Prezentare generală
Sindromul de dumping apare atunci când alimentele se deplasează prea repede din stomac în prima parte a intestinului subțire (duoden) după ce mâncați. Acest lucru provoacă simptome precum crampe și diaree în câteva minute până la câteva ore după ce ați mâncat. Puteți obține sindromul de dumping după ce ați avut o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o parte sau tot stomacul sau dacă aveți o operație de bypass la stomac pentru pierderea în greutate.
Există două tipuri de sindrom de dumping. Tipurile se bazează pe momentul în care încep simptomele:
-
Sindromul de dumping precoce. Acest lucru se întâmplă la 10-30 de minute după ce mănânci. Despre
75 la sută dintre persoanele cu sindrom de dumping au acest tip. - Sindromul de dumping tardiv. Acest lucru se întâmplă la 1-3 ore după ce mănânci. Aproximativ 25% dintre persoanele cu sindrom de dumping au acest tip.
Fiecare tip de sindrom de dumping are simptome diferite. Unii oameni au atât sindromul de dumping precoce, cât și cel târziu.
Simptomele sindromului de dumping
Simptomele precoce ale sindromului de dumping includ greață, vărsături, crampe abdominale și diaree. Aceste simptome apar de obicei la 10 până la 30 de minute după ce mâncați.
Alte simptome precoce includ:
- balonare sau senzație de plinătate inconfortabilă
- înroșirea feței
- transpiraţie
- ameţeală
- ritm cardiac rapid
Simptomele tardive apar la una până la trei ore după ce mâncați. Sunt cauzate de scăderea zahărului din sânge și pot include:
- ameţeală
- slăbiciune
- transpiraţie
- foame
- ritm cardiac rapid
- oboseală
- confuzie
- tremurând
Este posibil să aveți atât simptome precoce, cât și tardive.
Cauzele sindromului de dumping
De obicei, atunci când mănânci, alimentele se deplasează din stomac în intestine timp de câteva ore. În intestine, nutrienții din alimente sunt absorbiți, iar sucurile digestive descompun alimentele și mai mult.
Cu sindromul de dumping, alimentele se deplasează prea repede din stomac în intestin.
- Sindromul de dumping precoce apare atunci când afluxul brusc de alimente în intestin face ca o mulțime de lichid să treacă din fluxul sanguin în intestin. Acest lichid suplimentar provoacă diaree și balonare. Intestinele tale eliberează, de asemenea, substanțe care accelerează ritmul cardiac și îți scad tensiunea arterială. Acest lucru duce la simptome precum ritmul cardiac rapid și amețeli.
- Sindromul de dumping tardiv apare din cauza creșterii amidonului și a zaharurilor din intestine. La început, excesul de zahăr face ca nivelul de zahăr din sânge să crească. Pancreasul eliberează apoi hormonul insulină pentru a muta zahărul (glucoza) din sânge în celule. Această creștere suplimentară a insulinei face ca glicemia să scadă prea mult. Scăderea zahărului din sânge se numește hipoglicemie.
Operația care reduce dimensiunea stomacului sau care ocolește stomacul cauzează sindromul de dumping. După operație, alimentele se deplasează din stomac în intestinul subțire mai repede decât de obicei. O intervenție chirurgicală care afectează modul în care stomacul tău golește alimentele poate provoca, de asemenea, această afecțiune.
Tipurile de intervenții chirurgicale care pot provoca sindromul de dumping includ:
- Gastrectomie. Această intervenție chirurgicală vă îndepărtează o parte sau tot stomacul.
- Bypass gastric (Roux-en-Y). Această procedură creează o pungă mică din stomac pentru a vă împiedica să mâncați prea mult. Punga este apoi conectată la intestinul subțire.
- Esofagectomie. Această intervenție chirurgicală vă îndepărtează o parte sau tot esofagul. Se face pentru a trata cancerul esofagian sau deteriorarea stomacului.
Opțiuni de tratament
Este posibil să puteți ameliora simptomele sindromului de dumping făcând câteva modificări în dieta dvs.:
- Mâncați cinci până la șase mese mai mici pe parcursul zilei în loc de trei mese mari.
- Evitați sau limitați alimentele cu zahăr, cum ar fi sifonul, bomboanele și produsele de patiserie.
- Mănâncă mai multe proteine din alimente precum puiul, peștele, untul de arahide și tofu.
- Obțineți mai multe fibre în dieta dvs. Treceți de la carbohidrații simpli, cum ar fi pâinea albă și pastele, la cerealele integrale precum fulgii de ovăz și grâul integral. Puteți lua și suplimente de fibre. Fibrele suplimentare vor ajuta zahărul și alți carbohidrați să fie absorbiți mai lent în intestine.
- Nu beți lichide cu 30 de minute înainte sau după masă.
- Mestecați-vă mâncarea complet înainte de a înghiți, pentru a fi mai ușor de digerat.
- Adăugați pectină sau gumă de guar în mâncare pentru a o îngroșa. Acest lucru va încetini viteza cu care alimentele se deplasează din stomac în intestin.
Întrebați medicul dumneavoastră dacă aveți nevoie de un supliment alimentar. Sindromul de dumping poate afecta capacitatea organismului de a absorbi nutrienții din alimente.
Pentru sindromul de dumping mai sever, medicul dumneavoastră vă poate prescrie octreotidă (Sandostatin). Acest medicament modifică modul în care funcționează tractul digestiv, încetinind golirea stomacului în intestin. De asemenea, blochează eliberarea de insulină. Puteți lua acest medicament sub formă de injecție sub piele, în mușchiul șoldului sau al brațului sau intravenos. Unele efecte secundare ale acestui medicament includ modificări ale nivelului de zahăr din sânge, greață, durere la locul injecției și scaun urât mirositor.
Dacă niciunul dintre aceste tratamente nu ajută, puteți avea o intervenție chirurgicală pentru a inversa bypass-ul gastric sau pentru a fixa orificiul de la stomac la intestinul subțire (pilor).
Complicații
Sindromul de dumping este o complicație a intervenției chirurgicale de bypass stomacal sau de reducere a stomacului. Alte complicații legate de această intervenție chirurgicală includ:
- absorbție slabă a nutrienților
- oasele slăbite, numite osteoporoză, din cauza absorbției slabe a calciului
-
anemie sau un număr scăzut de celule roșii din sânge, din cauza absorbției slabe a vitaminelor sau a fierului
Outlook
Sindromul de dumping precoce se îmbunătățește adesea fără tratament în câteva luni. Modificările dietetice și medicamentele pot ajuta. Dacă sindromul de dumping nu se îmbunătățește, este nevoie de multe intervenții chirurgicale pentru a ameliora problema.
Discussion about this post