Ascariaza: cauze, simptome și tratamente

Ce este ascariaza?

Ce cauzează o infecție cu ascariazis?

Puteți să vă infectați cu ascariază după ce ați ingerat accidental ouăle A. lumbricoides viermi rotunzi. Ouăle pot fi găsite în sol contaminat cu fecale umane sau alimente negătite contaminate de sol care conține ouă de viermi rotuși.

Copiii se infectează adesea atunci când își pun mâinile la gură după ce se joacă în sol contaminat, potrivit OMS. De asemenea, ascariaza poate fi transmisă direct de la persoană la persoană.

Care sunt simptomele ascariazei?

Persoanele cu ascariazis nu au adesea simptome. Simptomele devin mai vizibile atunci când infestarea cu viermi rotunzi crește.

Viermii rotunzi din plămâni pot provoca:

• tuse sau călugărire

• respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație

• pneumonie de aspirație (rar)

• sânge în mucus
• disconfort toracic
• febră

Viermii rotunzi din intestine pot provoca:

• greaţă
• vărsături

• scaune neregulate sau diaree

• blocaj intestinal, care provoacă dureri severe și vărsături
• pierderea poftei de mâncare
• viermi vizibili în scaun
• disconfort sau durere abdominală
• pierdere în greutate
• tulburări de creștere la copii din cauza malabsorbției

Unii oameni cu o infestare mare pot avea alte simptome, cum ar fi oboseala și febra. O infestare majoră poate provoca disconfort extrem. Este posibil să aveți toate sau multe dintre simptomele de mai sus dacă nu primiți un tratament prompt.

Ciclul de viață al viermilor rotunzi

După ingestie, cel A. lumbricoides viermii rotunzi se reproduc în interiorul intestinului. Viermele trece prin mai multe etape:

• Ouăle înghițite eclozează prima dată în intestin.
• Larvele se deplasează apoi prin fluxul sanguin către plămânii tăi.
• După maturizare, viermii rotunzi părăsesc plămânii și călătoresc spre gât.
• Fie vei tuși, fie vei înghiți viermii rotunzi din gât. Viermii care sunt înghițiți vor călători înapoi în intestin.
• Odată ce se întorc în intestin, viermii se vor împerechea și vor depune mai multe ouă.
• Ciclul continuă. Unele ouă sunt excretate prin fecale. Alte ouă eclozează și revin în plămâni.

Cine este expus riscului de ascariază?

Viermele rotunzi se găsește în întreaga lume, dar se găsește mai frecvent în regiunile tropicale și subtropicale, inclusiv în America Latină și Africa sub-sahariană. De asemenea, este mai frecventă în zonele în care igienizarea este slabă.

Factorii de risc de mediu pentru ascariaza includ:

• lipsa infrastructurii moderne de igienă și canalizare
• utilizarea fecalelor umane pentru îngrășământ
• trăind sau vizitând un climat tropical sau subtropical
• expunerea la un mediu în care ar putea fi ingerată murdăria

Vă puteți limita expunerea la viermi rotunzi evitând alimentele și apa nesigure. De asemenea, vă ajută să păstrați mediul apropiat curat. Aceasta include spălarea hainelor expuse la condiții insalubre și curățarea bine a suprafețelor de gătit.

Ar trebui să vă asigurați că luați măsuri de precauție dacă vizitați o zonă îndepărtată. Este important să:

• Spălați-vă întotdeauna mâinile cu apă și săpun înainte de a mânca sau a pregăti mâncarea.
• Fierbe sau filtrează apa.
• Inspectați instalațiile de preparare a alimentelor.
• Evitați zonele comune necurate pentru baie.
• Curățați sau gătiți legume și fructe nespălate în regiunile care nu au infrastructură sanitară sau care folosesc fecale umane pentru îngrășământ.

Copiii care au între 3 și 8 ani sunt cel mai probabil să fie infectați din cauza contactului lor cu solul în timpul jocului.

Care sunt complicațiile ascariazei?

Majoritatea cazurilor de ascariaza sunt usoare si nu cauzeaza probleme majore. Cu toate acestea, infestările grele se pot răspândi în alte părți ale corpului și pot duce la complicații periculoase, inclusiv:

• Blocaj intestinal. Blocajul intestinal apare atunci când o masă de viermi vă blochează intestinele, provocând dureri severe și vărsături. Blocajul intestinal este considerat o urgență medicală și necesită tratament imediat.
• Blocarea conductelor. Blocarea conductelor apare atunci când viermii blochează căile mici către ficat sau pancreas.
• Deficiență nutrițională. Infecțiile care duc la pierderea poftei de mâncare și la o absorbție slabă a nutrienților îi pun pe copii riscul să nu primească suficienți nutrienți, ceea ce le poate afecta creșterea.

Copiii sunt mai susceptibili de a avea complicații gastrointestinale, deoarece dimensiunea mai mică a intestinelor lor crește șansele de a avea un blocaj intestinal.

Cum este diagnosticată ascariaza?

În general, medicii pun diagnosticul examinând o probă de scaun pentru paraziți și ovule (ouă). Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți ascariază, el sau ea vă va cere o probă de scaun.

Dacă sunteți diagnosticat cu ascariază, este posibil să aveți nevoie de mai multe teste, cum ar fi unul dintre aceste teste imagistice:

• Raze X
• scanare CT
• ecografie
• examinare RMN

• endoscopie, care implică utilizarea unei camere mici pentru a vizualiza interiorul corpului

Testele imagistice pot arăta câți viermi au ajuns la maturitate și unde se află grupurile majore de viermi în interiorul corpului.

Pentru a vă evalua riscul de complicații, este important ca medicul dumneavoastră să determine cât timp ați fost infectat.

Cum se tratează ascariaza?

Medicii tratează de obicei viermii rotunzi cu medicamente antiparazitare. Medicamentele cel mai frecvent utilizate includ:

• albendazol (Albenza)
• ivermectină (Stromectol)
• mebendazol (Vermox)

Dacă aveți un caz avansat, este posibil să aveți nevoie de alt tratament. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a controla o infestare mai mare. Veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală dacă viermii rotunzi vă blochează complet intestinele.

Care este perspectiva pe termen lung pentru o infecție cu ascariazis?

Mulți oameni se recuperează de ascariază cu un tratament minim. Simptomele pot dispărea chiar înainte ca toți viermii să dispară.

Cu toate acestea, ascariaza poate provoca complicații atunci când există infestări mari. Dacă credeți că ați fost infectat cu viermi rotunzi, asigurați-vă că vă consultați medicul.

Cel mai bun mod de a evita ascariaza este:

• Practicând o bună igienă. Aceasta înseamnă să vă spălați întotdeauna mâinile cu apă și săpun înainte de a mânca sau de a manipula alimente și după ce ați folosit baia. Învață-ți copiii să facă același lucru.
• Luați masa numai în locuri de renume.
• Să bei doar apă îmbuteliată și să eviți fructele și legumele crude, cu excepția cazului în care poți să le speli și să le curățați singur atunci când vă aflați în locuri fără sisteme sanitare moderne.