6 sfaturi dacă începeți un tratament pentru colesterol ridicat

Descoperiți-vă riscurile

Colesterolul ridicat ar putea să nu fie singura amenințare pentru inima ta. A avea oricare dintre acești factori de risc vă poate crește șansele de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral:

• antecedente familiale de boli cardiace
• tensiune arterială crescută
• fumat
• o lipsă de activitate fizică
• obezitatea
• Diabet

Dacă aveți oricare dintre acești factori de risc, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de a-i gestiona.

Cunoaște-ți obiectivele

Întrebați-vă medicul cât de mult aveți nevoie pentru a reduce colesterolul LDL și a crește colesterolul HDL. Următoarele niveluri sunt ideale:

• colesterol total: mai puțin de 200 mg/dL
• Colesterol LDL: mai puțin de 100 mg/dL
• Colesterol HDL: 60 mg/dL sau mai mare

Nivelurile țintă de colesterol pot fi ușor mai mici sau mai mari, în funcție de vârsta, sexul și riscurile de boli de inimă.

Schimbați-vă dieta

A face câteva modificări în dieta ta poate ajuta să-ți aduci cifrele la niveluri sănătoase. Evitați sau limitați alimentele care conțin aceste tipuri de grăsimi:

• Grăsimi saturate. Produsele de origine animală cresc colesterolul LDL. Carnea roșie, lactatele cu grăsime integrală, ouăle și uleiurile vegetale precum uleiul de palmier și de nucă de cocos sunt toate bogate în grăsimi saturate.
• Grăsimile trans. Producătorii produc aceste grăsimi artificiale printr-un proces chimic care transformă uleiul vegetal lichid într-un solid. Alimentele bogate în grăsimi trans includ alimente prăjite, fast-food și produse de patiserie. Aceste alimente au un conținut scăzut de nutriție și vă pot crește colesterolul LDL.

Multe dintre alimentele enumerate mai sus sunt, de asemenea, bogate în colesterol, inclusiv carnea roșie și produsele lactate cu grăsime integrală.

Pe de altă parte, anumite alimente pot ajuta fie la scăderea colesterolului LDL în mod direct, fie la blocarea organismului de a absorbi colesterolul. Aceste alimente includ:

• cereale integrale, cum ar fi ovăzul și orzul
• nuci si seminte
• avocado
• fasole
• uleiuri sănătoase, precum floarea soarelui, șofranul, avocado și uleiul de măsline
• pește gras, cum ar fi somonul, macroul și heringul
• soia
• fructe, cum ar fi merele, perele și fructele de pădure
• produse fortificate cu steroli și stanoli, cum ar fi sucul de portocale și margarina

Fii mai activ

O plimbare rapidă pe jos sau cu bicicleta în fiecare zi vă poate crește colesterolul HDL, ceea ce vă ajută să eliminați excesul de colesterol LDL din sânge. Încercați să faceți cel puțin 30 de minute de exerciții aerobice de intensitate moderată 5 zile pe săptămână.

Grăsimea suplimentară în jurul secțiunii din mijloc poate crește colesterolul LDL și poate reduce colesterolul HDL. Pierzând doar 10 la sută din greutatea corporală vă va ajuta să vă gestionați colesterolul. O alimentație mai bună și exercițiile fizice regulate vă pot ajuta să pierdeți în greutate în plus.

Renunță la fumat

Pe lângă creșterea riscului de cancer și BPOC, fumatul vă poate afecta negativ nivelul colesterolului. Persoanele care fumează țigări tind să aibă colesterol total ridicat, LDL ridicat și niveluri scăzute de HDL.

Renunțarea este mai ușor de spus decât de făcut, dar există multe opțiuni. Dacă ați încercat câteva metode și nu ați reușit, cereți medicului dumneavoastră să vă recomande o nouă strategie care să vă ajute să renunțați definitiv la fumat.

Medicamente

Medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală sunt o opțiune dacă doar schimbările stilului de viață nu au îmbunătățit nivelul de colesterol.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre cele mai bune opțiuni pentru dvs. Ei vor lua în considerare riscurile de boli de inimă și alți factori atunci când decid dacă să vă prescrie unul dintre aceste medicamente pentru scăderea colesterolului.

Statine

Medicamentele cu statine blochează o substanță de care corpul dumneavoastră are nevoie pentru a produce colesterol. Aceste medicamente scad colesterolul LDL și cresc colesterolul HDL:

• atorvastatina (Lipitor)
• fluvastatina (Lescol XL)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatină (Livalo)
• pravastatina (Pravachol)
• rosuvastatină (Crestor)
• simvastatină (Zocor)

Efectele secundare ale statinelor pot include:

• dureri musculare și dureri
• creșterea nivelului de zahăr din sânge
• greaţă
• dureri de cap
• diaree
• constipație
• crampe stomacale

Sechestranți ai acizilor biliari

Sechestranții acizilor biliari blochează acizii biliari din stomac să fie absorbiți în sânge. Pentru a face mai multe din aceste substanțe digestive, ficatul trebuie să extragă colesterolul din sânge, ceea ce îți scade nivelul de colesterol.

Aceste medicamente includ:

• colestiramină (Prevalite)
• colesevelam (Welchol)
• colestipol (Colestid)

Efectele secundare ale sechestranților acizilor biliari pot include:

• arsuri la stomac
• balonare
• gaz
• constipație
• greaţă
• diaree

Inhibitori de absorbție a colesterolului

Inhibitorii de absorbție a colesterolului scad colesterolul prin blocarea absorbției colesterolului în intestine.

Există două medicamente în această clasă. Unul este ezetimibul (Zetia). Celălalt este ezetimib-simvastatin, care combină un inhibitor de absorbție a colesterolului și o statină.

Efectele secundare ale inhibitorilor de absorbție a colesterolului pot include:

• dureri de stomac
• gaz
• constipație
• dureri musculare
• oboseală
• slăbiciune

niacina

Niacina este o vitamina B care poate ajuta la cresterea colesterolului HDL. Mărcile de niacină pe bază de rețetă sunt Niacor și Niaspan. Efectele secundare ale niacinei pot include:

• înroșirea feței și a gâtului
• mâncărime
• ameţeală
• durere de burtă
• greață și vărsături
• diaree
• creșterea nivelului zahărului din sânge

Blocanți proteici: inhibitori PCSK9

Aceste medicamente mai noi blochează o proteină numită PCSK9 ajutor în eliminarea colesterolului LDL din sânge. Inhibitorii PCSK9 sunt adesea utilizați atunci când modificările stilului de viață și statinele singure nu sunt suficiente.

Unii oameni au o afecțiune genetică numită hipercolesterolemie familială, care provoacă niveluri mai mari de colesterol LDL. Acest lucru poate face mai dificilă abordarea colesterolului ridicat.

Inhibitorii PCSK9 includ:

• alirocumab (Praluent)
• evolocumab (Repatha)

Acestea sunt medicamente mai noi, deci potenţialele efecte secundare sunt încă în curs de determinare. Iată câteva observate în studiile clinice:

• mâncărime, durere, umflare sau vânătăi la locul injectării
• racelii si gripei
• dureri de spate

Fibrați

Fibrații vizează trigliceridele din organism și poate, de asemenea crește colesterolul HDL din sânge.

Exemple de fibrați includ:

• fenofibrat (Tricor)
• gemfibrozil (Lopid)

Efectele secundare pot include:

• probleme cu stomacul, cum ar fi greața, disconfortul și diareea
• inflamație hepatică

Inhibitori de ATP citrat liază (ACL).

Inhibitorii ACL împiedică ficatul să proceseze colesterolul pentru a ajuta la scăderea colesterolului LDL. Persoanele cu hipercolesterolemie familială și boală cardiovasculară aterosclerotică (ASCVD) poate beneficia.

Un exemplu de inhibitor de ACL include:

• bempedoic (Nexletol)

Efectele secundare ale inhibitorilor ACL pot include:

• infecții ale tractului respirator superior
• spasme musculare
• dureri de spate
• durere abdominală
• anemie
• creșterea enzimelor hepatice
• o creștere a acidului uric în sânge

O varietate de modificări ale stilului de viață vă pot ajuta să gestionați nivelul ridicat de colesterol. Aceasta include o dietă sănătoasă pentru inimă, exerciții fizice regulate și menținerea unei greutăți moderate.

Dacă aceste modificări nu sunt suficiente, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă care pot ajuta la tratarea colesterolului ridicat.