Semne și efecte ale epilepsiei

Prezentare generală

Epilepsia este o tulburare în care aveți convulsii recurente. În mod normal, celulele nervoase din creier transmit semnale electrice și chimice către alte celule nervoase, glande și mușchi. Convulsiile apar atunci când prea multe dintre aceste celule nervoase, sau neuroni, declanșează semnale electrice în același timp, într-un ritm mult mai rapid decât ar face-o în mod normal. De obicei, o criză durează de la câteva secunde la câteva minute. În unele cazuri, pot dura mai mult.

Nu toate crizele apar din cauza epilepsiei. Potrivit Clinicii Mayo, o persoană ar trebui, de obicei, să aibă cel puțin două convulsii neprovocate pentru ca medicul să o diagnosticheze cu epilepsie. O criză neprovocată este una care are loc fără o cauză clară.

Semnele unei convulsii pot fi subtile sau dramatice. Persoana afectată ar putea:

pur și simplu se uită la nimic timp de câteva secunde
pierde cunoștința
prezintă un comportament ciudat, cum ar fi să spui prostii
se înțepenesc, se scutură sau au mișcări violente, smucitoare

Deși pot varia foarte mult, simptomele specifice sunt adesea asociate cu tipuri specifice de convulsii. Un episod poate începe ca o formă mai simplă de convulsii, dar poate deveni un alt tip de convulsii cu efecte mai răspândite sau mai puternice.

Tipul de criză depinde de ce parte și de cât de mult a creierului este afectată. Cele două categorii principale de crize epileptice care există sunt parțiale și generalizate. Mai multe tipuri de convulsii sunt în fiecare categorie.

Convulsii parțiale

Denumite și convulsii focale sau locale, crizele parțiale rezultă din activitatea anormală într-o parte a creierului. Cele două tipuri de convulsii parțiale sunt convulsii parțiale simple și convulsii parțiale complexe.

Crize simple parțiale

Oamenii nu își pierd de obicei cunoștința prin simple convulsii parțiale, dar alte simptome depind de ceea ce controlează partea defectuoasă a creierului. Aceste crize durează de obicei mai puțin de 2 minute.

Simptomele pot include:

zvâcnirea sau rigidizarea părților individuale ale corpului, cum ar fi un braț sau un picior
o schimbare bruscă a emoțiilor fără un motiv aparent
dificultăți de vorbire sau de înțelegere a vorbirii
sentimente de deja vu sau repetarea unei experiențe
senzații neplăcute, cum ar fi o senzație de creștere a stomacului, modificări ale ritmului cardiac sau pielea de găină
auzul, mirosul, gustul sau simțirea unor lucruri care nu există sau halucinațiile senzoriale, cum ar fi lumini intermitente, senzații de furnicături sau sunetele de gândire sunt înăbușite atunci când sunt clare

Convulsii parțiale complexe

Simptomele crizelor parțiale complexe depind de partea a creierului afectată de convulsii. Aceste crize afectează o regiune mai mare a creierului decât simple crize parțiale. Aceste crize provoacă o schimbare a conștiinței sau a conștientizării, care poate include o pierdere a conștienței. Aceste convulsii durează de obicei aproximativ 1 până la 2 minute.

Semnele și simptomele crizelor parțiale complexe pot include:

o aură sau o senzație neobișnuită care avertizează asupra crizei
uitându-se la nimic
efectuarea de comportamente ciudate, fără sens, care se repetă adesea, sau automatisme, care pot include bâjbâitul cu haine, mersul în cerc și mișcări de mestecat
repetarea cuvintelor, țipetele, râsul sau plânsul, care sunt mai puțin frecvente

După criză, persoana poate fi dezorientată sau să nu-și amintească ce sa întâmplat imediat înainte sau după convulsii.

O persoană poate începe să aibă o criză parțială simplă care se dezvoltă într-o criză parțială complexă. Se poate dezvolta apoi într-o criză generalizată.

Convulsii generalizate

Convulsiile generalizate par să implice toate părțile creierului. Există șase tipuri de convulsii generalizate. Acestea includ următoarele:

Crize tonice

Crizele tonice sunt numite după modul în care afectează tonusul muscular. Aceste convulsii provoacă rigidizarea mușchilor. Ele afectează cel mai adesea mușchii din spate, brațe și picioare, dar de obicei nu provoacă o pierdere a conștienței. Cel mai adesea, crizele tonice apar în timpul somnului și durează mai puțin de 20 de secunde. Dacă o persoană stă în picioare când are o criză tonic, probabil că va cădea.

Crize clonice

Aceste crize sunt rare și implică contracția și relaxarea rapidă a mușchilor. Aceasta duce la o mișcare ritmică, smucitoare, cel mai adesea la nivelul gâtului, feței sau brațelor. Această mișcare nu poate fi oprită ținând apăsată părțile corpului afectate. Acestea nu sunt la fel cu crizele tonico-clonice, care sunt mai frecvente. Crizele tonico-clonice încep cu rigidizarea musculară, care se întâmplă în crizele tonice, urmată de mișcări smucitoare, care se întâmplă în crizele clonice.

Crize tonico-clonice

Acest tip este cunoscut și sub denumirea de criză grand mal, din termenul francez pentru „boală mare”. Este acest tip de convulsii pe care cei mai mulți oameni își imaginează atunci când se gândesc la convulsii. Aceste convulsii durează de obicei 1 până la 3 minute. O criză tonico-clonică care durează mai mult de 5 minute este o urgență medicală.

Semnul inițial de avertizare al unei crize tonico-clonice poate fi un mormăit sau un alt sunet din cauza rigidizării mușchilor și a forțarii aerului. Prima faza este faza tonica. În această fază, persoana își va pierde cunoștința și va cădea la podea dacă stă în picioare. Corpul lor va începe apoi să se convulse sau să se miște violent. Aceasta este cunoscută sub numele de faza clonică. În timpul convulsiilor, zvâcnirea va apărea ritmată, ca și în cazul crizelor clonice.

În timpul crizelor tonico-clonice, pot apărea următoarele:

O persoană își poate mușca propria limbă, ducând la sângerare din gură.
Este posibil ca aceștia să nu poată controla secrețiile, ceea ce duce la creșterea salivației sau la formarea de spumă în gură.
o pierdere a controlului intestinului sau a funcției vezicii urinare
Aceștia pot fi răniți din cauza convulsiilor sau din cauza faptului că corpul lor lovește obiectele în timpul convulsiilor.
De asemenea, pot deveni ușor albastre.

O persoană care a avut o criză tonico-clonică este adesea dureroasă și obosită după aceea și își amintește puțin sau deloc despre această experiență.

Convulsia Grand Mal poate apărea din cauza unui tip mai limitat de convulsii, cum ar fi criza parțială, care se agravează. Aceasta se numește criză secundară generalizată. Rata electrică începe într-o anumită zonă a creierului, dar defecțiunea se deplasează în zone mai mari ale creierului. Acest lucru se poate întâmpla rapid sau încet.

Citește mai mult: Primul ajutor pentru convulsii: Cum să reacționezi când cineva are un episod »

Crize atone

Cunoscute și sub denumirea de convulsii astatice sau atacuri de picătură, aceste convulsii implică o scurtă pierdere a conștienței. Acestea sunt numite „atonice” deoarece implică o pierdere a tonusului muscular și, prin urmare, o pierdere a forței musculare. Aceste crize durează de obicei mai puțin de 15 secunde.

O persoană care se confruntă cu o criză atonică în timp ce stă așezat poate doar să încuie din cap sau să se prăbușească. Dacă stau în picioare, vor cădea la pământ. Dacă corpul lor este înțepenit atunci când cad, este mai probabil o criză tonică decât o criză atonică. Odată ce o criză atonică s-a încheiat, persoana nu este de obicei conștientă de ceea ce sa întâmplat. Persoanele care au convulsii atone pot alege să poarte o cască, deoarece aceste convulsii duc adesea la răni.

Crize mioclonice

Aceste convulsii se caracterizează, de obicei, printr-o smucitură rapidă a unor anumite porțiuni ale corpului. Se pot simți ca sărituri în interiorul corpului și afectează de obicei brațele, picioarele și partea superioară a corpului. Persoanele fără epilepsie pot simți aceste tipuri de smucituri sau zvâcniri, mai ales când adorm sau când se trezesc dimineața. Sughitul este un alt exemplu despre cum se simt convulsiile mioclonice. La persoanele cu epilepsie, aceste convulsii fac adesea să se miște părți ale corpului de ambele părți ale corpului în același timp. Aceste convulsii durează de obicei doar câteva secunde și nu provoacă pierderea conștienței.

Crizele mioclonice pot face parte din mai multe sindroame epileptice diferite, inclusiv:

epilepsia mioclonica juvenila
Sindromul Lennox-Gastaut
epilepsie mioclonică progresivă

Convulsii de absență

Cunoscute și sub denumirea de convulsii petit mal, crizele de absență apar mai des la copii. Acestea includ, de obicei, o scurtă pierdere a conștientizării în care persoana oprește ceea ce face, se uită în spațiu și nu mai răspunde. Acest lucru poate fi confundat cu visarea cu ochii deschisi.

Dacă un copil are convulsii complexe de absență, va face și un fel de mișcări musculare. Acestea pot include clipirea rapidă, mestecatul sau mișcările mâinii. Crizele de absență complexe pot dura până la 20 de secunde. Crizele de absență fără mișcare musculară, numite crize de absență simple, durează de obicei mai puțin de 10 secunde.

Deși durează doar câteva secunde, criza de absență se poate întâmpla de multe ori într-o singură zi. Posibilitatea convulsiilor de absență ar trebui luată în considerare la copiii care par să se îndepărteze sau care au dificultăți în a acorda atenție.