Self-Advocacy 101: Cum să vorbiți (în mod eficient) despre durere cu medicul dumneavoastră

1. Tine un jurnal al durerii

Nu, nu mă refer la jurnalul supărător pe care l-ai ținut când erai adolescent. (Deși nici acestea nu sunt o idee rea.) Un jurnal al durerii este practic un jurnal de simptome – dar principalul simptom pe care îl urmăriți este durerea.

Urmărirea nivelurilor de durere poate oferi medicului dumneavoastră un context util, ajutându-l să identifice tipare și să înțeleagă modul în care durerea vă afectează viața. Și dacă programarea ta se întâmplă într-o zi cu durere scăzută sau fără durere, jurnalul tău poate arăta medicului tău că durerea este încă o problemă, chiar dacă nu o exprimi corect în acel moment.

Puteți ține un jurnal de durere pe hârtie folosind orice număr de formate diferite. Aceasta este o foaie de calcul grozavă care include, de asemenea, informații utile despre cum să identificați și să înregistrați durerea.

Puteți folosi și o aplicație. Aplicațiile pot trimite notificări pentru a vă reaminti să faceți o intrare. De asemenea, ei pot urmări modelele pentru dvs. și vă pot exporta datele într-o foaie de calcul convenabilă pentru a o duce medicului dumneavoastră.

Încearcă câteva și vezi care este cel mai bine pentru tine!

2. Aflați cuvinte mai precise pentru a vă descrie durerea

Poate fi foarte dificil să găsești limbajul care să descrie senzațiile fizice și probabil că nu vei găsi niciodată un cuvânt care pare să se potrivească perfect. Dar a afla mai multe despre diferitele cuvinte pe care le are limba ta pentru durere te poate ajuta să comunici mai eficient. Poate chiar ajuta medicul să diagnosticheze cauza durerii.

Iată câteva cuvinte folosite în mod obișnuit pentru a descrie durerea. Notă care dintre ele rezonează cu tine:

• durere
• muşcător
• ardere
• crampe
• plictisitor
• roadere
• greu
• Fierbinte
• piercing
• ciupit
• ascuțit
• filmare
• îmbolnăvitor
• inflamat
• despicare
• înjunghierea
• delicat, fraged
• furnicături
• trepidant

Pentru mai multe resurse despre cum să comunicați medicului dumneavoastră cum se simte durerea, consultați câteva dintre linkurile din partea de jos a acestui articol.

3. Explicați exact cum durerea vă limitează viața

Profesioniștii din domeniul medical iau uneori durerea mai în serios când văd că îți afectează capacitatea de a lucra, de a menține relații, de a avea grijă de tine sau de a avea o calitate acceptabilă a vieții.

Durerea vă reduce capacitatea de a vă concentra asupra lucrurilor? Te joci cu copiii tăi? Conduceți sau folosiți transportul public? Ai întârziat la muncă pentru că te doare să te ridici din pat? Eviți să faci mișcare sau să ieși la întâlniri cu prietenii?

După cum știți, dacă v-ați confruntat cu ea, durerea gravă netratată afectează aproape fiecare parte a vieții noastre, indiferent de părțile corpului pe care le afectează. Devenim mai ușor obosiți și mai rapid la mânie. Nu mai facem lucruri precum exercițiile fizice, gătitul și curățarea, care sunt necesare pentru sănătate și îngrijire de sine.

Dacă metafora lingurilor rezonează cu tine, o poți folosi pentru a-i arăta medicului tău că trebuie să faci compromisuri în fiecare zi atunci când te decizi ce să faci cu lingurile tale limitate – duș sau rufe? Mergi la serviciu sau fii un părinte sau un soț atent? Faceți o scurtă plimbare sau pregătiți o masă sănătoasă?

Durerea nu este doar o experiență neplăcută. Ea duce la o întreagă cascadă de alegeri forțate și compromisuri care ne diminuează viața. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe asta.

4. Clarifică ce înseamnă pentru tine cifrele de pe scala durerii

Probabil că ești familiarizat cu scara pe care profesioniștii medicali o folosesc pentru a evalua durerea. Pur și simplu îți evaluezi durerea de la 0 la 10, 0 fiind deloc durere și 10 fiind „cea mai mare durere posibilă”.

După cum au subliniat mulți medici și asistente, această scară are potențialul pentru neînțelegeri și părtiniri să se strecoare. Ca persoană cu uter, am simțit întotdeauna că profesioniștii medicali nu țin cont de afirmațiile mele despre durere, deoarece nu am avut niciodată naștere. — deci ce aș știu despre Real Pain™?

Desigur, toată lumea trăiește diferit nașterea și alte lucruri dureroase și nu poți compara cu adevărat. Dar acesta este un comentariu pe care l-am auzit atât de la profesioniștii medicali, cât și de la oameni laici pentru întreaga mea maturitate până acum.

Dacă medicul dumneavoastră folosește scala de durere, dați-le un context despre ce tu înseamnă când îl folosești pentru a descrie ceea ce simți.

Spune-le care este cea mai mare durere pe care ai simțit-o vreodată și cum compari asta cu asta. Explicați-le că nu căutați neapărat un „0” – spuneți-le pragul pentru a putea face față durerii pe cont propriu, fără medicamente sau numai cu Tylenol sau ibuprofen.

De exemplu, când spun „5”, de obicei vreau să spun că este acolo și distrage atenția, dar nu este total de necontrolat. Când spun „6”, cu siguranță am nevoie de un fel de medicamente. Dar pentru ca eu să pot funcționa mai mult sau mai puțin normal, ar trebui să fie „4” sau mai puțin.

5. Fiți conștienți de potențialele părtiniri – și aduceți-o în discuție în mod proactiv

Dacă sunteți femeie, persoană trans sau persoană de culoare – sau dacă aveți o dizabilitate, o boală mintală sau un tip de corp care este considerat „nesănătos” în societatea noastră – este posibil să fiți deja conștienți de faptul că medicii sunt de asemenea uman.

Și oamenii au adesea atitudini cu prejudecăți de care poate nici măcar nu sunt conștienți.

Persoanele cu corp mai mare descoperă adesea că medicii le îndepărtează simptomele, inclusiv durerea, spunându-le „să piardă în greutate”. Unele grupuri de oameni sunt stereotipate ca fiind „supradramatice” sau „suprasensibile”, iar rapoartele lor despre durere sunt uneori respinse de medici ca fiind „isterice”.

Femeile de culoare în special s-au luptat pentru ca durerea lor să fie recunoscută și tratată de medici, ceea ce aproape sigur are de-a face cu moștenirea lungă și rușinoasă a națiunii noastre de abuz medical și violență față de oamenii de culoare – în special femei.

În 2017, o imagine a unei pagini dintr-un manual popular de asistență medicală a devenit virală online. Poate că l-ai văzut. Se pare că pagina a fost menită să-i învețe pe studenții de la asistenta medicală despre „Diferențe culturale în răspunsul la durere” și includea pietre prețioase precum „Evreii pot fi vocali și pot solicita asistență” și „Negrii raportează adesea o intensitate mai mare a durerii decât alte culturi”.

Deși manualul a fost revizuit după proteste publice, a fost un memento dur pentru cei dintre noi cu probleme cronice de sănătate că acesta este genul de lucru pe care furnizorii noștri sunt învățați despre noi.

Și un an după aceea, când am avut propria mea experiență traumatică post-chirurgicală, acele propoziții despre evrei nu au fost niciodată departe de gândurile mele.

Nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste preocupări în mod proactiv. Vă poate ajuta să vă asigurați că medicul dumneavoastră se angajează să ofere îngrijiri de calitate tuturor pacienților săi.

De asemenea, îi poate ajuta pe medici să-și verifice propriile privilegii și părtiniri și este un memento important pentru medicii care nu au rezolvat încă atitudinile lor prejudecate pe care le urmărim și că părtinirea lor va fi remarcată.

Simțiți-vă liber să aduceți statistici despre rezultatele medicale pentru oameni ca dvs. și întrebați-l pe medicul dumneavoastră: „Ce intenționați să faceți pentru a vă asigura că nu devin una dintre acele statistici?” Nu-i convinge doar să te ia în serios– face lor să te convingă că sunt.

6. Aduceți pe cineva care să vă sprijine

Dacă un prieten, partener sau membru al familiei vin la programare și „garantează” pentru simptomele dumneavoastră, vă poate ajuta dacă medicul dumneavoastră este sceptic – sau dacă aveți o toleranță ridicată la durere și nu „pari” atât de bolnav cum sunteți de fapt.

Având în vedere că unul dintre cântarile pentru durere pe care medicii le folosesc în mod obișnuit se bazează literalmente pe expresiile faciale ale pacienților pentru a le evalua nivelul de durere, nu este surprinzător că persoanele care nu poartă durerea pe față au mai greu să obțină îngrijirea de care au nevoie.

Vin dintr-un lung șir de oameni care și-au suportat durerea – fizică și emoțională – cu răbdare și stoicism. Asta a trebuit să faci în Uniunea Sovietică, de unde provine familia mea.

În timpul tratamentului meu pentru cancer, mi-am dat seama că, uneori, medicii și asistentele nu prea înțelegeau cât de mult sufăr pentru că s-ar fi așteptat ca cineva care să raporteze nivelul durerii mele să plângă sau să țipe. Doar că nu sunt acea persoană.

Sunt persoana care, în copilărie, și-a trântit accidental degetul într-o ușă grea, s-a uitat în jos la unghia care se întuneca rapid și a spus: „Hă, asta doare foarte mult, ar trebui să mă duc să o bag sub niște apă rece. ”

Prietenul tău de rezervă ar trebui să fie cineva familiarizat cu ceea ce treci și dispus să te sune dacă îți minimizi simptomele – ceva ce mulți dintre noi fac, adesea fără intenție.

Până când sistemul nostru medical devine mai bine în ceea ce privește recunoașterea durerii tuturor, indiferent de rasă și sex, aceasta poate fi o strategie cu adevărat utilă.

Dacă v-ați simțit vreodată fără speranță că vă tratați durerea, înțeleg. Și eu m-am simțit așa.

O mare parte din motivul pentru care scriu asta este să mă asigur că nimeni nu trebuie să treacă vreodată prin ceea ce am trecut eu. Și chiar dacă se poate simt fără speranță uneori, nu este.

Nimeni nu ar trebui să trăiască cu durere netratată. În timp ce lucrurile se îmbunătățesc pentru pacienții cu durere în anumite privințe, avem un drum lung de parcurs.

Până atunci, discutarea eficientă a durerii cu medicul dumneavoastră este una dintre cele mai bune modalități de a vă susține și de a vă asigura că primiți îngrijirea de care aveți nevoie – nu doar pentru durerea dumneavoastră, ci și pentru sănătatea dumneavoastră generală.

Resursele de auto-advocacy ale lui Miri:

• National Institutes of Health: Cum pot descrie durerea furnizorului meu?
• Suport pentru cancer Macmillan: tipuri de durere și cum să vorbim despre ele
• Spitalul de Chirurgie Specială: Vorbind despre Durere
• Centrul medical Wexner: Cum și de ce să descrii durerea medicului tău
• Sănătate: Cum să descrii durerea medicilor
• Verywell Health: Lucruri pe care trebuie să le știți înainte de a descrie durerea medicului dumneavoastră

Miri Mogilevsky este scriitoare, profesoară și terapeut practicant în Columbus, Ohio. Ei dețin o licență în psihologie de la Universitatea Northwestern și un master în asistență socială de la Universitatea Columbia. Au fost diagnosticați cu cancer de sân în stadiul 2a în octombrie 2017 și au terminat tratamentul în primăvara anului 2018. Miri deține aproximativ 25 de peruci diferite din zilele lor de chimio și îi place să le implementeze strategic. Pe lângă cancer, ei scriu și despre sănătatea mintală, identitatea queer, sex și consimțământ mai sigur și grădinărit.