar

Odată ce alegeți un plan suplimentar Medicare, deductibilele pot crește anual. Cu toate acestea, unor persoane le este greu să-și schimbe acoperirea, deoarece îmbătrânesc (și este mai probabil ca primele să fie mai mari) și pot descoperi că schimbarea planurilor îi costă mai mult.

Alte costuri din buzunar

Înainte de a selecta un medic, verificați dacă acceptați tarifele atribuite Medicare (prețul pe care Medicare îl va aproba pentru procedură și tratament).

Dacă medicul dumneavoastră nu acceptă tarifele atribuite de Medicare, puteți fie să găsiți un alt medic care să o facă, fie să rămâneți la medicul dumneavoastră actual. Dacă alegeți să rămâneți, medicul dumneavoastră nu are voie să taxeze cu mai mult de 15% peste suma aprobată de Medicare.

Suma percepută de medicul dumneavoastră peste rata alocată Medicare se numește taxă suplimentară din partea B. Cu Planul Medigap M, sunteți responsabil pentru plata taxelor suplimentare din partea B din buzunar.

Plată

După ce ați primit tratament la tariful aprobat de Medicare:

Partea A sau B Medicare își plătește partea din taxe.
Polița dumneavoastră Medigap își plătește partea din taxe.
Plătiți partea dvs. din taxe (dacă există).

Este Planul suplimentar Medicare M potrivit pentru dvs.?

Planul suplimentar Medicare M este conceput pentru cei care doresc să plătească o rată lunară mai mică în schimbul plății pentru jumătate din deductibilitatea anuală din partea A și toată deductibilitatea obișnuită din partea B.

Dacă nu vă așteptați la vizite frecvente la spital și sunteți confortabil cu împărțirea costurilor, Planul suplimentar Medicare M poate fi o alegere bună pentru dvs.

Planurile suplimentare Medicare (Medigap) ajută la acoperirea unor „decalaje” dintre costul asistenței medicale și contribuția Medicare la aceste costuri.

Cu Planul Medigap M, plătiți o primă mai mică, dar vă împărțiți costurile deductibilei din partea A Medicare, ale deductibilei din partea B Medicare și taxelor suplimentare din partea B.

Înainte de a vă angaja în cadrul Medigap Plan M sau a oricărui alt plan Medigap, examinați-vă nevoile cu un agent autorizat care este specializat în suplimente Medicare pentru a vă ajuta. De asemenea, puteți contacta Programul de asistență pentru asigurări de sănătate de stat (SHIP) al statului dumneavoastră pentru ajutor gratuit în înțelegerea politicilor disponibile.