Fracturi ale omoplatului

Înțelegerea fracturii omoplatului

Omoplatul este un os de formă triunghiulară care conectează osul brațului superior la claviculă și peretele toracelui. Aveți două omoplați, unul situat pe ambele părți ale spatelui superior. Este protejat de mulți mușchi, care îi conferă forță și îi permit să se miște ușor.

Fracturile omoplatului nu sunt frecvente. Potrivit Asociației Americane a Chirurgilor Ortopedici, aceștia reprezintă mai puțin de 1 la sută din toate oasele rupte în Statele Unite în fiecare an. Deoarece este atât de greu să rupi omoplatul, fracturile sunt de obicei cauzate de traume majore, cum ar fi accidente de mașină sau motocicletă, accidente sportive sau căderi extreme.

Există mai multe părți ale omoplatului care pot fi fracturate:

Fractura corpului scapular

Conform Manualului de ortopedie Wheeless, un manual online întreținut de Departamentul de chirurgie ortopedică al Centrului Medical al Universității Duke, majoritatea fracturilor apar în zona corpului scapular. Este cea mai mare parte a omoplatului.

Fractura gâtului scapular

Fracturile omoplatului apar al doilea cel mai adesea în zona gâtului scapular, conform manualului Duke Orthopedics. Aceasta este partea îngustă a omoplatului chiar sub priza de umăr unde osul se conectează la osul brațului superior.

Glenoid

Aceasta este mufa în care osul brațului superior se conectează la omoplat. Fractura este foarte rară în partea glenoidă a omoplatului.

Acromion

Acromionul este cel mai înalt punct al omoplatului care îl conectează la claviculă. Fracturile pot apărea aici, dar rareori sunt severe.

Coracoid

Acesta este osul mic, asemănător cârligului, care leagă omoplatul de claviculă. Este foarte puțin probabil ca acest os să fie fracturat.

Recunoașterea simptomelor unei fracturi a omoplatului

Fracturile la diferite părți ale omoplatului pot provoca simptome ușor diferite. Dar, în general, simptomele includ:

durere severă atunci când încercați să vă mișcați brațul
incapacitatea de a vă ridica brațul peste cap
umflături, vânătăi și abraziune a pielii în spatele omoplatului

Alte leziuni, în special cele cauzate de traume, pot prezenta aceleași simptome ca și omoplatul fracturat. Toate fracturile sunt grave, deci este important să consultați imediat un medic dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus.

Ce cauzează o fractură a omoplatului?

Căderea sau lovirea puternică pe braț poate provoca fracturi ale omoplatului. Cel mai frecvent, o fractură apare după:

Căzând pe un braț întins

Când oamenii cad, tind să întindă unul sau ambele brațe pentru a-și proteja restul corpului de răni. Acest lucru vă strânge mușchii brațului, făcând omoplatul mai predispus la fracturi.

A fi lovit puternic în umăr

O lovitură severă la umăr din cauza unui accident de mașină sau motocicletă, cădere sau obiect dur (cum ar fi o minge de baseball sau o bată de baseball) poate fractura omoplatul.

Cum este diagnosticată o fractură a omoplatului?

Dacă se suspectează o fractură a omoplatului, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic complet. Vor verifica poziția și alinierea umărului și vor căuta și alte leziuni fizice care ar fi putut să apară împreună cu fractura umărului.

Dacă aveți leziuni grave, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată efectua un examen fizic. Indiferent dacă este posibil sau nu un examen fizic, medicul dumneavoastră vă va comanda și teste imagistice ale umărului și pieptului. Acestea pot comanda raze X sau o scanare CT pentru a determina exact unde și cât de rău ți-a fost rupt omoplatul.

Pot fi cauzate alte afecțiuni de o fractură a omoplatului?

Multe persoane care suferă fracturi ale omoplatului au și alte leziuni grave ca urmare a traumei, cum ar fi craniul, coloana vertebrală și pieptul.

Dacă nu sunt tratate, fracturile omoplatului se vor vindeca în timp, dar se pot vindeca în poziția greșită. Aceasta se numește malunion. Malunion poate duce la dureri și rigiditate reziduale, probleme de mobilitate și o umflătură pe spatele omoplatului. De obicei, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a remedia o fractură a omoplatului care se vindecă incorect.

Cum se tratează o fractură a omoplatului

Există mai multe tratamente diferite disponibile pentru omoplați fracturați.

Tratament nechirurgical

Majoritatea omoplaților fracturați pot fi tratați fără intervenție chirurgicală. Un medic vă va oferi o curea care vă va ține umărul în loc în timp ce oasele vă vor vindeca.

Medicul dumneavoastră vă va oferi, de asemenea, o rețetă pentru kinetoterapie pentru a vă ajuta să vă creșteți mobilitatea și să reduceți rigiditatea și durerea. Veți fi instruit să vă odihniți umărul până când va fi gata pentru kinetoterapie. Terapia fizică este adesea utilizată și continuă până când obțineți deplina mobilitate a umărului. Medicul dumneavoastră vă va spune când este OK să vă îndepărtați cureaua. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când durerea începe să dispară.

Interventie chirurgicala

Anumite tipuri de fracturi ale omoplatului trebuie tratate prin intervenție chirurgicală. Acestea includ:

fracturi unde glenoidul este deplasat
fracturi severe ale gâtului scapulei
fracturi de acromion care determină frecarea osului brațului superior de acesta

În timpul intervenției chirurgicale veți fi supus anesteziei. Un chirurg vă va pune oasele la loc și le poate atașa împreună cu plăci metalice, șuruburi sau fire. Ca și în cazul tratamentului nechirurgical, intervenția chirurgicală va fi urmată de odihnă și apoi de kinetoterapie până când va reveni mobilitatea completă.

Care este perspectiva unei fracturi a omoplatului?

Există puține riscuri pentru tratamentul nechirurgical al fracturii omoplatului. Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o intervenție chirurgicală, vă confruntați cu riscurile mici de:

o reacție adversă la anestezie
sângerări severe
infecţie
greșeli chirurgicale
leziuni nervoase

Cei ale căror fracturi ale omoplatului sunt tratate cu succes se pot aștepta să revină la o viață activă și sănătoasă în șase luni până la un an.