Scleroterapia

Scleroterapia este o procedură medicală folosită pentru tratarea venelor varicoase și a „venelor păianjen”. O soluție este injectată direct într-o venă, ceea ce face ca mucoasa vasului de sânge să se umfle și să se lipească. În timp, vasul se transformă în țesut cicatricial care dispare din vedere.

Prezentare generală

Ce este scleroterapia?

Scleroterapia este o procedură medicală folosită pentru tratarea venelor varicoase și a „venelor păianjen”. În timpul scleroterapiei, medicul injectează o soluție direct în vena afectată. Soluția irită căptușeala vasului, determinând-o să se umfle și să se lipească. În timp, vasul se transformă în țesut cicatricial care dispare din vedere. Scleroterapia este o procedură bine dovedită și este folosită încă din anii 1930.

Cât de reușită are scleroterapia în tratarea varicelor și venelor păianjen?

Scleroterapia funcționează bine pentru majoritatea pacienților. Se estimează că între 50 și 80% din venele injectate pot fi eliminate la fiecare ședință. Câteva persoane (mai puțin de 10%) care au scleroterapie nu răspund deloc la injecții. În aceste cazuri, pot fi încercate soluții diferite sau o metodă diferită, cum ar fi terapia cu laser.

În general, venele păianjen răspund la tratament în 3 până la 6 săptămâni, iar venele mai mari răspund în 3 până la 4 luni. Dacă venele răspund la tratament, de obicei nu vor reapărea. Cu toate acestea, în timp pot apărea vene noi. Dacă este necesar, puteți reveni pentru injecții.

Cum voi afla dacă sunt candidat pentru scleroterapie?

Înainte de procedură, vă veți întâlni cu un specialist vascular care vă va evalua eligibilitatea pentru scleroterapie.

Nu sunteți eligibil pentru scleroterapie dacă sunteți însărcinată, alăptați sau sunteți țintă la pat. Trebuie să așteptați cel puțin 3 luni după naștere înainte de a putea fi luat în considerare pentru această procedură.

Puteți face scleroterapie dacă luați pilule contraceptive. Dacă ați avut un cheag de sânge în trecut, eligibilitatea pentru scleroterapie va depinde de cauza apariției cheagului și de cât de grav a fost.

Venele care ar putea fi utilizate pentru procedurile viitoare de bypass chirurgical (cum ar fi vena safenă pentru intervenția chirurgicală de bypass coronarian) nu vor fi, în general, luate în considerare pentru injecție, cu excepția cazului în care sunt deja considerate inutilizabile.

Detalii de procedură

Cum se face scleroterapia?

Scleroterapia se efectuează în cabinetul medicului. Zona de tratament este curățată. Soluția se injectează direct în vasul de sânge, folosind ace foarte fine. Numărul de vene injectate într-o ședință depinde de dimensiunea și locația venelor și de starea medicală generală a pacientului.

Ce trebuie făcut înainte de procedură

Medicamente: Înainte de procedura de scleroterapie, anumite medicamente trebuie evitate. Vă rugăm să urmați aceste instrucțiuni:

Tetraciclină sau Minocin, ambele antibiotice, poate provoca o colorare a pielii dacă sunt luate cu 7 până la 10 zile înainte sau după scleroterapie. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre alte medicamente antibiotice pe care le puteți lua sau solicitați ghiduri sigure pentru întreruperea acestor medicamente. Dacă trebuie să luați un antibiotic înainte de orice procedură invazivă, cum ar fi proceduri stomatologice, colonoscopie sau intervenții chirurgicale, vă rugăm să vă informați medicul.
Nu luați aspirină, ibuprofen (adică Advil® și Nuprin®) sau alte medicamente antiinflamatoare timp de 48 de ore înainte și după scleroterapie, deoarece aceste medicamente pot interfera cu acțiunea agentului sclerozant sau pot crește sângerarea. Tylenol® este permis. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări specifice înainte de a întrerupe orice medicament.
Prednison face agentul sclerozant mai puțin eficient. Întrebați medicul care v-a prescris prednisonul dacă acesta poate fi întrerupt în siguranță timp de 48 de ore înainte de procedura de scleroterapie.

Alte instrucțiuni înainte de procedură

Fara lotiune trebuie aplicat pe picioare înainte sau după scleroterapia.
Vă recomandăm adu o pereche de pantaloni scurți de purtat în timpul procedurii.
Daca ai ciorapi de compresie (ciorapi de susținere) de la tratamentele anterioare, vă rugăm să-i aduceți cu dumneavoastră, astfel încât să ne asigurăm că vor oferi suport adecvat după procedură.

Cât va dura tratamentul de scleroterapie?

Procedura de scleroterapie durează aproximativ 30 până la 45 de minute.

Ce se întâmplă după tratamentul cu scleroterapie?

După tratament, veți putea conduce singur acasă. Vă puteți relua activitățile obișnuite și sunteți încurajat să mergeți.

Veți fi instruit să purtați ciorapi de susținere sau împachetări de compresie pentru a „comprima” vasele tratate. Ciorapii de susținere achiziționați de la un magazin universal pot să nu fie suficienți dacă este prescris un ciorap de compresie greu.

Pentru 48 de ore după procedură, vă rugăm să urmați aceste instrucțiuni:

Evitați aspirina, ibuprofenul și alte medicamente antiinflamatoare. Tylenol® poate fi utilizat dacă este necesar pentru ameliorarea durerii.
Nu faceți băi fierbinți și nu vă așezați în jacuzzi sau saună. Puteți face dușuri, dar apa ar trebui să fie mai rece decât de obicei.
Spălați locurile de injectare cu un săpun ușor și apă călduță.
Nu aplicați comprese fierbinți sau orice formă de căldură pe zonele injectate.
Evitați expunerea directă la lumina soarelui (inclusiv bronzarea și paturile de bronzat).

Sunați-vă medicul dacă aveți nelămuriri sau întrebări după procedură.

Riscuri / Beneficii

Care sunt efectele secundare ale scleroterapiei?

Efectele secundare ale scleroterapiei pot include următoarele:

Venele mai mari injectate pot deveni nodulare sau dure timp de câteva luni înainte de a se ameliora.
La locurile de injectare pot apărea zone roșii în relief și ar trebui să dispară în câteva zile.
La locul injectării pot fi observate linii sau pete maronii pe piele, posibil cauzate de o formă de fier care iese din sânge în venele injectate. În cele mai multe cazuri, acestea dispar în decurs de 3 până la 6 luni, dar în aproximativ 5% din timp pot fi permanente.
În jurul locului de injectare pot apărea vânătăi și pot dura câteva zile sau săptămâni.
În zona tratată se pot dezvolta mici vase de sânge temporare. Acest lucru se numește revascularizare, „erupții”, „covorașe” sau „înroșire”. Acestea pot apărea la câteva zile sau săptămâni după procedură, dar ar trebui să dispară în câteva luni și, de obicei, nu necesită tratament suplimentar.
Reacțiile alergice la agentul sclerozant pot apărea în momentul injectării și sunt rareori grave. Simptomele includ mâncărime și umflare.

Alte reacții adverse apar rar după scleroterapie. Dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse rare, vă rugăm să contactați imediat medicul dumneavoastră:

Inflamație (umflare) pe o rază de cinci centimetri de zona inghinală.
Apariția bruscă a unui picior umflat.
Formarea de mici ulcere la locul injectării.
Dunări roșii, în special în zona inghinală.

Recuperare și Outlook

Cum mă voi simți după procedura de scleroterapie?

Este posibil să simțiți un ușor disconfort atunci când venele sunt injectate și o senzație de crampe timp de 1 până la 2 minute când sunt injectate vene mai mari.

detalii suplimentare

Asigurarea mea va acoperi scleroterapia?

Companiile de asigurări nu oferă acoperire pentru scleroterapia atunci când aceasta este efectuată din motive cosmetice. Unele companii de asigurări acoperă scleroterapia pentru anumite afecțiuni medicale. Compania dumneavoastră de asigurări poate solicita medicului dumneavoastră o scrisoare cu privire la natura tratamentului dumneavoastră. Vă rugăm să contactați furnizorul dvs. de asigurări pentru a verifica acoperirea înainte de a lua în considerare procedura.