Terapia dialectică comportamentală (DBT)

Ce este DBT?

DBT se referă la terapia comportamentală dialectică. Este o abordare a terapiei care te poate ajuta să înveți să faci față emoțiilor dificile.

DBT provine din munca psihologului Marsha Linehan, care a lucrat cu persoane care trăiesc cu tulburare de personalitate limită (BPD) sau cu gânduri continue de sinucidere.

Astăzi, este încă folosit pentru a trata BPD, precum și o serie de alte afecțiuni, inclusiv:

  • tulburari de alimentatie
  • autoagresiune
  • depresie
  • tulburări legate de consumul de substanțe

În esență, DBT îi ajută pe oameni să-și dezvolte patru abilități majore:

  • sănătate mintală
  • toleranta la suferinta
  • eficacitatea interpersonală
  • reglare emoțională

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre DBT, inclusiv cum se compară cu CBT și cum abilitățile de bază pe care le predau vă pot ajuta să trăiți o viață mai fericită și mai echilibrată.

Cum se compară DBT cu CBT?

DBT este considerat un subtip de terapie cognitiv-comportamentală (CBT), dar există multă suprapunere între cele două. Ambele implică terapia vorbirii pentru a ajuta la înțelegerea și gestionarea mai bine a gândurilor și comportamentelor tale.

Cu toate acestea, DBT pune un pic mai mult accent pe gestionarea emoțiilor și a relațiilor interpersonale. Acest lucru se datorează în mare parte pentru că a fost dezvoltat inițial ca un tratament pentru BPD, care este adesea marcat de schimbări dramatice ale dispoziției și comportamentului care pot face dificilă relațiile cu ceilalți.

Ce abilități ajută la dezvoltarea DBT?

Cu DBT, vei învăța să folosești patru abilități de bază, uneori numite module, pentru a face față distresului emoțional în moduri pozitive și productive. Linehan se referă la aceste patru abilități ca fiind „ingredientele active” ale DBT.

Abilitățile de conștientizare și de toleranță la suferință vă ajută să lucrați spre acceptarea gândurilor și comportamentelor dvs. Reglarea emoțiilor și abilitățile de eficiență interpersonală vă ajută să lucrați pentru a vă schimba gândurile și comportamentele.

Iată o privire mai atentă asupra celor patru abilități.

Sănătate mintală

Mindfulness înseamnă a fi conștient și a accepta ceea ce se întâmplă în momentul prezent. Acest lucru vă poate ajuta să învățați să vă observați și să vă acceptați gândurile și sentimentele fără a judeca.

În contextul DBT, mindfulness-ul este împărțit în abilități „ce” și abilități „cum”.

„Ce” abilitățile te învață ce pe care vă concentrați, care ar putea fi:

  • prezentul
  • conștientizarea ta în prezent
  • emoțiile, gândurile și senzațiile tale
  • separând emoțiile și senzațiile de gânduri

„Cum” te învață abilitățile Cum a fi mai atent prin:

  • echilibrând gândurile raționale cu emoțiile
  • Folosind acceptarea radicală pentru a învăța să tolerezi anumite aspecte ale ta (atâta timp cât acestea nu te rănesc pe tine sau pe alții)
  • luând măsuri eficiente
  • folosind în mod regulat abilitățile de mindfulness
  • depășirea lucrurilor care îngreunează atenția, cum ar fi somnolența, neliniștea și îndoiala

Toleranță la suferință

Mindfulness poate merge mult, dar nu este întotdeauna suficient, mai ales în momentele de criză. Acolo intervine toleranța la suferință.

Abilitățile de toleranță la dificultăți vă ajută să treceți peste pete dificile fără a apela la tehnici de coping potențial distructive.

În vremuri de criză, ați putea folosi anumite strategii de adaptare pentru a vă ajuta să vă descurcați cu emoțiile. Unele dintre acestea, cum ar fi autoizolarea sau evitarea, nu ajută prea mult, deși vă pot ajuta să vă simțiți mai bine temporar. Altele, cum ar fi auto-vătămarea, consumul de substanțe sau izbucnirile de furie, ar putea provoca chiar rău.

Abilitățile de toleranță la suferință vă pot ajuta:

  • distrage-ți atenția până când ești suficient de calm pentru a face față situației sau emoției
  • calmează-te prin relaxare și folosind simțurile pentru a te simți mai în pace
  • găsiți modalități de a îmbunătăți momentul în ciuda durerii sau a dificultăților
  • compara strategiile de coping enumerând argumentele pro și contra

Eficacitatea interpersonală

Emoțiile intense și schimbările rapide ale dispoziției pot face dificilă relaționarea cu ceilalți. A ști cum te simți și ce vrei este o parte importantă a construirii conexiunilor împlinite.

Abilitățile de eficiență interpersonală vă pot ajuta să fiți clar despre aceste lucruri. Aceste abilități combină abilitățile de ascultare, abilitățile sociale și antrenamentul de asertivitate pentru a vă ajuta să învățați cum să schimbați situațiile, rămânând în același timp fideli valorilor dvs.

Aceste abilități includ:

  • eficacitate obiectivă sau să înveți cum să ceri ceea ce vrei și să faci măsuri pentru a-l obține
  • eficacitatea interpersonală sau a învăța cum să rezolvi conflictele și provocările în relații
  • eficacitatea respectului de sine sau construirea unui respect mai mare pentru tine

Reglarea emoțiilor

Uneori s-ar putea să simți că nu există nicio scăpare de la emoțiile tale. Dar, oricât de dificil ar părea, este posibil să le gestionați cu puțin ajutor.

Abilitățile de reglare a emoțiilor vă ajută să învățați să faceți față reacțiilor emoționale primare înainte ca acestea să conducă la un lanț de reacții secundare supărătoare. De exemplu, o emoție primară de furie poate duce la vinovăție, lipsă de valoare, rușine și chiar depresie.

Abilitățile de reglare a emoțiilor te învață să:

  • recunoaște emoțiile
  • depășiți barierele din calea emoțiilor care au efecte pozitive
  • reduce vulnerabilitatea
  • crește emoțiile care au efecte pozitive
  • fii mai atent la emoții fără a le judeca
  • expune-te la emoțiile tale
  • evitați să cedeți în impulsuri emoționale
  • rezolva problemele în moduri utile

Ce tehnici folosește DBT?

DBT folosește trei tipuri de abordări terapeutice pentru a preda cele patru abilități de bază discutate mai sus. Unii cred că această combinație de tehnici face parte din ceea ce face ca DBT să fie atât de eficient.

Terapie unu-la-unu

DBT implică de obicei o oră de terapie individuală în fiecare săptămână. În aceste sesiuni, veți vorbi cu terapeutul despre orice lucru la care lucrați sau încercați să gestionați.

Terapeutul tău va folosi, de asemenea, acest timp pentru a-ți dezvolta abilitățile și pentru a te ajuta să rezolvi provocările specifice.

Formarea deprinderilor

DBT implică un grup de formare a abilităților, care este similar cu o sesiune de terapie de grup.

Grupurile de abilități se întâlnesc de obicei o dată pe săptămână timp de două până la trei ore. Întâlnirile durează în general 24 de săptămâni, dar multe programe DBT repetă antrenamentul de competențe, astfel încât programul durează un an întreg.

În timpul grupului de abilități, veți învăța și veți exersa fiecare abilitate, vorbind despre scenarii cu alte persoane din grupul dvs. Aceasta este una dintre componentele cheie ale DBT.

Coaching telefonic

Unii terapeuți oferă, de asemenea, coaching telefonic pentru sprijin suplimentar între întâlnirile tale individuale. Acesta ar putea fi un lucru bun de avut în buzunarul din spate dacă te simți adesea copleșit sau doar ai nevoie de puțin sprijin suplimentar.

La telefon, terapeutul vă va ghida prin cum să vă folosiți abilitățile DBT pentru a face față provocării la îndemână.

Ce afecțiuni poate ajuta DBT să trateze?

DBT a fost dezvoltat inițial pentru a ajuta la îmbunătățirea simptomelor BPD și a gândurilor persistente de sinucidere. Astăzi, este considerat unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru BPD.

De exemplu, a studiu 2014 a analizat modul în care 47 de persoane cu BPD au răspuns la DBT. După un an de tratament, 77 la sută nu au mai îndeplinit criteriile de diagnostic pentru BPD.

DBT poate ajuta, de asemenea, cu o serie de alte afecțiuni, inclusiv:

  • Tulburări legate de consumul de substanțe. DBT poate ajuta reduce îndeamnă să utilizeze și să scurteze recăderile.
  • Depresie. Un mic studiu din 2003 a constatat că o combinație de antidepresive și DBT a fost mai eficientă pentru tratarea depresiei la adulții în vârstă decât antidepresivele singure.
  • Tulburari de alimentatie. Un studiu mai vechi din 2001 a analizat modul în care DBT a ajutat un grup mic de femei cu tulburare de alimentație excesivă. Dintre cei care au participat la DBT, 89 la sută au încetat complet să mănânce excesiv după tratament.

Linia de jos

DBT este un tip de terapie care este adesea folosit pentru a reduce simptomele BPD, dar are și alte utilizări.

Dacă te simți adesea într-o suferință emoțională și vrei să înveți câteva strategii noi de coping, DBT poate fi potrivit pentru tine.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss