Soluția Ringer lactat, sau LR, este un lichid intravenos (IV) pe care îl puteți primi dacă sunteți deshidratat, aveți o intervenție chirurgicală sau primiți medicamente IV. Se mai numește uneori și lactat Ringer sau soluție de lactat de sodiu.
Există mai multe motive pentru care puteți primi acest lichid IV dacă aveți nevoie de îngrijiri medicale.
Cum este diferit de soluția salină?
În timp ce soluția Ringer salină și lactată au câteva asemănări, au și diferențe. Acest lucru poate face ca utilizarea unuia să fie mai potrivită decât cealaltă, în funcție de situație.
Ce au în comun
Soluția salină normală și Ringer lactat sunt două fluide IV utilizate în mod obișnuit în spitale și în mediul medical.
Ambele sunt fluide izotonice. A fi izotonice înseamnă că fluidele au aceeași presiune osmotică ca și sângele. Presiunea osmotică este o măsurare a echilibrului de substanțe dizolvate (cum ar fi sodiu, calciu și clorură) și solvenți (de exemplu, apă).
A fi izotonic înseamnă, de asemenea, că atunci când obțineți Ringer lactat IV, soluția nu va determina micșorarea sau mărirea celulelor. În schimb, soluția va crește volumul de lichid din corpul tău.
Cum diferă
Producătorii de fluide pun componente ușor diferite în soluția salină normală în comparație cu Ringer lactat. Diferențele de particule înseamnă că Ringer lactat nu durează atât de mult în organism decât o soluție salină normală. Acesta poate fi un efect benefic pentru a evita supraîncărcarea cu lichid.
De asemenea, Ringer lactat conține aditivul lactat de sodiu. Organismul metabolizează această componentă în ceva numit bicarbonat. Aceasta este o „bază” care poate ajuta la a face corpul mai puțin acid.
Din acest motiv, unii medici folosesc Ringer lactat atunci când tratează afecțiuni medicale precum sepsisul, în care organismul devine foarte acid.
Unele cercetări sugerează că Ringer lactat poate fi preferat față de soluția salină normală pentru înlocuirea lichidului pierdut la pacienții cu traumatisme.
De asemenea, soluția salină normală are un conținut mai mare de cloruri. Aceasta poate provoca uneori vasoconstricție renală, afectând fluxul sanguin către rinichi. Acest efect de obicei nu este o îngrijorare decât dacă o persoană primește o cantitate mare de soluție salină normală.
Ringer lactat nu se amestecă bine cu unele soluții IV. Farmaciile amestecă soluția salină normală cu următoarele soluții IV:
- metilprednison
- nitroglicerina
- nitroprusiatul
- norepinefrină
- propanolol
Deoarece Ringer lactat conține calciu, unii medici nu recomandă utilizarea acestuia atunci când o persoană primește o transfuzie de sânge. Excesul de calciu s-ar putea lega de conservanții adăugați în sânge de băncile de sânge pentru depozitare. Acest lucru crește potențial riscul de cheaguri de sânge.
Ca o notă secundară, Ringer lactat este, de asemenea, ușor diferit de ceea ce se numește pur și simplu soluția Ringer. Soluția Ringer conține de obicei bicarbonat de sodiu în loc de lactat de sodiu. Uneori, soluția Ringer conține, de asemenea, mai multă glucoză (zahăr) decât Ringer lactat.
Conținutul soluției
Soluția Ringer lactat are o mulțime de aceiași electroliți pe care îi are sângele în mod natural.
Potrivit lui B. Braun Medical, una dintre companiile care produce Ringer lactat, fiecare 100 de mililitri din soluția lor include următoarele:
- clorură de calciu: 0,02 grame
- clorură de potasiu: 0,03 grame
- clorură de sodiu: 0,6 grame
- lactat de sodiu: 0,31 grame
- apă
Aceste componente pot varia ușor în funcție de producător.
Utilizări medicale ale Ringer lactat
Atât adulții, cât și copiii pot primi soluție Ringer lactată. Unele dintre motivele pentru care o persoană poate primi această soluție IV includ:
- pentru a trata deshidratarea
- pentru a facilita fluxul de medicamente IV în timpul intervenției chirurgicale
- pentru a restabili echilibrul lichidelor după pierderi semnificative de sânge sau arsuri
- pentru a menține deschisă o venă cu cateter IV
Ringer lactat este adesea soluția IV de alegere dacă aveți sepsis sau o infecție atât de gravă, echilibrul acido-bazic al corpului dumneavoastră este afectat.
Medicii pot folosi, de asemenea, Ringer lactat ca soluție de irigare. Soluția este sterilă (nu conține bacterii atunci când este depozitată corespunzător). Prin urmare, poate fi folosit pentru a spăla o rană.
Poate fi folosit și în timpul intervenției chirurgicale pentru irigarea vezicii urinare sau a unui loc chirurgical. Acest lucru ajută la spălarea bacteriilor sau face un loc chirurgical mai ușor de văzut.
Producătorii nu intenționează ca oamenii să bea soluție Ringer lactată. Este destinat doar pentru irigare sau pentru utilizare IV.
Cum funcționează soluția
Primiți soluție Ringer lactat într-un IV. Când soluția intră în venă, merge atât în interiorul celulelor, cât și în exterior. În mod ideal, soluția ajută la menținerea sau atingerea echilibrului fluidelor în organism.
Reacții adverse posibile
Administrarea prea multă Ringer lactat poate provoca umflături și edem. Unii oameni au afecțiuni medicale care înseamnă că corpul lor nu poate gestiona bine lichidul suplimentar. Aceste condiții includ:
- boală cronică de rinichi
- insuficiență cardiacă congestivă
- hipoalbuminemie
- ciroză
Dacă persoanele cu aceste afecțiuni medicale primesc Ringer lactat (sau orice alt lichid IV), un medic specialist ar trebui să le monitorizeze îndeaproape pentru a se asigura că nu primesc prea mult lichid.
În plus față de supraîncărcarea cu lichide, prea multă soluție Ringer lactată ar putea afecta nivelul electroliților. Aceasta include sodiu și potasiu. Deoarece există mai puțin sodiu în Ringer lactat decât în sânge, nivelul de sodiu ar putea deveni prea scăzut dacă obțineți prea mult.
Unele soluții de ringer lactat includ dextroză, un tip de glucoză.
Doza normală de Ringer lactat
Doza pentru Ringer lactat depinde de circumstanțe. Un medic va lua în considerare factori precum vârsta ta, cât de mult cântărești, sănătatea ta generală și cât de hidratat ești deja.
Uneori, un medic poate comanda fluide IV la o rată „KVO”. Aceasta înseamnă „ține vena deschisă” și este de obicei de aproximativ 30 de mililitri pe oră. Dacă sunteți foarte deshidratat, un medic poate comanda lichide infuzate într-un ritm foarte rapid, cum ar fi 1.000 de mililitri (1 litru).
La pachet
Dacă trebuie să aveți un IV, s-ar putea să vedeți că punga dumneavoastră IV scrie „Ringer lactat”. Aceasta este o opțiune testată în timp pentru înlocuirea lichidelor pe care medicii o prescriu în mod obișnuit. Dacă îl primiți, veți fi monitorizat pentru a vă asigura că nu obțineți prea multe prin IV.
Discussion about this post