Abcesul pulmonar

Ce este un abces pulmonar?

Un abces pulmonar este o cavitate plină cu puroi. În cele mai multe cazuri, este rezultatul unei infecții bacteriene în țesutul pulmonar. Infecția provoacă moartea țesutului pulmonar. Puroiul se adună în spațiul rezultat.

Un abces pulmonar poate fi dificil de tratat și, de asemenea, poate pune viața în pericol.

Dacă un abces pulmonar durează mai puțin de 4 până la 6 săptămâni, este considerat acut. Un abces pulmonar care durează mai mult decât atât este considerat cronic.

Care sunt simptomele unui abces pulmonar?

Cel mai vizibil simptom al unui abces pulmonar este tusea productivă. Conținutul care este tusit poate fi sângeros sau asemănător puroiului, cu un miros urât.

Alte simptome includ:

• respiratie urat mirositoare

• febră de 101 ° F (38,3 ° C) sau mai mare

• dureri în piept
• dificultăți de respirație

• transpirație excesivă sau transpirații nocturne

• pierdere în greutate
• oboseală

Ce cauzează un abces pulmonar?

Abcesele pulmonare pot fi clasificate ca primare sau secundare. Au cauze diferite și se dezvoltă din diferite tulpini de bacterii.

Abces pulmonar primar

Abcesele primare sunt cauzate de o infecție în plămân.

Tulburarea consumului de alcool este afecțiunea cea mai susceptibilă de a face o persoană susceptibilă de a dezvolta un abces pulmonar, studiu 2015.

Persoanele cu tulburare de consum de alcool au adesea accese de vărsături și niveluri alterate de conștiență. Aceste complicații cresc probabilitatea ca o persoană să inhaleze conținutul stomacului și bacteriile în plămâni, ceea ce poate provoca o infecție.

Persoanele care abuzează de alcool au adesea un sistem imunitar slăbit din cauza sănătății generale precare și a malnutriției, ceea ce facilitează, de asemenea, dezvoltarea unei infecții.

Pneumonia, inclusiv un tip cunoscut sub numele de pneumonie de aspirație, poate provoca, de asemenea, un abces pulmonar primar.

Pneumonia prin aspirație este o infecție care se dezvoltă după ce alimentele sau secrețiile din gură, stomac sau sinusuri sunt inhalate în plămâni în loc să intre în esofag. Este o cauză foarte frecventă a abceselor primare.

Aspirația de alimente sau secreții apare cel mai adesea în timp ce cineva este sedat sau inconștient, fie ca urmare a intoxicației, fie ca urmare a anesteziei.

Materialul inhalat este adesea dăunător țesutului pulmonar. De asemenea, este de obicei plin de bacterii, fie de la o infecție, fie de la bacterii normale găsite în gură, tractul respirator sau stomac.

Abces pulmonar secundar

Abcesele secundare sunt cauzate de orice altceva decât o infecție care începe în plămâni. Exemplele includ:

• o obstrucție a căilor respiratorii mari din plămân

• boală coexistentă în plămâni
• infecții din alte părți ale corpului care se răspândesc la plămâni

Abcesele pulmonare secundare sunt mai puțin frecvente decât abcesele pulmonare primare.

Cine este expus riscului de a avea un abces pulmonar?

Persoanele cu tulburare de consum de alcool sau care s-au îmbolnăvit recent (în special cu pneumonie) au un risc mai mare de a dezvolta un abces pulmonar.

Alte persoane care sunt, de asemenea, expuse riscului includ cele cu sistem imunitar slăbit din:

• un transplant de organe
• cancer
• HIV
• o boală autoimună

Riscul este mare pentru persoanele care au fost recent sub anestezie sau sedare și pentru cei care au rămas inconștienți ca urmare a unei răni sau boli.

Inhalarea unui obiect străin care blochează căile respiratorii mari este, de asemenea, un factor de risc.

Cum este diagnosticat un abces pulmonar?

Pentru a diagnostica un abces pulmonar, un medic va analiza mai întâi istoricul de sănătate. Vor dori să știe despre operațiile recente când a fost folosită anestezia.

Dacă bănuiesc un abces, îți vor analiza sputa sau puroiul.

Medicul ar putea folosi, de asemenea, tehnici imagistice, cum ar fi o radiografie sau o scanare CT, pentru a vedea unde este localizată infecția în plămâni și pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi cancerul sau emfizemul.

Pentru infecții mai grave, medicul poate preleva o probă de lichid din zona abcesului folosind un instrument numit bronhoscop.

Dacă medicul crede că un obiect străin a intrat în plămânii dvs., ar putea introduce un bronhoscop în trahee pentru a-l localiza.

Cum se tratează un abces pulmonar?

Antibioticele sunt tratamentul principal pentru un abces pulmonar. Experții recomandă de obicei ca tratamentul să dureze între 3 și 8 săptămâni. Cu toate acestea, tratamentul poate fi necesar timp de 6 luni sau mai mult în unele cazuri.

De asemenea, medicul poate sugera modificări ale stilului de viață, cum ar fi evitarea fumatului dacă fumați și consumul mai multor lichide.

În unele cazuri, pot fi necesare proceduri sau intervenții chirurgicale mai invazive. Un tub poate fi introdus în plămâni pentru a drena puroiul din abces sau poate fi necesară o procedură chirurgicală pentru a îndepărta țesutul pulmonar infectat sau deteriorat.

Care sunt posibilele complicații ale unui abces pulmonar?

În cazuri rare, un abces pulmonar se poate rupe sau izbucni. Aceasta este o îngrijorare medicală serioasă. Tratamentul chirurgical poate duce, de asemenea, la complicații.

Complicațiile potențiale în urma rupturii sau a tratamentului chirurgical al unui abces sunt:

• Empyema. În empiem, o colecție mare de lichid infectat se acumulează în jurul plămânului în apropierea abcesului. Această condiție poate pune viața în pericol. Este nevoie de îngrijire medicală promptă, astfel încât lichidul să poată fi îndepărtat.
• Fistula bronhopleurala. O fistulă bronhopleurală este o conexiune anormală care se dezvoltă între căile respiratorii mari din interiorul plămânului și spațiul din mucoasa din jurul exteriorului plămânului. Chirurgia sau bronhoscopia o pot corecta. În bronhoscopie, un bronhoscop și materiale de etanșare pot închide fistula.
• Sângerare din plămâni sau din peretele toracic. Aceasta poate fi o cantitate mică de sânge sau mult sânge, ceea ce pune viața în pericol.
• Infecția se răspândește în alte părți ale corpului. Dacă infecția părăsește plămânul, atunci poate produce abcese în alte părți ale corpului, inclusiv în creier.

Care este perspectiva pentru o persoană cu un abces pulmonar?

Un abces pulmonar primar care este tratat cu antibiotice se vindecă fără complicații în aproximativ 90 la sută din timp. Abcesele pulmonare secundare au o șansă mai mare de moarte. Obținerea unui tratament cât mai devreme posibil poate îmbunătăți perspectiva.

Persoanele cu un sistem imunitar suprimat, cu probleme de sănătate subiacente sau fără acces la asistență medicală sunt mai susceptibile la rezultate negative.

Pentru a găsi o clinică de asistență medicală gratuită sau cu costuri reduse, utilizați instrumentul de căutare Administrarea resurselor și serviciilor de sănătate. Aplicațiile de telemedicină pot fi, de asemenea, o opțiune de luat în considerare.