Oprirea sau ajustarea medicației este abordarea de primă linie pentru inversarea dischineziei tardive. Dar alte opțiuni, cum ar fi terapia fizică, pot ajuta la gestionarea simptomelor.
Dischinezia tardivă (TD) este o afecțiune neurologică care implică mișcări musculare incontrolabile, în principal la nivelul feței, gâtului și membrelor. Este cauzată de utilizarea pe termen lung a medicamentelor care blochează receptorii de dopamină din creier.
Antipsihoticele, anumite medicamente gastrointestinale și medicamentele utilizate pentru tratarea bolii Parkinson sunt adesea asociate cu TD. Atunci când sunt utilizate pentru perioade lungi de timp, aceste medicamente pot provoca anomalii chimice în striatul creierului, o zonă care conține mulți receptori de dopamină.
Disfuncția în striat poate duce la semnalizare neobișnuită de control motor, care provoacă mișcări musculare involuntare.
Simptomele TD includ smucituri incontrolabile, zvâcniri și mișcarea următoarelor părți ale corpului:
- limbă
- gură
- față
- gât
- picioare
- arme
TD este clasificată ca tulburare de mișcare indusă de medicamente în Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale, ediția a 5-a, revizuirea textului, împreună cu distonia tardivă și acatizia tardivă.
Prevalența exactă a TD pentru toate medicamentele nu este cunoscută. Dar autorii lui a
Modalități de a inversa diskinezia tardivă
Cuvântul „reversibilitate” în terminologia medicală se referă la capacitatea de a restabili un anumit nivel al funcției de bază prin tratarea unei afecțiuni. Acest termen nu înseamnă întotdeauna că o afecțiune este vindecabilă, dar sugerează că, odată cu tratament, funcția poate fi recâștigată.
În prezent, nu există un remediu pentru TD și, dacă îl dezvoltați, șansele ca tratamentul să o inverseze complet sunt scăzute. De exemplu, într-un mic studiu din 2014 care a implicat 108 persoane cu sindroame tardive, doar 13% dintre participanți au prezentat reversibilitate.
Deși sunt necesare mai multe cercetări pentru a oferi o imagine clară a ratelor de reversibilitate, sunt disponibile o serie de opțiuni pentru a vă ajuta să vă recăpătați funcția dacă dezvoltați TD.
Întreruperea sau reducerea medicamentelor
Abordarea de primă linie pentru inversarea efectelor TD este oprirea sau reducerea medicamentelor care cauzează disfuncția motrică.
Dar pentru mulți oameni, aceasta nu este o opțiune. Medicamentul pe care îl luați poate fi necesar pentru a preveni recăderea altor simptome afectatoare, cum ar fi psihoza.
Schimbarea medicamentelor
Dacă nu puteți înceta să luați medicamentul care provoacă TD, este posibil să puteți trece la un alt medicament.
De exemplu, TD asociată cu antipsihoticele este mai răspândită cu formulările anterioare cunoscute ca antipsihotice de prima generație sau tipice. Formulările mai noi numite antipsihotice atipice sau de a doua generație prezintă un risc mai mic pentru TD.
Luând inhibitori VMAT2
Inhibitorii transportorului de monoamine vezicul 2 (VMAT2), cum ar fi deutetrabenazina și valbenazina, funcționează pentru a echilibra nivelurile de dopamină și pentru a regla eliberarea de dopamină în creier. Ei fac acest lucru prin inhibarea proteinei VMAT2, care ajută la livrarea neurotransmițătorilor, cum ar fi dopamina, în rețelele neuronale.
Prin această acțiune, inhibitorii VMAT2 pot ajuta la reducerea simptomelor de TD care decurg din dereglarea dopaminei.
Supus unei stimulări cerebrale profunde (DBS)
DBS este o procedură neurologică care implică utilizarea electrozilor implantați în creier pentru a oferi stimulare electrică. Impulsurile electrice ritmice de la DBS vă pot ajuta creierul să-și regleze sistemul electric.
Autorii lui a
Luând extract de gingko biloba
Extractul de Ginkgo biloba este un supliment pe bază de plante obținut din frunzele arborelui de gingko. A fost folosit în medicina tradițională orientală de secole, într-o varietate de scopuri.
O revizuire din 2016 a trei studii care au implicat persoane care trăiesc cu schizofrenie a constatat că extractul de Ginkgo biloba era promițător ca terapie adjuvantă în TD și părea să îmbunătățească ameliorarea simptomelor.
O mică
Cum să gestionați simptomele dischineziei tardive
Dacă tratamentul nu vă inversează complet TD, este posibil să vă puteți îmbunătăți simptomele cu strategii de management direcționate.
Fizioterapie
Terapia fizică este utilizată în multe tipuri de tulburări de mișcare, inclusiv TD. Vă poate ajuta să vă îmbunătățiți coordonarea, echilibrul și puterea, astfel încât simptomele dvs. TD să fie mai puțin perturbatoare.
Terapia fizică poate ajuta, de asemenea, la reducerea rigidității și rigidității musculare care pot proveni din mișcări necontrolabile.
Injecții cu toxină botulină (Botox).
Injecțiile cu Botox sunt utilizate atât în proceduri medicale, cât și cosmetice. Neurotoxina botulină poate paraliza sau afecta funcția musculară prin blocarea semnalelor nervoase.
O revizuire din 2021 notează că injecțiile cu Botox pot ajuta la gestionarea multor tulburări neurologice de mișcare, inclusiv TD. Dar rezultatele individuale pot varia în funcție de severitatea și localizarea simptomelor.
Injecțiile repetate sunt adesea necesare pentru a menține rezultatele.
Strategii de stil de viață
Îngrijirea sănătății și bunăstării tale generale poate reduce impactul pe care îl au simptomele TD asupra vieții tale. De exemplu, exercițiile fizice regulate pot ajuta la îmbunătățirea simptomelor de mișcare care vă afectează echilibrul, flexibilitatea și mersul.
Intervențiile în stilul de viață vă pot îmbunătăți starea generală de bine și pot reduce efectele afecțiunilor subiacente care necesită utilizarea de medicamente pe termen lung.
Recomandările generale includ:
- consumând o dietă bine echilibrată
- obținerea unui somn de bună calitate ori de câte ori este posibil
- evitarea fumatului
- evitarea consumului de substanțe
Tratament pentru afecțiuni cronice
TD este cauzată de utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente. Rămânând în contact cu medicul dumneavoastră și ținând pasul cu evaluările regulate, vă puteți asigura că planul dumneavoastră de tratament este actualizat și evoluează în funcție de nevoile dumneavoastră.
Noi terapii apar mereu. Cu cât puteți găsi mai multe metode pentru a gestiona afecțiunile medicale cronice, cu atât mai puțin este posibil să aveți nevoie de utilizarea pe termen lung a medicamentelor care cresc riscul de TD.
Dischinezia tardivă (TD) este o afecțiune neurologică și o tulburare de mișcare indusă de medicamente. Se întâmplă atunci când utilizarea pe termen lung a medicamentelor care blochează receptorii dopaminergici modifică semnalul chimic din creier, ducând la simptome motorii.
Nu există un remediu pentru TD, dar tratamentul poate fi capabil să inverseze simptomele la unii oameni. Terapia fizică, injecțiile cu Botox și strategiile unui stil de viață sănătos pot ajuta la gestionarea simptomelor.
Pentru a afla mai multe despre TD și cele mai recente progrese în cercetare și tratament, puteți vizita:
- Organizația Națională pentru Afecțiuni Rare
- Alianța Națională pentru Bolile Mintale
- Vorbiți despre TD
Discussion about this post