Ce este imunoterapia?
Imunoterapia este un domeniu nou de tratament al cancerului. În ultimii ani, acest tip de tratament s-a dovedit de succes în creșterea ratelor de supraviețuire la persoanele cu anumite tipuri de cancer. Aceasta include cancerul de prostată metastatic și cancerul pulmonar metastatic.
Cercetătorii s-au uitat și la imunoterapia pentru cancerul de sân metastatic.
De ceva vreme, ei nu au căzut de acord cu privire la rolul sistemului imunitar în cancerul de sân. Cercetările mai recente arată că sistemul imunitar are un rol important. De fapt, prima imunoterapie pentru cancerul de sân a fost aprobată de Food and Drug Administration (FDA) la începutul anului 2019.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre cum funcționează imunoterapia și despre tipurile de imunoterapie care sunt studiate acum pentru tratarea cancerului de sân.
TRATAMENTUL CANCERULUI DE SÂN METASTATIC
Cancerul de sân metastatic diferă de la o persoană la alta, în funcție de locul în care s-a răspândit cancerul. Tratamentul poate varia destul de mult și trebuie adaptat nevoilor dumneavoastră. În general, se concentrează pe prevenirea recidivelor, eliminarea sau reducerea durerii și menținerea calității vieții.
Cum funcționează imunoterapia?
Imunoterapia este un tip de tratament care folosește propriul sistem imunitar al organismului pentru a ataca celulele canceroase.
Sistemul imunitar funcționează atacând substanțe din organism pe care nu le recunoaște. Acestea includ viruși, bacterii și celule canceroase. Celulele canceroase prezintă o mare provocare, deoarece pot să nu pară foarte diferite de celulele normale pentru sistemul imunitar. Imunoterapia ajută sistemul imunitar să funcționeze mai bine pentru a lupta împotriva celulelor canceroase.
Diferite tipuri de imunoterapie funcționează în moduri diferite. Unele tipuri funcționează prin întărirea sistemului imunitar pentru a-l ajuta să funcționeze mai bine. Alții oferă sistemului tău imunitar mai multe instrumente, cum ar fi anticorpii, pentru a ataca anumite celule canceroase.
Există patru tipuri principale de imunoterapie pe care cercetătorii le studiază pentru a trata cancerul de sân metastatic:
- inhibitori ai punctelor de control
- vaccinuri împotriva cancerului
- terapia cu celule T adoptive
- Anticorpi monoclonali
Ce sunt inhibitorii punctelor de control?
Sistemul imunitar are anumite puncte de control care îl împiedică să atace celulele normale din organism. Aceste puncte de control pot slăbi, de asemenea, atacul sistemului imunitar asupra celulelor canceroase.
Inhibitorii punctelor de control sunt medicamente care împiedică funcționarea anumitor puncte de control. Acest lucru face ca răspunsul imunitar să fie mai puternic. FDA a aprobat mai multe medicamente din această clasă pentru utilizare în melanom și cancer pulmonar metastatic.
Studiile clinice privind inhibitorii punctelor de control utilizați singuri și în combinație cu alte terapii sunt, de asemenea, în curs de desfășurare pentru persoanele cu cancer de sân metastatic sau triplu negativ.
În martie 2019, FDA a aprobat prima combinație de medicamente pentru imunoterapie pentru cancerul de sân triplu negativ.
Această combinație de medicamente include inhibitorul punctului de control atezolizumab (Tecentriq) și medicamentul pentru chimioterapie nab-paclitaxel (Abraxane).
Tecentriq blochează PD-L1, o proteină care împiedică sistemul imunitar să atace celulele canceroase. Tecentriq este utilizat împreună cu Abraxane pentru a maximiza impactul.
Ce sunt vaccinurile împotriva cancerului?
Vaccinurile împotriva cancerului funcționează prin stimularea unui tip de imunitate care atacă și ucide celulele canceroase.
Primul vaccin împotriva cancerului aprobat de FDA, sipuleucel-T (Provenge), a fost creat pentru persoanele cu cancer de prostată metastatic. S-a demonstrat că acest vaccin
Cercetătorii studiază multe strategii de vaccinare la persoanele cu cancer de sân. Unii cercetători cred că vaccinurile împotriva cancerului de sân pot funcționa cel mai bine atunci când sunt combinate cu alte terapii. Persoanele care nu au primit mult tratament pentru cancerul de sân pot beneficia și de vaccinuri.
Vaccinurile pot dura luni pentru a provoca un răspuns imunitar, așa că ar putea să nu fie adecvate pentru cancerele în stadiu foarte avansat atunci când sunt utilizate singure. Ele pot juca în continuare un rol important atunci când sunt utilizate împreună cu alte terapii. Cercetările în acest domeniu sunt în desfășurare.
În octombrie 2019, cercetătorii din Florida Mayo Clinic au anunțat că un vaccin pe care l-au dezvoltat a eliminat celulele canceroase în primul lor participant la un studiu clinic.
Participantul la studiul clinic a primit un diagnostic de cancer de sân în stadiu incipient cunoscut sub numele de carcinom ductal in situ (DCIS). Un cercetător a observat că persoanele cu cancer de sân în stadiul 4 au văzut, de asemenea, rezultate promițătoare după ce au participat la un alt studiu clinic de vaccin.
Ce este terapia adoptivă cu celule T?
Celula AT este un tip de globule albe care joacă un rol important în răspunsul imun. Terapia adoptivă cu celule T implică îndepărtarea celulelor T, modificarea acestora pentru a le îmbunătăți activitatea și apoi injectarea lor înapoi în organism.
Mai multe studii de cercetare sunt în curs de desfășurare pentru a testa această abordare la persoanele cu cancer de sân metastatic sau triplu negativ.
Ce sunt anticorpii monoclonali?
Anticorpii monoclonali atacă părți foarte specifice ale unei celule canceroase. Ele pot fi realizate într-un laborator. Anticorpii monoclonali pot fi „nui”, adică funcționează singuri. Ele pot fi, de asemenea, „conjugate”, ceea ce înseamnă că sunt unite cu o particulă radioactivă sau cu un medicament pentru chimioterapie.
Există deja anticorpi monoclonali disponibili pentru tratamentul cancerului de sân.
Trastuzumab (Herceptin) este un anticorp monoclonal gol și un medicament pentru chimioterapie. Acesta vizează proteina HER2 pozitivă, care se găsește pe unele celule de cancer de sân.
Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), un anticorp monoclonal conjugat, este atașat unui medicament pentru chimioterapie. De asemenea, vizează proteina HER2 pozitivă.
Pertuzumab (Perjeta) a fost
Cercetătorii studiază în prezent o serie de alți anticorpi monoclonali ca tratamente pentru cancerul de sân avansat.
Care sunt efectele secundare ale imunoterapiei?
În general, se consideră că imunoterapia are mai puține efecte secundare decât alte tipuri de tratament pentru cancer. Unii oameni pot avea totuși reacții adverse.
Reacțiile adverse posibile pot include:
- febră
- frisoane
- oboseală
- durere de cap
- greaţă
- vărsături
- diaree
- slăbiciune
- tensiune arterială scăzută
- erupții cutanate
Efecte mai grave pot apărea în plămâni, ficat, rinichi și alte organe.
Vaccinurile provoacă de obicei doar efecte secundare ușoare. De asemenea, puteți prezenta reacții la locul injectării, cum ar fi mâncărime sau roșeață. Acestea tind să se diminueze cu timpul.
Care este perspectiva?
În prezent, cercetătorii studiază în primul rând imunoterapia pentru cancerul de sân metastatic avansat. Cu toate acestea, pare promițător și pentru utilizare în alte stadii ale cancerului de sân.
Multe studii clinice sunt în curs de desfășurare. Se preconizează că noi tratamente vor deveni disponibile în curând.
Succesul lor va depinde de găsirea abordării corecte pentru tipul și stadiul specific al cancerului de sân. De asemenea, este probabil ca terapiile să fie de mare ajutor atunci când sunt combinate cu alte tratamente.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre noile opțiuni de tratament care ar putea fi disponibile. Aflați despre noile terapii.
De asemenea, puteți lua în considerare participarea la un studiu de cercetare clinică. Multe dintre aceste studii sunt destinate persoanelor care au cancer de sân metastatic și au avut sau primesc în prezent alte tipuri de tratament pentru cancer.
Discussion about this post