Probleme hepatice și cauzele lor

Care sunt simptomele generale?

Simptomele bolii hepatice variază, în funcție de cauza de bază. De asemenea, este posibil ca cineva să aibă boală hepatică și să nu aibă deloc simptome. Cu toate acestea, Hepatitis NSW spune că câteva simptome generale pot indica un fel de leziuni hepatice severe.

Acestea includ:

• piele și ochi gălbui, cunoscut sub numele de icter
• scaune palide, sângeroase sau negre
• stomac mărit din cauza ascitei, care poate face inconfortabil să se întindă sau să mănânce

• encefalopatie, o problemă a creierului care are ca rezultat schimbări marcate ale dispoziției, somnului și cunoașterii

Care sunt unele probleme frecvente ale ficatului?

Multe afecțiuni vă pot afecta ficatul. Iată o privire la unele dintre cele principale.

hepatită

Hepatita este definită ca o inflamație a ficatului. Când această inflamație este cauzată de un virus, se numește hepatită virală. Hepatita poate provoca leziuni hepatice, ceea ce face dificil ca ficatul dumneavoastră să funcționeze așa cum ar trebui.

Cele mai multe tipuri de hepatită virală sunt contagioase, dar vă puteți reduce riscul vaccinându-vă pentru tipurile A și B și luând alte măsuri preventive, inclusiv utilizarea prezervativului în timpul actului sexual și nu împărțind acele.

Cinci tipuri de hepatită includ:

• Hepatita A. Hepatita A se răspândește de obicei prin contactul cu alimente sau apă contaminate. Simptomele pot dispărea fără tratament, dar recuperarea poate dura câteva săptămâni.
• Hepatita B. Acest tip de hepatită virală poate fi acută (pe termen scurt) sau cronică (pe termen lung). Se răspândește prin fluidele corporale, cum ar fi sângele și materialul seminal. Deși hepatita B este tratabilă, nu există nici un tratament pentru aceasta. Tratamentul precoce este esențial pentru evitarea complicațiilor, așa că cel mai bine este să faceți controale regulate dacă sunteți în pericol.
• Hepatita C. Hepatita C poate fi, de asemenea, acută sau cronică. Se răspândește adesea prin contactul cu sângele unei persoane cu hepatită C. Deși adesea nu provoacă simptome în stadiile incipiente, poate duce la leziuni permanente ale ficatului în stadiile sale ulterioare.
• Hepatita D. Aceasta este o formă gravă de hepatită care se dezvoltă numai la persoanele cu hepatită B – nu poate fi contractată singură. Poate fi, de asemenea, fie acută, fie cronică.
• Hepatita E. Hepatita E este de obicei cauzată de consumul de apă contaminată. În general, se limpezește de la sine în câteva săptămâni, fără complicații de durată.

Boala ficatului gras

Acumularea de grăsime în ficat poate duce la boli ale ficatului gras.

Există două tipuri de boli ale ficatului gras. Aceste două tipuri se pot manifesta singure sau se pot suprapune:

• boala ficatului gras alcoolic, care este cauzata de un consum intens de alcool

• boala hepatică grasă nealcoolică, care este cauzată de alți factori pe care experții încă încearcă să înțeleagă

Fără management, ambele tipuri de boli hepatice grase pot provoca leziuni hepatice, ducând la ciroză și insuficiență hepatică. Dieta și alte modificări ale stilului de viață pot îmbunătăți adesea simptomele și pot reduce riscul de complicații.

Condiții autoimune

Afecțiunile autoimune implică sistemul imunitar să atace în mod greșit celulele sănătoase din organism.

Mai multe afecțiuni autoimune implică sistemul imunitar să atace celulele din ficat, inclusiv:

• Hepatită autoimună. Această afecțiune determină sistemul imunitar să vă atace ficatul, ducând la inflamație. Fără tratament, poate duce la ciroză și insuficiență hepatică.
• Ciroza biliară primară (CBP). Acest lucru rezultă din deteriorarea căilor biliare din ficat, cauzând o acumulare de bilă. PBC poate duce în cele din urmă la ciroză și insuficiență hepatică.
• Colangita sclerozantă primară. Această afecțiune inflamatorie provoacă leziuni treptate ale căilor biliare. În cele din urmă, acestea devin blocate, determinând acumularea bilei în ficat. Acest lucru poate duce la ciroză sau insuficiență hepatică.

Condiții genetice

Mai multe afecțiuni genetice, pe care le moșteniți de la unul dintre părinții dvs., vă pot afecta și ficatul:

• Hemocromatoza determină organismul să stocheze mai mult fier decât are nevoie. Acest fier rămâne în organele dumneavoastră, inclusiv în ficat. Acest lucru poate duce la daune pe o perioadă lungă de timp dacă nu este gestionat.

• Boala Wilson determină ficatul tău să absoarbă cuprul în loc să-l elibereze în căile biliare. În cele din urmă, ficatul tău poate deveni prea deteriorat pentru a stoca mai mult cupru, permițându-i să circule prin fluxul sanguin și să afecteze alte părți ale corpului, inclusiv creierul.

• Deficitul de alfa-1 antitripsină apare atunci când ficatul tău nu poate produce suficientă alfa-1 antitripsină, o proteină care ajută la prevenirea defalcării enzimelor în organism. Această afecțiune poate provoca boli pulmonare, precum și boli hepatice. Nu există tratament, dar tratamentul poate ajuta.

Boala hepatică indusă de medicamente

Este posibil să vă deteriorați ficatul prin supraexpunerea acestuia la anumite medicamente și suplimente, așa cum se vede într-un studiu 2019. De multe ori, această daune poate fi inversată odată ce încetați să luați medicamentul. Dar dacă continuă, daunele pot deveni cronice.

Cancer

Cancerul hepatic se dezvoltă mai întâi în ficat. Dacă cancerul începe în altă parte a corpului, dar se răspândește la ficat, se numește cancer hepatic secundar.

Cel mai frecvent tip de cancer hepatic este carcinomul hepatocelular. Tinde să se dezvolte ca câteva pete mici de cancer în ficat, deși poate începe și ca o singură tumoare.

Complicațiile altor boli hepatice, în special cele care nu sunt tratate, pot contribui la dezvoltarea cancerului de ficat.

Ciroză

Ciroza se referă la cicatrici care rezultă din boli hepatice și alte cauze de afectare a ficatului, cum ar fi tulburarea consumului de alcool. Fibroza chistică și sifilisul pot duce, de asemenea, la leziuni hepatice și, în cele din urmă, la ciroză – deși aceste două cauze sunt mult mai puțin frecvente.

Ficatul dumneavoastră se poate regenera ca răspuns la deteriorare, dar acest proces are ca rezultat, de obicei, dezvoltarea țesutului cicatricial. Cu cât se dezvoltă mai mult țesut cicatricial, cu atât este mai greu pentru ficatul tău să funcționeze corect.

În stadiile sale incipiente, ciroza este adesea tratabilă prin abordarea cauzei de bază. Dar fără management, poate duce la alte complicații și poate pune viața în pericol.

Insuficiență hepatică

Insuficiența hepatică cronică apare de obicei atunci când o parte semnificativă a ficatului este afectată și nu poate funcționa corect. În general, insuficiența hepatică legată de bolile hepatice și ciroza are loc lent. Este posibil să nu aveți niciun simptom la început. Dar cu timpul, s-ar putea să începi să observi:

• icter
• diaree
• confuzie
• oboseală și slăbiciune
• greaţă

Este o afecțiune gravă care necesită un management continuu.

Insuficiența hepatică acută, pe de altă parte, apare brusc, adesea ca răspuns la o supradoză sau otrăvire.

Sunt în pericol?

Anumite lucruri vă pot face mai probabil să dezvoltați anumite boli hepatice. Unul dintre cei mai cunoscuți factori de risc este consumul excesiv de alcool, care Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) definește ca fiind mai mult de 8 băuturi alcoolice pe săptămână pentru femei și mai mult de 15 băuturi pe săptămână pentru bărbați.

Alți factori de risc includ:

• împărțind acele
• fă-ți un tatuaj sau un piercing corporal cu ace nesterile
• având un loc de muncă în care ești expus la sânge și alte fluide corporale
• întreținând sex fără a folosi protecția împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală
• care trăiesc cu diabet sau colesterol ridicat
• având antecedente familiale de boală hepatică
• trăind cu greutate suplimentară
• fiind expus la toxine sau pesticide
• luând anumite suplimente sau ierburi, mai ales în cantități mari
• amestecarea anumitor medicamente cu alcool
• luând mai mult decât doza recomandată de anumite medicamente

Prevenirea bolilor hepatice

Deși nu toate bolile sau leziunile hepatice pot fi prevenite, alegerea stilului de viață poate face o mare diferență atunci când vine vorba de menținerea ficatului sănătos. La fel ca factorii de risc de mai sus, multe dintre metodele de prevenire implică decizii alimentare și activitate fizică.

Fundația Americană pentru Ficat spune că puteți ajuta la prevenirea bolilor hepatice prin:

• consumați o dietă nutritivă care include multe fructe, legume, proteine ​​slabe și cereale integrale
• creșterea activității fizice
• limitarea consumului de alcool
• evitarea fumatului și consumul de droguri
• menținerea unei greutăți moderate
• interacționând cu precauție cu substanțe chimice toxice, cum ar fi agenți de curățare cu aerosoli, spray-uri pentru insecte și alte produse de curățare
• folosind un prezervativ sau o altă metodă de barieră în timpul actului sexual
• vizitarea medicului dumneavoastră pentru analize fizice anuale, inclusiv analize de sânge

Cum sunt diagnosticate bolile hepatice?

Dacă sunteți îngrijorat de bolile hepatice, cel mai bine este să faceți o programare la un profesionist din domeniul sănătății.

Ei vor începe prin a examina istoricul dumneavoastră medical și vor întreba despre orice istoric familial de probleme hepatice. În continuare, probabil că îți vor pune câteva întrebări despre simptomele pe care le poți întâmpina, inclusiv când au început și dacă anumite lucruri le fac mai bune sau mai înrăutățite.

În funcție de simptomele tale, probabil că te vor întreba despre obiceiurile tale de băut și alimentație. Asigurați-vă că le spuneți și despre orice medicamente pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală pe care le luați, inclusiv vitamine și suplimente.

Odată ce au colectat toate aceste informații, ei pot recomanda:

• teste ale funcției hepatice
• un test de hemograma completă
• Scanări CT, RMN sau ecografii pentru a verifica dacă există leziuni hepatice sau tumori
• o biopsie hepatică, care implică prelevarea unei mici mostre de ficat și examinarea acesteia pentru semne de leziuni sau boli

Cum sunt tratați?

Multe boli hepatice sunt cronice, ceea ce înseamnă că durează ani de zile și este posibil să nu dispară niciodată. Dar chiar și bolile cronice ale ficatului pot fi de obicei gestionate.

Pentru unii oameni, modificările stilului de viață sunt suficiente pentru a controla simptomele. Acestea pot include:

• limitarea consumului de alcool
• menținerea unei greutăți moderate
• bea mai multa apa
• adoptând o dietă prietenoasă cu ficatul, care include multe fibre, evitând în același timp grăsimile nesănătoase, zahărul rafinat și sarea

În funcție de afecțiunea specifică a ficatului pe care o aveți, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte modificări ale dietei. De exemplu, persoanele care trăiesc cu boala Wilson ar trebui să limiteze alimentele care conțin cupru, inclusiv crustacee, ciuperci și nuci.

În funcție de afecțiunea care vă afectează ficatul, este posibil să aveți nevoie și de tratament medical, cum ar fi:

• medicamente antivirale pentru tratarea hepatitei
• steroizi pentru a reduce inflamația ficatului
• medicamente pentru tensiunea arterială
• antibiotice
• medicamente pentru a viza simptome specifice, cum ar fi mâncărimea pielii
• vitamine și suplimente pentru a îmbunătăți sănătatea ficatului

În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a vă îndepărta tot sau o parte din ficat. În general, un transplant de ficat se face numai atunci când alte opțiuni au eșuat.

Care este perspectiva?

Multe boli hepatice sunt tratabile dacă le depistați devreme. Fără tratament, totuși, ele pot provoca daune permanente.

Complicațiile bolii hepatice netratate sau negestionate pot duce la ciroză, cicatrici severe care nu pot fi inversate. Dacă ciroza a mers prea departe, un transplant de ficat poate fi singura ta opțiune.

Deoarece unele boli ale ficatului se pot dezvolta fără simptome, este necesar să programați examenele anuale, împreună cu analizele fizice tipice ale sângelui, vă pot ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să rămâneți cu un pas înainte.

Concentrarea pe o dietă nutritivă, exercițiile fizice și alte opțiuni de stil de viață sănătos, cum ar fi limitarea consumului de alcool, pot ajuta, de asemenea, la prevenire sau la management.