Poate fi folosită radiologia pentru a diagnostica scleroza multiplă?

Ce este scleroza multiplă?

Scleroza multiplă (SM) este o boală cronică a sistemului nervos central (SNC). Se crede că este rezultatul unui atac al sistemului imunitar. SM provoacă demielinizare sau deteriorarea mielinei. Acesta este stratul protector care înconjoară fibrele nervoase. Pe măsură ce se formează țesutul cicatricial (leziunile), acesta interferează cu semnalele nervoase din SNC.

Persoanele cu SM recidivantă-remisiva experimentează perioade de activitate crescută a bolii, urmate de remisiuni. Formele progresive de SM provoacă simptome care se agravează în mod constant.

Există multe simptome asociate cu SM, în funcție de localizarea leziunilor. Severitatea simptomelor variază semnificativ de la o persoană la alta. Unele simptome comune includ:

  • oboseală sau slăbiciune
  • amorțeală, furnicături sau senzații ciudate
  • amețeli sau vertij
  • probleme de echilibru și coordonare sau mers instabil
  • tulburări de vedere
  • modificări cognitive
  • disfuncție a vezicii urinare

Tipuri de radiologie

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a făcut mai ușor diagnosticarea SM și monitorizarea progresiei bolii. Un RMN poate oferi informații diferite, în funcție de modul în care se face. Tipurile de teste RMN și radiologie care pot fi utilizate pentru SM includ:

  • RMN cerebral ponderat T1. Folosind colorant de contrast pentru a detecta inflamația activă, această scanare evidențiază leziuni noi sau leziuni care cresc. De asemenea, poate afișa zone întunecate care indică posibile daune permanente.
  • RMN cerebral ponderat T2. Această scanare detectează toate leziunile vechi și noi și ajută la măsurarea progresiei totale a bolii.
  • Recuperare inversă atenuată a fluidului (FLAIR). Ca o scanare mai sensibilă, acest test poate ajuta la identificarea leziunilor cerebrale.
  • RMN măduvei spinării. Acest test poate detecta leziuni în măduva spinării.
  • Tomografie computerizată (CT). Această scanare, care implică radiații, poate detecta și zone de demielinizare, dar cu mai puține detalii decât RMN.

La ce să vă așteptați în timpul unui test radiologic

Inainte de

Nu există prea multă pregătire pentru un RMN, dar există câteva considerații importante. Datorită câmpului magnetic puternic, unele condiții îl pot face nesigur sau necesită o pregătire specială. Informați medicul dumneavoastră și tehnicianul RMN dacă:

  • au orice afecțiuni medicale diagnosticate
  • sunt claustrofobi
  • sunt insarcinate
  • aveți un dispozitiv medical implantat, cum ar fi un stimulator cardiac, un dispozitiv de perfuzie de medicamente, un implant cohlear sau clipuri pentru anevrism
  • au tatuaje sau fragmente de metal

Dacă sunteți claustrofob sau anxios în legătură cu procedură, spuneți medicului dumneavoastră în avans. Un sedativ ușor prescris poate ajuta.

Pentru un RMN al coloanei vertebrale, purtați îmbrăcăminte ușor de schimbat. Chiar dacă vi se fac doar imagini ale creierului dvs., va trebui totuși să alegeți haine fără metal, cum ar fi fermoare sau cleme. Este posibil să vi se solicite să purtați o halată de spital.

Vi se va cere să îndepărtați bijuterii și alte obiecte metalice. Poate fi necesar să vă lăsați obiectele de valoare într-o altă cameră. Majoritatea spitalelor oferă un dulap pentru păstrare.

Medicul sau unitatea dumneavoastră ar trebui să vă ofere instrucțiuni înainte de ziua programată a testului.

Pregătirea pentru o scanare CT este similară cu cea a unui RMN. Dacă testul se va face cu colorant de contrast, vi se poate cere să nu mâncați alimente solide cu câteva ore înainte de test.

Pe parcursul

RMN-ul dumneavoastră poate fi efectuat cu sau fără contrast. Colorantul de contrast vi se administrează printr-un IV în braț. Te vei întinde pe o masă care alunecă în aparatul RMN în formă de tub.

Căștile vă ajută să comunicați cu tehnicianul, care va monitoriza din altă cameră. RMN-ul este zgomotos. Veți auzi zgomote puternice. Unele facilități oferă muzică prin căști pentru a ajuta la înăbușirea zgomotului. Veți avea, de asemenea, un buton de apel în cazul în care vă simțiți claustrofob sau anxios.

Trebuie să rămâneți perfect nemișcat în timpul scanării. Orice mișcare ar putea strica scanările. Procedura este nedureroasă și nu veți simți nimic.

Durata procedurii depinde de câte scanări sunt efectuate și dacă sunt efectuate atât cu, cât și fără contrast. În general, durează cel puțin o oră, dar poate dura mult mai mult.

La fel ca RMN-ul, tomograful nu te atinge și nu vei simți nimic. Vi se va cere să rămâneți nemișcat. Scannerul face zgomot în timp ce se mișcă și captează imagini.

După

Veți putea să vă îmbrăcați și să mergeți acasă de îndată ce scanarea este finalizată. Dacă vi s-a administrat un IV, acesta va fi îndepărtat.

Dacă ai luat un sedativ, vei avea nevoie de cineva care să te conducă acasă.

Înțelegerea rezultatelor dvs

SM a fost mult mai dificil de diagnosticat înainte ca RMN să fie disponibil. Imaginile detaliate sunt o modalitate excelentă de a detecta leziunile MS, care apar ca pete albe în creier sau coloana vertebrală.

Cu toate acestea, alte lucruri pot provoca pete albe, deci nu înseamnă neapărat că aveți SM.

O singură leziune însoțită de simptome de SM este de obicei diagnosticată ca sindrom izolat clinic (CIS). CIS se poate dezvolta uneori în SM.

Leziunile multiple pot indica SM. Diagnosticul necesită de obicei cel puțin două leziuni în SNC care au apărut în momente separate în timp.

Un radiolog va studia scanările RMN sau CT și va pregăti un raport pe care medicul dumneavoastră îl va împărtăși cu dvs.

Diagnosticarea sclerozei multiple

Nu există un singur test pentru SM. Pentru a pune un diagnostic corect, medicul dumneavoastră va lua în considerare evaluarea dumneavoastră clinică, istoricul simptomelor și alte rezultate ale testelor. Alte teste de diagnosticare pot include:

  • Puncție lombară (puncție rahidiană). Acest lucru va verifica anticorpii găsiți uneori la persoanele cu SM și, de asemenea, poate ajuta la excluderea unor afecțiuni similare.
  • Potențiale evocate senzoriale și vizuale. Acestea studiază cât de bine funcționează semnalele electrice din SNC.
  • Analize de sange. Niciun test de sânge nu poate diagnostica SM, dar pot ajuta la excluderea a numeroase alte afecțiuni cu simptome similare.

Care este tratamentul pentru scleroza multiplă?

Există o varietate de medicamente utilizate în tratamentul SM:

  • Medicamente modificatoare ale bolii sunt concepute pentru a încetini progresia și a reduce rata de recidivă. Majoritatea sunt autoinjectabile, dar câteva sunt administrate intravenos. Unele medicamente mai noi sunt disponibile sub formă de pastile.
  • Corticosteroizi sunt utilizate în general pentru a reduce inflamația în timpul recăderilor.

Simptomele individuale pot fi, de asemenea, tratate. Opțiunile pot include:

  • kinetoterapie și exerciții fizice
  • analgezice
  • medicamente pentru a trata oboseala, spasmele musculare sau alte simptome
  • meditație, tehnici de relaxare sau masaj

Trăiește cu scleroză multiplă

Perspectiva dumneavoastră individuală depinde de tipul și severitatea bolii, precum și de alți factori de sănătate. Deși nu există un remediu pentru SM, există o varietate de tratamente și modalități de a vă gestiona SM.

Speranța de viață este aproape de normal, fiind în medie cu aproximativ șapte ani mai mică decât populația generală. Acest lucru se datorează în principal complicațiilor sau altor probleme de sănătate. Este rar, dar SM poate fi fatală.

Obiceiurile bune de viață nu numai că te ajută să te simți mai bine, dar te ajută să previi probleme suplimentare de sănătate. De aceea ar trebui să depuneți eforturi pentru o dietă bine echilibrată, exerciții fizice regulate și menținerea unei greutăți sănătoase.

Dacă utilizați un medicament care modifică boala, acesta trebuie luat exact conform instrucțiunilor. Urmăriți în mod regulat medicul dumneavoastră.

Majoritatea persoanelor cu SM continuă să ducă o viață activă și împlinită.

Am scleroză multiplă?

A avea unele simptome nu este suficient pentru a concluziona că aveți SM. Aceste simptome pot fi cauzate de o varietate de afecțiuni. De aceea este important să se investigheze cauza.

Începeți cu medicul de familie. Dacă este necesar, veți fi îndrumat către un neurolog.

Simptomele SM pot apărea și dispare, astfel încât diagnosticul poate dura timp. Testele radiologice pot fi o cheie în diagnosticarea și întreținerea dumneavoastră. De asemenea, este o idee bună să ții un jurnal de simptome. Urmăriți simptomele, când au început și când s-au oprit. Aceste informații îl vor ajuta pe medicul dumneavoastră să decidă pașii următori.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss