Tot ce trebuie să știți despre stome

Ce este o stomă?

Care sunt diferitele tipuri?

Există mai multe tipuri de stomă, în funcție de procedura utilizată pentru a le crea:

• Colostomie. O stomă este creată cu o parte a colonului, cunoscută și sub numele de intestinul gros, pentru a ocoli rectul. În unele cazuri, s-ar putea să vă fie îndepărtată partea inferioară a colonului, ceea ce duce la o stomă permanentă. O colostomie poate fi, de asemenea, temporară dacă colonul trebuie doar să se vindece. Este posibil să aveți nevoie de o colostomie dacă aveți cancer de colon sau rectal, o leziune a colonului sau un blocaj în colon.

• Urostomie. Medicul dumneavoastră va face o pungă folosind intestinul subțire. Îți vor conecta ureterele la această pungă, astfel încât urina să se poată scurge în afara corpului tău, fără a trece prin vezica urinară. Este posibil să aveți nevoie de o urostomie dacă vezica urinară este bolnavă sau deteriorată.

• Ileostomie. O stomă este creată folosind intestinul subțire, astfel încât deșeurile să poată ocoli colonul și rectul. Acesta este cel mai frecvent tip de stomă temporară, dar pot fi și permanente. Este posibil să aveți nevoie de ileostomie dacă aveți boala Crohn, colită ulceroasă sau cancer intestinal.

Indiferent de tipul de stomă pe care îl aveți, medicul dumneavoastră va folosi probabil una dintre aceste două metode pentru ao crea:

• Opriți ostomia. Capătul tăiat al intestinului este tras prin stomie și cusut la deschidere.
• Stomie în buclă. O ansă de intestin este trasă prin deschidere. Ansa este apoi tăiată și ambele capete sunt atașate de stomie. O deschidere a stomei este pentru mucus, în timp ce cealaltă este pentru fecale.

La ce să te aștepți

Înainte de operația de stomie pentru a crea o stomă, veți fi plasat sub anestezie generală. Medicul dumneavoastră va începe prin a îndepărta orice părți bolnave sau deteriorate ale intestinului înainte de a crea stoma.

După operație, vi se vor da instrucțiuni despre cum să vă îngrijiți stoma și aparatul de stomie. Odată ce părăsiți spitalul, va trebui să vă odihniți câteva zile și să evitați activitățile viguroase timp de câteva săptămâni. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să urmați o dietă săracă în fibre în primele luni, în timp ce corpul dumneavoastră se adaptează.

În primele săptămâni după operație, s-ar putea să observați că aveți o mulțime de gaze, ceea ce este foarte normal. Stoma dumneavoastră s-ar putea, de asemenea, să se micșoreze în primele câteva luni, ceea ce este, de asemenea, normal și face parte din procesul de vindecare.

Majoritatea oamenilor se pot întoarce la muncă la aproximativ șase până la opt săptămâni după operație.

Ce fel de îngrijire este implicată?

Aparatul dvs. de stomie include o pungă în care se scurge stoma. În funcție de tipul de husă pe care o aveți, va trebui să o schimbați la fiecare trei până la șapte zile. Când schimbați punga, curățați pielea din jurul stomei cu apă caldă și lăsați-o să se usuce complet. Nu trebuie să folosiți săpun, dar dacă o faceți, asigurați-vă că este foarte blând și fără parfum, cum ar fi Aceasta. În timp ce punga este îndepărtată, căutați orice semne de iritație, sânge sau modificări ale dimensiunii și culorii stomei. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați oricare dintre acestea. Deși unele modificări sunt normale pe măsură ce stoma se vindecă, cel mai bine este să fii în siguranță și să consulți medicul.

Pe lângă schimbarea pungii la fiecare câteva zile, ar trebui să vă goliți punga de mai multe ori pe zi. Încercați să îl goliți când este plin cu aproximativ o treime pentru a evita scurgerile.

Pe măsură ce vă recuperați, puteți începe să reintroduceți diferite alimente în dieta dvs. Încercați să faceți acest lucru încet, astfel încât să puteți observa dacă digerați cu greu un anumit aliment. Rețineți că este posibil să aveți probleme cu digerarea unora dintre alimentele pe care le mâncați. De asemenea, puteți monitoriza consistența și cantitatea deșeurilor din pungă pentru a verifica semnele de deshidratare sau alte probleme.

Asigurați-vă că înțelegeți pe deplin cum să vă îngrijiți stoma înainte de a părăsi spitalul. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă ofere un set complet de instrucțiuni pe care le puteți lua și acasă.

Este reversibil?

În funcție de starea dumneavoastră de bază, stoma poate fi fie permanentă, fie temporară. Dacă intestinele sau vezica nu sunt deteriorate permanent și au nevoie doar de o pauză, stoma ar putea fi reversibilă. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă poată spune înainte de operație dacă stoma dumneavoastră va fi permanentă. Dacă stoma dumneavoastră este temporară, intervenția chirurgicală pentru inversarea acesteia se face de obicei la trei luni până la un an după intervenția chirurgicală inițială. Acest lucru oferă organelor tale timp să se vindece.

Pentru a inversa o stomie, trebuie să rămână suficient intestin pentru a reatașa capetele unul la celălalt. În timpul intervenției chirurgicale de reversare, medicul dumneavoastră vă va uni din nou capetele intestinului și va coase orificiul de stomie închis. Poate dura ceva timp pentru ca intestinul să înceapă să funcționeze din nou normal.

Există complicații?

Deși stomele sunt o intervenție chirurgicală relativ comună și sigură, există câteva complicații posibile. Acestea includ:

• Iritatie de piele. Aceasta este o problemă comună cauzată de adezivul de pe aparatul de stomie. Încercați să utilizați un alt aparat sau să schimbați adezivul pe care îl utilizați.
• Deshidratare. Ieșirea multor deșeuri prin stomă poate duce la deshidratare. În cele mai multe cazuri, vă puteți rehidrata consumând mai multe lichide, dar cazurile severe ar putea necesita spitalizare. Evitarea alimentelor bogate în zahăr, sare și grăsimi poate reduce riscul de deshidratare.
• Scurgere. Dacă aparatul dumneavoastră de stomă nu se potrivește corect, se poate scurge. Dacă se întâmplă acest lucru, probabil că aveți nevoie de un aparat nou care să se potrivească mai bine.
• Ocluzie intestinală. Dacă mâncarea nu este mestecată sau digerată corespunzător, poate provoca o blocare a intestinelor. Simptomele unui blocaj includ crampe, dureri de stomac și o scădere bruscă a deșeurilor. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați orice simptom de blocaj. Deși se poate limpezi de la sine, unele blocaje necesită un tratament suplimentar.
• Retragere. Este posibil ca stoma să se miște spre interior, de obicei din cauza creșterii în greutate, a țesutului cicatricial sau a plasării necorespunzătoare. Retragerea face dificilă atașarea aparatului și poate provoca, de asemenea, iritații și scurgeri. Produsele accesorii pentru aparatul dumneavoastră vă pot ajuta, dar o nouă stomă poate fi necesară în cazurile severe.
• Hernie parastomală. Aceasta este o complicație frecventă care se întâmplă atunci când intestinul începe să se apese spre exterior prin deschidere. Acestea sunt foarte frecvente și adesea dispar de la sine. Cu toate acestea, în unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a o repara.
• Necroză. Necroza se referă la moartea țesuturilor, care se întâmplă atunci când fluxul de sânge către stomă este redus sau întrerupt. Când se întâmplă acest lucru, este de obicei în primele câteva zile după operație.

Majoritatea complicațiilor asociate cu stoamele sunt minore, dar unele, în special necroza și deshidratarea, se pot transforma în urgențe medicale. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă:

• vărsați și nu vedeți deșeuri în pungă
• pielea din jurul stomei devine albastră, violet sau roșu foarte închis
• ești amețit, amețit și mereu însetat

Trăiește cu o stomă

A avea o stomă poate fi o mare schimbare în viață. Cu toate acestea, ar trebui să puteți relua aproape toate activitățile dvs. normale odată ce vă recuperați din procedură. Pentru un pic de inspirație, aruncați o privire înapoi la unele dintre cele mai importante bloguri de stomie din 2017. Amintiți-vă doar să aveți grijă de stoma dvs., inclusiv drenarea și schimbarea pungii ori de câte ori este necesar și monitorizarea oricăror modificări.