Scorul Apgar: Ce ar trebui să știți

Scorul Apgar este un sistem de notare pe care medicii și asistentele îl folosesc pentru a evalua nou-născuții la un minut și cinci minute după ce s-au născut.

Dr. Virginia Apgar a creat sistemul în 1952 și și-a folosit numele ca mnemonic pentru fiecare dintre cele cinci categorii pe care o persoană le va nota. De atunci, profesioniștii medicali din întreaga lume au folosit sistemul de notare pentru a evalua nou-născuții în primele lor momente de viață.

Medicii folosesc această evaluare pentru a transmite rapid starea generală a nou-născutului. Scorurile Apgar scăzute pot indica că copilul are nevoie de îngrijire specială, cum ar fi ajutor suplimentar pentru respirație.

De obicei, după naștere, o asistentă sau un medic poate anunța scorurile Apgar în sala de travaliu. Acest lucru permite întregului personal medical prezent să știe cum se simte copilul, chiar dacă o parte din personalul medical se ocupă de mama.

Când un părinte aude aceste numere, ar trebui să știe că sunt una dintre multele evaluări diferite pe care le vor folosi furnizorii de servicii medicale. Alte exemple includ monitorizarea ritmului cardiac și gazele din artera ombilicală. Cu toate acestea, atribuirea unui scor Apgar este o modalitate rapidă de a-i ajuta pe alții să înțeleagă starea copilului imediat după naștere.

Sistemul de notare Apgar este împărțit în cinci categorii. Fiecare categorie primește un punctaj de la 0 la 2 puncte. Cel mult, un copil va primi un scor general de 10. Cu toate acestea, un bebeluș rareori obține un scor 10 în primele momente de viață. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea bebelușilor au mâini sau picioare albastre imediat după naștere.

A: Activitate/tonus muscular

• 0 puncte: moale sau dischetă
• 1 punct: membrele flectate
• 2 puncte: miscare activa

P: Puls/ritm cardiac

• 0 puncte: absent
• 1 punct: mai puțin de 100 de bătăi pe minut
• 2 puncte: mai mult de 100 de bătăi pe minut

G: Grimasă (răspunsul la stimulare, cum ar fi aspirarea nasului copilului)

• 0 puncte: absent
• 1 punct: mișcare facială/grimasă cu stimulare
• 2 puncte: tuse sau strănut, plâns și retragerea piciorului cu stimulare

A: Aspectul (culoare)

• 0 puncte: albastru, gri-albăstrui sau palid peste tot
• 1 punct: corp roz dar extremitățile albastre
• 2 puncte: roz peste tot

R: Respirație/respirație

• 0 puncte: absent
• 1 punct: plâns neregulat, slab
• 2 puncte: strigăt bun, puternic

Scorurile Apgar sunt înregistrate la unu și cinci minute. Acest lucru se datorează faptului că, dacă scorurile unui copil sunt scăzute la un minut, un personal medical va interveni probabil, sau intervențiile crescute au început deja.

La cinci minute, copilul s-a îmbunătățit în mod ideal. Dacă scorul este foarte scăzut după cinci minute, personalul medical poate reevalua scorul după 10 minute. Medicii se așteaptă ca unii bebeluși să aibă scoruri Apgar mai mici. Acestea includ:

• bebelușii prematuri
• bebelușii născuți prin cezariană
• bebeluși care au avut nașteri complicate

Un scor de la 7 la 10 după cinci minute este „liniștitor”. Un scor de la 4 la 6 este „moderat anormal”.

Un scor de la 0 la 3 este îngrijorător. Indică o nevoie de intervenție sporită, de obicei în asistență pentru respirație. Un părinte poate vedea asistentele uscând un copil energic sau furnizând oxigen printr-o mască. Uneori, un medic, moașă sau asistent medical poate recomanda transferul unui pacient la o creșă de terapie intensivă neonatală pentru asistență suplimentară.

Mulți medici nu luați în considerare sistemul de notare Apgar să fie perfect. Există modificări la acest sistem de notare, cum ar fi scorul Combined-Apgar. Acest sistem de notare descrie nu numai scorul Apgar al bebelușului, ci și intervențiile pe care le-a primit copilul.

Scorul maxim al scorului Combined-Apgar este 17, ceea ce indică un bebeluș care nu a primit nicio intervenție și primește toate punctele. Un scor de 0 indică faptul că bebelușul nu a răspuns la intervenții.

În timp ce scorul Apgar are valoare pentru a ajuta furnizorii de servicii medicale să înțeleagă cum se comportă un copil imediat după naștere, scorul nu are de obicei nicio legătură cu cât de sănătos este un copil pe termen lung.

De asemenea, pentru că o persoană atribuie numărul, scorul Apgar este subiectiv. O persoană ar putea nota unui copil un „7”, în timp ce alta ar putea nota copilului un „6”. Acesta este motivul pentru care scorul Apgar este doar una dintre câteva evaluări folosite pentru a evalua starea generală a nou-născutului.