Tensiune arterială anormală în timpul sarcinii

The AHA definește valorile anormale ale tensiunii arteriale la adulții care nu sunt gravide, după cum urmează:

• Tensiunea arterială crescută este un număr sistolic între 120 și 129 și un număr diastolic mai mic de 80.
• În stadiul 1 de hipertensiune arterială, numărul sistolic este între 130 și 139 sau numărul diastolic este între 80 și 89.
• În stadiul 2 de hipertensiune arterială, numărul sistolic este de 140 sau mai mare sau numărul diastolic este de 90 sau mai mare.
• Într-o criză hipertensivă, numărul sistolic este mai mare de 180 și/sau numărul diastolic este mai mare de 120.

Este posibil să nu puteți spune întotdeauna dacă tensiunea arterială este prea mare sau prea scăzută. De fapt, hipertensiunea și hipotensiunea pot să nu provoace simptome vizibile. Dacă aveți simptome, acestea pot include următoarele:

Simptomele hipertensiunii arteriale

Hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială în timpul sarcinii este de obicei definită ca 140/90 mm Hg sau mai mare. Poate provoca:

• piele înroșită
• umflarea mâinilor sau a picioarelor
• dureri de cap
• dificultăți de respirație
• durere abdominală
• greaţă
• vărsături
• modificări ale vederii

Simptome de hipotensiune arterială

Tensiunea arterială scăzută sau hipotensiunea arterială este de obicei definită ca 90/60 mm Hg sau mai puțin. Poate provoca:

• ameţeală
• dificultate de concentrare
• piele rece, umedă
• vedere încețoșată
• respirație rapidă
• depresie
• oboseală bruscă
• oboseală extremă

Dacă bănuiți că aveți simptome de hipertensiune sau hipotensiune arterială, ar trebui să vă consultați imediat medicul pentru a preveni posibilele complicații.

Simptomele hipertensiunii și hipotensiunii nu sunt întotdeauna prezente. Cel mai bun mod de a afla dacă aveți tensiune arterială anormală este să faceți un test de tensiune arterială. Testele de tensiune arterială sunt adesea efectuate la întâlniri regulate de control, iar medicul dumneavoastră ar trebui să le efectueze pe tot parcursul sarcinii.

Deși aceste teste sunt cel mai frecvent efectuate într-un cadru medical, ele pot fi făcute și acasă. Multe farmacii locale au aparate de măsurare a tensiunii arteriale la domiciliu pe care le puteți folosi pentru a vă verifica tensiunea arterială. Cu toate acestea, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca să vă monitorizați tensiunea arterială acasă. Medicul dumneavoastră poate avea instrucțiuni specifice cu privire la când și cât de des trebuie să vă verificați tensiunea arterială.

The AHA estimează că 1 din 3 adulți americani are hipertensiune arterială. În timpul sarcinii, hipertensiunea arterială poate fi clasificată în două categorii principale: hipertensiunea cronică și hipertensiunea arterială asociată sarcinii. Hipertensiunea cronică se referă la hipertensiunea arterială care era prezentă înainte de sarcină. Puteți fi, de asemenea, diagnosticată cu această afecțiune dacă dezvoltați hipertensiune arterială în primele 20 de săptămâni de sarcină. Este posibil să aveți încă această afecțiune după naștere.

Tulburările de hipertensiune arterială legate de sarcină se dezvoltă în general după primele 20 de săptămâni de sarcină. Există mai multe tipuri de tulburări care variază ca severitate. O recenzie din 2016 publicată în Control integrat al tensiunii arteriale sugerează că vârsta, obezitatea și problemele de sănătate subiacente par să contribuie la aceste afecțiuni. Deși aceste afecțiuni dispar de obicei după ce nașteți, riscul de a face hipertensiune arterială în viitor este mult mai mare dacă dezvoltați oricare dintre ele.

Hipotensiunea arterială, deși mult mai puțin frecventă, poate fi direct legată de sarcină. Sistemul dumneavoastră circulator se extinde în timpul sarcinii pentru a se adapta fătului. Pe măsură ce circulația se extinde, este posibil să aveți o mică scădere a tensiunii arteriale. In conformitate cu AHA, acest lucru este cel mai frecvent în primele 24 de săptămâni de sarcină. Totuși, această sumă de obicei nu este suficient de semnificativă pentru a provoca îngrijorare.

Hipotensiunea arterială poate fi cauzată și de:

• deshidratare
• Diabet
• zahăr din sânge scăzut
• Probleme cu inima
• probleme cu tiroida
• reacții alergice severe
• pierderi de sange
• infecţie

• malnutriție, în special o lipsă de acid folic, vitamine B și vitamina D

Hipertensiunea arterială în timpul sarcinii trebuie monitorizată îndeaproape pentru a preveni complicațiile care pot pune viața în pericol. Medicul dumneavoastră vă va recomanda vizite frecvente la medic pentru monitorizarea fetală, precum și analize de urină și sânge. Medicul dumneavoastră vă va cere probabil să urmăriți cât de des dă cu piciorul bebelușului în fiecare zi. O scădere a mișcării poate fi problematică și poate indica necesitatea unei nașteri timpurii.

De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua ecografii pe tot parcursul sarcinii pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră crește corect. De asemenea, medicamentele pot fi recomandate în funcție de tipul și severitatea problemelor de hipertensiune arterială pe care le dezvoltați.

Cazurile ușoare de hipotensiune arterială, de obicei, nu necesită tratament. În schimb, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să fiți precaut când vă ridicați în picioare, pentru a nu cădea. Cazurile mai grave vă pot impune:

• bea mai multe lichide, în special apă
• purtați șosete compresive
• consuma mai multa sare
• stați în picioare mai rar
• luați pauze frecvente când stați în picioare

Hipertensiunea arterială vă expune pe dumneavoastră și copilul dumneavoastră la un risc crescut de complicații. Acestea includ:

• o naștere prematură, care este o naștere care are loc înainte de 37 de săptămâni
• necesitatea unei nașteri prin cezariană
• probleme de creștere fetală
• abrupție placentară

• preeclampsie și eclampsie

Hipotensiunea arterială poate provoca provocări pentru sarcină. A studiu publicat în 2010 a arătat că aproape jumătate din toate cazurile de hipotensiune arterială în timpul sarcinii apar la femeile care au deja această afecțiune. Acest studiu a raportat, de asemenea, că femeile cu hipotensiune arterială continuă în timpul sarcinii au avut mai multe șanse de a avea greață, vărsături, sângerare vaginală și anemie.

Cea mai bună modalitate de a vă reduce riscul de complicații este, în primul rând, să preveniți tensiunea arterială anormală. Este util să vă vizitați medicul pentru un examen fizic înainte de a rămâne gravidă, astfel încât orice anomalie a tensiunii arteriale să poată fi detectată din timp. De asemenea, cel mai bine este să ai o greutate sănătoasă înainte de sarcină.

Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi, nu există metode dovedite pentru a preveni hipertensiunea arterială în timpul sarcinii. Cu toate acestea, ar trebui să te străduiești să fii în cea mai bună sănătate posibilă înainte de a rămâne însărcinată prin:

• consumând o dietă sănătoasă
• gestionarea oricăror afecțiuni preexistente, cum ar fi diabetul
• limitarea consumului de alcool
• renuntarea la fumat
• fă sport de cel puțin trei ori pe săptămână

Hipertensiunea care se dezvoltă în timpul sarcinii este adesea rezolvată după naștere. Asigurați-vă că participați la controale prenatale regulate, astfel încât medicul dumneavoastră să poată monitoriza sănătatea bebelușului și să caute orice semne de tensiune arterială anormală. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie medicamente pentru a vă controla tensiunea arterială, asigurați-vă că luați medicamentul conform instrucțiunilor. Pentru cazurile preexistente de tensiune arterială crescută, probabil că va trebui să continuați să luați medicamente după ce copilul dumneavoastră se naște.