Teste și tratament streptococi de grupa B în timpul sarcinii

Streptococul de grup B (GBS) este o bacterie comună (germen) care este prezentă la până la 40% dintre femeile însărcinate.

Prezentare generală

Ce este streptococul de grup B (GBS)?

Streptococul de grup B (GBS) este o bacterie normală (germen) care este prezentă la până la 10 până la 30% dintre femeile însărcinate. O femeie cu GBS poate transmite bacteria copilului ei în timpul nașterii. Majoritatea nou-născuților care suferă de GBS nu se îmbolnăvesc. Cu toate acestea, bacteriile pot provoca infecții grave și chiar care pun viața în pericol la un procent mic de nou-născuți.

Cum obține un copil GBS?

La femeile însărcinate, GBS se găsește cel mai frecvent în vagin și rect. GBS este diferit de faringele streptococi, care este streptococul de grup A. GBS poate trăi în corpul unei femei însărcinate și poate provoca simptome și o infecție. GBS poate trăi și în corpul unei femei însărcinate și să nu provoace niciun simptom și să nu prezinte niciun pericol pentru sănătatea ei. În această situație, femeia este numită „purtător”.

Infecție precoce: Dintre bebelușii care se infectează, majoritatea infecțiilor (75 la sută) apar în prima săptămână de viață. De fapt, majoritatea infecțiilor apar în câteva ore după naștere. Sepsisul, pneumonia și meningita sunt cele mai frecvente probleme. Copiii prematuri se confruntă cu un risc mai mare dacă se infectează, dar majoritatea bebelușilor (75 la sută) care suferă de GBS sunt născuți la termen.

Infecție tardivă: Infecția cu GBS poate apărea și la sugari la o săptămână până la câteva luni după naștere. Meningita este mai frecventă cu infecția cu debut tardiv legat de GBS decât cu infecția cu debut precoce. Aproximativ jumătate dintre copiii care dezvoltă GBS cu debut tardiv au primit infecția de la mame în timpul nașterii. Se crede că sursa infecției pentru alții cu boală tardivă este contactul cu alte persoane care sunt purtătoare de GBS sau mama „purtătoare” GBS după naștere sau poate încă alte surse necunoscute. Infecția cu debut tardiv este mai puțin frecventă și este mai puțin probabil să ducă la moartea unui copil decât infecția cu debut precoce.

Diagnostic și teste

Voi fi testat pentru streptococul de grup B (GBS)?

Medicul dumneavoastră vă va testa pentru GBS la sfârșitul sarcinii, în jurul săptămânii 35 și 37, folosind un tampon de vată pentru a preleva mostre de celule din vagin, col uterin și rect. Testarea pentru GBS mai devreme nu va ajuta să preziceți dacă veți avea GBS în momentul livrării.

Nașterea este o perioadă de expunere crescută la bacteriile GBS pentru nou-născuți dacă aceasta este prezentă în vaginul sau rectul mamei. Un rezultat pozitiv al culturii înseamnă că sunteți purtător de GBS, dar nu înseamnă că dumneavoastră sau copilul nostru vă veți îmbolnăvi cu siguranță.

Management și tratament

Cum se tratează streptococul de grup B (GBS)?

La mama însărcinată: Cea mai eficientă modalitate de a preveni infecția cu GBS la copilul dumneavoastră este să vă tratați cu antibiotice în timpul travaliului dacă testul este pozitiv ca purtător de GBS. A fi purtător de GBS este o situație temporară pe care este important să o tratați în momentul travaliului, deoarece nu este eficient să o tratați mai devreme.

Dacă testul este pozitiv, furnizorul dumneavoastră vă va trata cu un antibiotic administrat printr-o venă în timpul travaliului și al nașterii. A-ți administra un antibiotic în acest moment ajută la prevenirea răspândirii GBS de la tine la nou-născut; 90 la sută din infecții sunt prevenite prin acest protocol.

O excepție de la momentul tratamentului este atunci când GBS este detectat în urină. Atunci când acesta este cazul, tratamentul cu antibiotice orale ar trebui să înceapă în momentul identificării GBS, indiferent de stadiul sarcinii și să fie administrat din nou intravenos în timpul travaliului.

Orice femeie însărcinată care a dat naștere anterior unui copil care a dezvoltat o infecție cu GBS, care a avut o infecție urinară în această sarcină cauzată de GBS, va fi tratată și în timpul travaliului.

La nou-născut: În ciuda testelor și a tratamentului cu antibiotice în timpul travaliului unei femei însărcinate, unii bebeluși încă fac infecții cu GBS. Simptomele frecvente ale infecției cu GBS la nou-născuți sunt febră, dificultăți de hrănire, iritabilitate sau letargie (schiopătare sau dificultăți în trezirea copilului). Medicul dumneavoastră poate preleva o probă de sânge sau lichid spinal al copilului pentru a vedea dacă copilul are infecție cu GBS. Se vor administra antibiotice dacă se consideră că este necesar un tratament.