Relaxare musculară: o listă de medicamente prescrise

Introducere

Relaxantele musculare sau relaxantele musculare sunt medicamente utilizate pentru a trata spasmele musculare sau spasticitatea musculară.

Spasmele sau crampele musculare sunt contracții bruște, involuntare, ale unui mușchi sau ale unui grup de mușchi. Ele pot fi cauzate de prea multă încordare musculară și pot duce la durere. Sunt asociate cu afecțiuni precum durerea de spate, durerea de gât și fibromialgia.

Spasticitatea musculară, pe de altă parte, este un spasm muscular continuu care provoacă rigiditate, rigiditate sau strângere care poate interfera cu mersul, vorbirea sau mișcarea normală. Spasticitatea musculară este cauzată de leziuni ale unor părți ale creierului sau ale măduvei spinării implicate în mișcare. Condițiile care pot provoca spasticitate musculară includ scleroza multiplă (SM), paralizia cerebrală și scleroza laterală amiotrofică (ALS).

Medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot ajuta la ameliorarea durerii și a disconfortului cauzate de spasme musculare sau spasticitate. În plus, anumite medicamente fără prescripție medicală pot fi utilizate pentru a trata durerile asociate cu spasmele musculare.

Medicamente pe bază de rețetă

Medicamentele prescrise sunt împărțite în două grupe: antispastice și antispastice. Antispasticele sunt folosite pentru a trata spasmele musculare, iar antispasticele sunt folosite pentru a trata spasticitatea musculară. Unele antispastice, cum ar fi tizanidina, pot fi utilizate pentru a trata spasticitatea musculară. Cu toate acestea, antispasticele nu trebuie folosite pentru a trata spasmele musculare.

Antispastice: relaxante ale mușchilor scheletici cu acțiune centrală (SMR)

SMR cu acțiune centrală sunt utilizate în plus față de odihnă și terapie fizică pentru a ajuta la ameliorarea spasmelor musculare. Se crede că acţionează provocând un efect sedativ sau împiedicând nervii să trimită semnale de durere către creier.

Ar trebui să utilizați aceste relaxante musculare numai timp de până la 2 sau 3 săptămâni. Siguranța utilizării pe termen lung nu este încă cunoscută.

În timp ce antispasticele pot fi folosite pentru a trata spasmele musculare, nu s-a dovedit că acestea funcționează mai bine decât medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau acetaminofenul. În plus, au mai multe efecte secundare decât AINS sau acetaminofenul.

Cele mai frecvente efecte secundare ale SMR cu acțiune centrală includ:

• somnolenţă
• ameţeală
• durere de cap
• nervozitate
• urină roșiatică-violet sau portocalie
• scăderea tensiunii arteriale în picioare

Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și riscurile acestor medicamente pentru tratamentul spasmelor musculare.

Lista SMR-urilor cu acțiune centrală

Antispastice

Antispasticele sunt folosite pentru a trata spasticitatea musculară. Ele nu trebuie utilizate pentru a trata spasmele musculare. Aceste medicamente includ:

Baclofen: Baclofenul (Lioresal) este utilizat pentru ameliorarea spasticității cauzate de SM. Nu este pe deplin înțeles cum funcționează, dar pare să blocheze semnalele nervoase din măduva spinării care provoacă spasme musculare. Efectele secundare pot include somnolență, amețeli, slăbiciune și oboseală.

Dantrolene: Dantrolene (Dantrium) este utilizat pentru a trata spasmele musculare cauzate de leziuni ale măduvei spinării, accident vascular cerebral, paralizie cerebrală sau SM. Acționează direct asupra mușchilor scheletici pentru a relaxa spasmul muscular. Efectele secundare pot include somnolență, amețeli, amețeli și oboseală.

Diazepam: Diazepamul (Valium) este utilizat pentru ameliorarea spasmelor musculare cauzate de inflamație, traumă sau spasticitate musculară. Funcționează prin creșterea activității unui anumit neurotransmițător pentru a reduce apariția spasmelor musculare. Diazepamul este un sedativ. Efectele secundare pot include somnolență, oboseală și slăbiciune musculară.

Lista de antispastice

Avertismente pentru relaxante musculare prescrise

Relaxantele musculare, cum ar fi carisoprodolul și diazepamul, pot crea obiceiuri. Asigurați-vă că luați medicamentele exact așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră.

Relaxantele musculare pot provoca, de asemenea, simptome de sevraj, cum ar fi convulsii sau halucinații (simțind lucruri care nu sunt reale). Nu încetați brusc să luați medicamentele, mai ales dacă le luați de mult timp.

De asemenea, relaxantele musculare deprimă sistemul nervos central (SNC), făcând greu să fii atent sau să stai treaz. În timp ce luați un relaxant muscular, evitați activitățile care necesită vigilență sau coordonare mentală, cum ar fi conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor grele.

Nu trebuie să luați relaxante musculare cu:

• alcool
• Medicamente deprimante ale SNC, cum ar fi opioidele sau psihotropele
• medicamente pentru dormit
• suplimente din plante precum sunătoarea

Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum puteți utiliza relaxantele musculare în siguranță dacă:

• au peste 65 de ani
• aveți o problemă de sănătate mintală sau o tulburare a creierului
• au probleme cu ficatul

Medicamente off-label pentru spasticitate

Medicii pot folosi anumite medicamente pentru a trata spasticitatea chiar și atunci când medicamentele nu sunt aprobate în acest scop de Asociația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). Acest lucru se numește consum de droguri off-label. Următoarele medicamente nu sunt de fapt relaxante musculare, dar totuși pot ajuta la ameliorarea simptomelor de spasticitate.

Benzodiazepine

Benzodiazepinele sunt sedative care pot ajuta la relaxarea mușchilor. Aceștia funcționează prin creșterea efectelor anumitor neurotransmițători, care sunt substanțe chimice care transmit mesaje între celulele creierului tău.

Exemple de benzodiazepine includ:

• clonazepam (Klonopin)

• lorazepam (Ativan)

• alprazolam (Xanax)

Efectele secundare ale benzodiazepinelor pot include somnolență și probleme cu echilibrul și memoria. Aceste medicamente pot crea și obișnuință.

Clonidina

Se crede că clonidina (Kapvay) funcționează împiedicând nervii să trimită semnale de durere către creier sau provocând un efect sedativ.

Clonidina nu trebuie utilizată împreună cu alte relaxante musculare. Utilizarea acestuia cu medicamente similare crește riscul de reacții adverse. De exemplu, administrarea de clonidină cu tizanidină poate cauza tensiune arterială foarte scăzută.

Clonidina este disponibilă în versiuni de marcă și generice.

Gabapentin

Gabapentin (Neurontin) este un medicament anticonvulsivant utilizat de obicei pentru ameliorarea convulsiilor. Nu se știe pe deplin cum funcționează gabapentina pentru a ameliora spasticitatea musculară. Gabapentin este disponibil în versiuni de marcă și generice.

Opțiuni fără prescripție medicală pentru spasme musculare

Tratamentul OTC este recomandat ca terapie de primă linie pentru spasmele musculare cauzate de afecțiuni precum durerea acută de spate sau cefaleea tensională. Aceasta înseamnă că ar trebui să încercați tratamente OTC înainte de medicamentele prescrise.

Opțiunile de tratament OTC includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), acetaminofen sau o combinație a ambelor. Medicul sau farmacistul vă poate ajuta să alegeți un tratament OTC.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

AINS acționează blocând organismul să producă anumite substanțe care provoacă inflamație și durere. AINS sunt disponibile în versiuni generice și de marcă. De obicei, sunt vândute la ghișeu. Versiuni mai puternice sunt disponibile pe bază de rețetă.

AINS vin sub formă de tablete, capsule sau suspensii orale. Vin și sub formă de tablete masticabile pentru copii. Efectele secundare ale acestor medicamente pot include tulburări de stomac și amețeli.

Exemple de AINS includ:

• ibuprofen (Advil, Motrin)

• naproxen (Aleve)

Acetaminofen

Acetaminofen (Tylenol) se crede că funcționează prin blocarea organismului de a produce anumite substanțe care provoacă durere. Acetaminofenul este disponibil în versiuni generice și de marcă. Se prezintă sub formă de tablete și capsule orale cu eliberare imediată și prelungită, tablete care se dezintegra pe cale orală, tablete masticabile și soluții orale.

Cele mai frecvente efecte secundare ale acetaminofenului pot include greață și stomac deranjat.

Când să-ți suni medicul

De multe ori vă puteți gestiona singur simptomele de spasm muscular sau spasticitate, dar în unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de sfaturi sau îngrijiri medicale. Asigurați-vă că vă sunați medicul dacă:

• au spasticitate pentru prima dată și nu cunosc cauza
• observați că spasticitatea devine mai severă, se întâmplă mai des sau îngreunează sarcinile
• au spasme musculare severe și frecvente
• observați deformarea părților corpului afectate de spasme musculare
• au efecte secundare de la relaxantul muscular
• aveți o „articulație înghețată” din cauza contracturii care vă scade aria de mișcare sau provoacă răni de presiune
• au disconfort sau durere tot mai mare

Discutați cu medicul dumneavoastră

Este important să tratați atât spasticitatea, cât și spasmele musculare. Spasticitatea severă, pe termen lung, poate duce la contractura musculară, care vă poate reduce aria de mișcare sau poate lăsa articulațiile afectate îndoite permanent. Iar spasmele musculare nu numai că pot fi inconfortabile, ci pot fi și un semn al unei probleme medicale de bază.

Spasmele dumneavoastră musculare sau spasticitatea sunt probabil tratabile cu odihnă, terapie fizică, medicamente sau toate cele de mai sus. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a elabora un plan de îngrijire care vă poate atenua durerea și vă poate face să vă mișcați din nou confortabil.

Citiți acest articol în spaniolă.