Simptome rare ale sclerozei multiple: ce este nevralgia trigemenului?

Persoanele care au nevralgie de trigemen (TN), care se mai numește și tic douloureux, experienţă durere cronică la nivelul nervului trigemen sau al 5-lea cranian. Este o afecțiune intens dureroasă în care acest nerv devine iritat. Simptomele TN variază de la o durere constantă la o durere intensă bruscă înjunghiată în maxilar sau față.

TN este de obicei asociată cu o leziune nervoasă, o leziune sau un vas de sânge care apasă asupra nervului, ceea ce îl clasifică drept tulburare de durere neuropatică. Persoanele cu scleroză multiplă (SM) pot, de asemenea, să sufere de această afecțiune.

Nervul trigemen este un nerv major din cap care transportă semnale între creier și față. Este unul dintre cele 12 seturi de nervi cranieni.

„Nervul” trigemen este de fapt o pereche de nervi: unul se extinde de-a lungul părții stângi a feței și altul trece de-a lungul părții drepte. Fiecare dintre acești nervi are trei ramuri, motiv pentru care se numește nervul trigemen.

Simptome de nevralgie de trigemen

Durerea din TN poate fi declanșată de ceva la fel de simplu precum spălarea feței, spălatul pe dinți sau vorbirea.

Unii oameni simt semne de avertizare cum ar fi furnicături sau durere înainte de apariția durerii. Durerea poate fi simțită ca un șoc electric sau o senzație de arsură. Poate dura de la câteva secunde la câteva minute. În cazuri severe, poate dura până la o oră.

De obicei, simptomele TN apar în valuri și sunt urmate de perioade de remisie. Pentru unii oameni, TN devine o afecțiune progresivă cu perioade de remisie din ce în ce mai scurte între atacurile dureroase.

Alte tipuri de durere asociate cu SM

Semnalele senzoriale defecte pot cauză alte tipuri de durere la persoanele cu SM. Unii experimentează dureri de arsură și sensibilitate la atingere, de obicei la nivelul picioarelor. Durerea de gât și spate poate rezulta din uzură sau din imobilitate. Terapia repetată cu steroizi poate duce la probleme la umăr și șold.

Exercițiile regulate, inclusiv întinderea, pot ameliora unele tipuri de durere.

Nu uitați să raportați orice durere nouă medicului dumneavoastră, astfel încât problemele de bază să poată fi identificate și tratate.

Legătura dintre nevralgia trigemenului și SM

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu scleroză multiplă (SM) suferă de durere cronică, conform Societății Naționale de Scleroză Multiplă. TN poate fi o sursă de durere extremă pentru persoanele cu SM și este devreme simptom al afecțiunii.

Asociația Americană a Chirurgilor Neurologici (AANS) spune că SM este una dintre numeroasele cauze posibile ale TN. TN apare mai des la femei decât la bărbați, ceea ce este și cazul SM. Cea mai frecventă cauză a TN este compresia nervoasă dintr-o venă sau o arteră.

Cauze și prevalență

SM provoacă deteriorarea mielinei, învelișul protector din jurul celulelor nervoase. TN poate fi cauzată de deteriorarea mielinei sau de formarea de leziuni în jurul nervului trigemen.

În plus față de SM, TN poate fi cauzată de un vas de sânge care apasă asupra nervului. Rareori, TN este cauzată de o tumoare, artere încurcate sau leziuni ale nervului. Durerea facială poate fi, de asemenea, cauzată de tulburarea articulației temporomandibulare (ATM) sau de dureri de cap în grup și, uneori, urmează unui focar de zona zoster.

În jurul 12 persoane din 100.000 în Statele Unite primesc un diagnostic de TN în fiecare an. TN apare mai des la adulții peste 50 de ani, dar poate apărea la orice vârstă.

Opțiuni de tratament pentru nevralgia de trigemen

Tratamentul pentru TN poate include atât terapii alternative, cât și medicamente, în consultare cu medicul dumneavoastră. În unele cazuri, poate necesita intervenție chirurgicală.

Medicamente pentru nevralgia trigemenului

Potrivit AANS, cele mai frecvente medicamente prescrise de medici pentru această afecțiune este carbamazepina (Tegretol, Epitol).

Ajută la controlul durerii, dar poate deveni mai puțin eficient cu cât este folosit mai mult. Dacă carbamazepina nu funcționează, este posibil ca sursa durerii să nu fie TN.

Un alt medicament utilizat frecvent este baclofenul. Relaxează mușchii pentru a ajuta la ameliorarea durerii. Cele două medicamente sunt uneori folosite împreună.

Terapii alternative

Dacă doriți să încercați câteva terapii alternative pentru a gestiona durerea TN, cercetările arată că o serie de tratamente pot avea un anumit succes în atenuarea simptomelor durerii cronice. Acestea includ:

  • tai chi
  • acupunctura
  • Medicamentele tradiționale chinezești pe bază de plante, cum ar fi moxibusția, care este arderea frunzelor de mugwor, pot îmbunătăți tratamentul cu acupunctură
  • injecții cu acupunctură cu o soluție sterilă la punctele de declanșare a durerii pentru a ajuta la dezactivarea acestora în timp ce primiți tratament cu acupunctură
  • masaj terapeutic al zonei nervoase

Operații pentru nevralgia trigemenului

Dacă medicamentele nu sunt suficiente pentru a controla durerea TN, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Sunt disponibile mai multe tipuri de operațiuni.

Cel mai frecvent tip, decompresia microvasculară, implică mutarea unui vas de sânge departe de nervul trigemen. Când nu mai împinge împotriva nervului, durerea poate scădea. Orice deteriorare a nervilor care a apărut poate fi inversată.

Radiochirurgia este cel mai puțin invaziv tip. Aceasta implică utilizarea fasciculelor de radiații pentru a încerca să blocheze nervul să trimită semnale de durere.

Alte opțiuni includ utilizarea radiațiilor gamma cuțite sau injectarea de glicerol pentru a amorți nervul. Medicul dumneavoastră poate folosi, de asemenea, un cateter pentru a plasa un balon în nervul trigemen. Balonul este apoi umflat, comprimând nervul și rănind fibrele care provoacă durere.

Medicul dumneavoastră poate folosi, de asemenea, un cateter pentru a trimite un curent electric către fibrele nervoase deteriorate care provoacă durere.

Diagnosticul nevralgiei trigemenului

Dacă aveți SM, trebuie să raportați întotdeauna medicului dumneavoastră durerea nouă. Simptomele noi nu se datorează întotdeauna SM, așa că alte cauze trebuie excluse, iar diagnosticul poate fi dificil.

Medicul dumneavoastră va efectua un examen neurologic cuprinzător. Majoritatea oamenilor vor trebui să facă un RMN pentru a exclude ca cauză fie SM, fie o tumoare.

Unele tipuri de TN pot fi diagnosticate luând un curs de medicamente specifice și văzând cum răspundeți la acestea. Locul durerii poate ajuta, de asemenea diagnostica problema.

Outlook

TN este o afecțiune dureroasă care în prezent nu are nici un tratament, dar simptomele sale pot fi adesea gestionate. O combinație de medicamente și opțiuni chirurgicale poate ajuta la ameliorarea durerii. Grupurile de asistență vă pot ajuta să aflați mai multe despre noile tratamente și modalități de a face față.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss