Ce este un polip sesil și este motiv de îngrijorare?

Tipuri de polipi sesili

Polipii sesili vin în mai multe soiuri. Fiecare este puțin diferit de ceilalți și fiecare poartă cu sine riscul de cancer.

Adenoame sesile zimtate

Adenoamele sesile zimtate sunt considerate precanceroase. Acest tip de polip își ia numele de la aspectul de ferăstrău pe care celulele zimțate îl au la microscop.

Adenom vilos

Acest tip de polip este de obicei detectat într-un screening pentru cancerul de colon. Are un risc mare de a deveni canceros. Ele pot fi pedunculate, dar sunt de obicei sesile.

Adenoame tubulare

Majoritatea polipilor de colon sunt adenomatoși sau tubulari. Ele pot fi sesile sau plate. Acești polipi prezintă un risc mai mic de a deveni canceri.

Adenoame tubuloviloase

Multe adenoame au un amestec de ambele modele de creștere (viloase și tubulare). Ele sunt denumite adenoame tubuloviloase.

Cauze și factori de risc pentru polipii sesili

Nu este clar de ce se dezvoltă polipii atunci când nu sunt canceri. Inflamația poate fi de vină. O mutație a genelor care căptușesc organele poate juca, de asemenea, un rol.

Polipii sesili zimțați sunt obișnuiți în rândul femeilor și al persoanelor care fumează. Toți polipii de colon și stomac sunt mai frecventi la persoanele care:

• sunt obezi
• consumați o dietă bogată în grăsimi și săracă în fibre
• consumați o dietă bogată în calorii
• consumă cantități mari de carne roșie
• au 50 de ani sau mai mult
• au antecedente familiale de polipi de colon și cancer
• utilizați în mod regulat tutun și alcool
• nu faci suficient exercițiu
• au antecedente familiale de diabet de tip 2

Diagnosticul polipilor sesili

Polipii sunt aproape întotdeauna găsiți în timpul unui screening al cancerului de colon sau al unei colonoscopii. Asta pentru că polipii cauzează rareori simptome. Chiar dacă sunt suspectați înainte de o colonoscopie, este nevoie de un examen vizual al interiorului organului pentru a confirma prezența unui polip.

În timpul unei colonoscopii, medicul dumneavoastră va introduce un tub iluminat în anus, prin rect și în intestinul gros inferior (colon). Dacă medicul dumneavoastră vede un polip, acesta poate fi capabil să-l îndepărteze în întregime.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate alege să preleveze o probă de țesut. Aceasta se numește biopsie de polip. Acea probă de țesut va fi trimisă la un laborator, unde un medic o va citi și va pune un diagnostic. Dacă raportul revine ca fiind canceros, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți vorbi despre opțiunile de tratament.

Tratament pentru polipi sesili

Polipii benigni nu trebuie îndepărtați. Dacă sunt mici și nu provoacă disconfort sau iritație, medicul dumneavoastră poate alege să urmărească polipii și să-i lase pe loc.

Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de colonoscopii mai frecvente pentru a urmări modificări sau creșterea suplimentară a polipilor. De asemenea, pentru liniște sufletească, puteți decide că doriți să reduceți riscul ca polipii să devină canceri (malign) și să-i eliminați.

Polipii canceriși trebuie îndepărtați. Medicul dumneavoastră le poate îndepărta în timpul colonoscopiei dacă sunt suficient de mici. Polipii mai mari ar putea fi nevoiți să fie îndepărtați ulterior cu o intervenție chirurgicală.

După operație, medicul dumneavoastră poate dori să ia în considerare un tratament suplimentar, cum ar fi radiațiile sau chimioterapia, pentru a se asigura că cancerul nu s-a răspândit.

Risc de cancer

Nu orice polip sesil va deveni canceros. Doar o mică minoritate din toți polipii devin canceriși. Asta include polipi sesili.

Cu toate acestea, polipii sesili prezintă un risc mai mare de cancer, deoarece sunt dificil de găsit și pot fi trecuti cu vederea ani de zile. Aspectul lor plat le ascunde în membranele mucoase groase care căptușesc colonul și stomacul. Asta înseamnă că pot deveni canceroase fără a fi niciodată detectate. Acest lucru se poate schimba, totuși.

Îndepărtarea polipilor va reduce riscul ca polipul să devină canceros în viitor. Aceasta este o idee deosebit de bună pentru polipii sesili zimțați. Potrivit unui studiu, 20 până la 30% dintre cancerele colorectale provin din polipi zimțați.

Care este perspectiva?

Dacă vă pregătiți pentru o colonoscopie sau un screening pentru cancerul de colon, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul dumneavoastră de cancer de colon și despre ce se va face dacă se descoperă polipi. Utilizați aceste puncte de discuție pentru a începe conversația:

• Întrebați dacă aveți un risc crescut de cancer de colon. Stilul de viață și factorii genetici vă pot influența riscul de a dezvolta cancer de colon sau precancer. Medicul dumneavoastră vă poate vorbi despre riscul dumneavoastră individual și despre lucrurile pe care le puteți face pentru a vă reduce riscul în viitor.
• Întrebați despre polipi după screening. La programarea de urmărire, întrebați medicul despre rezultatele colonoscopiei. Probabil că vor avea imagini ale oricăror polipi și vor avea, de asemenea, rezultatele biopsiilor înapoi în câteva zile.
• Vorbiți despre următorii pași. Dacă polipii au fost găsiți și testați, ce trebuie să se întâmple cu ei? Discutați cu medicul dumneavoastră despre un plan de tratament. Aceasta poate include o perioadă de așteptare atentă în care nu luați măsuri. Dacă polipul este precanceros sau canceros, medicul dumneavoastră poate dori să-l îndepărteze rapid.
• Reduceți riscul pentru polipi viitori. Deși nu este clar de ce se dezvoltă polipii de colon, medicii știu că vă puteți reduce riscul prin consumarea unei diete sănătoase, cu fibre și grăsimi reduse. De asemenea, puteți reduce riscul de polipi și cancer prin pierderea în greutate și exercițiile fizice.
• Întrebați când ar trebui să fiți examinat din nou. Colonoscopiile ar trebui să înceapă la vârsta de 50 de ani. Dacă medicul dumneavoastră nu găsește niciun adenom sau polip, este posibil ca următorul screening să nu fie necesar timp de 10 ani. Dacă se găsesc polipi mici, medicul dumneavoastră vă poate sugera o vizită de întoarcere în cel puțin cinci ani. Cu toate acestea, dacă se găsesc polipi mai mari sau polipi canceriși, este posibil să aveți nevoie de mai multe colonoscopii de urmărire în decurs de câțiva ani.