Asemănări și diferențe între narcolepsia tip 1 și tip 2

Tipuri de narcolepsie

Există două tipuri principale de narcolepsie: tipul 1 și tipul 2.

Narcolepsia de tip 1 era cunoscută ca „narcolepsie cu cataplexie”. Tipul 2 era numit „narcolepsie fărăcataplexie.”

În cazuri foarte rare, o persoană poate dezvolta un alt tip de narcolepsie cunoscut sub numele de narcolepsie secundară. Este rezultatul unei leziuni cerebrale, în special în regiunea hipotalamusului, care vă reglează ciclurile de somn.

Toate tipurile de narcolepsie provoacă somnolență excesivă în timpul zilei (EDS). Acesta este primul simptom pe care este posibil să îl observați dacă dezvoltați narcolepsie.

Episoadele de EDS sunt uneori descrise ca „atacuri de somn”. S-ar putea să vă simțiți treaz și alert într-un moment, apoi pe punctul de a dormi în următorul. Fiecare atac de somn poate dura câteva secunde sau până la câteva minute.

Experții estimează 10 până la 25 la sută dintre persoanele cu narcolepsie experimentează și alte simptome.

Simptomele narcolepsiei de tip 1

În plus față de EDS, narcolepsia de tip 1 poate provoca alte simptome:

• Cataplexie este o slăbiciune musculară bruscă care apare atunci când ești treaz.
• Paralizie in somn este o incapacitate temporară de a vorbi sau de a mișca, care poate apărea atunci când adormi sau te trezești.
• Halucinații sunt imagini vii sau alte experiențe senzoriale care pot apărea atunci când adormi sau te trezești.
• Insomnie este dificultăți de a adormi sau de a adormi noaptea.

Prezența cataplexiei este una dintre caracteristicile cheie ale narcolepsiei de tip 1. Acest simptom nu apare de obicei în narcolepsia de tip 2.

Simptomele narcolepsiei de tip 2

În general, simptomele narcolepsiei de tip 2 tind să fie mai puțin severe decât cele ale narcolepsiei de tip 1.

În plus față de EDS, narcolepsia de tip 2 poate provoca:

• Paralizie in somn
• halucinații
• insomnie

Narcolepsia de tip 2 nu provoacă de obicei cataplexie.

Narcolepsie și cataplexie

Cataplexia se referă la o pierdere a tonusului muscular care apare brusc în timpul orelor de veghe.

Slăbiciunea musculară este similară cu slăbiciunea musculară care apare în timpul somnului cu mișcarea rapidă a ochilor (REM) noaptea. Poate provoca moalețe musculare, care te-ar putea face să simți că te vei prăbuși. De asemenea, poate provoca mișcări musculare involuntare, dar acest lucru este rar.

Cataplexia afectează persoanele cu narcolepsie de tip 1. Nu este comun cu tipul 2.

Dacă aveți narcolepsie de tip 1, sunteți cel mai expus riscului de cataplexie după ce ați experimentat un răspuns emoțional puternic, cum ar fi entuziasm, stres sau frică.

Este posibil ca cataplexia să nu fie primul simptom al narcolepsiei de tip 1 pe care îl experimentați. În schimb, de obicei se dezvoltă după debutul EDS.

Unii oameni experimentează cataplexie de câteva ori de-a lungul vieții, în timp ce alții au mai multe episoade pe săptămână. Efectele pot dura până la câteva minute de fiecare dată.

Tratament pentru narcolepsie

Nu există un remediu actual pentru narcolepsie, dar sunt disponibile tratamente pentru a ajuta la gestionarea simptomelor.

Pentru a trata EDS, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un stimulent al sistemului nervos central, cum ar fi modafinilul (Provigil) sau armodafinilul (Nuvigil).

Dacă acest lucru nu funcționează, ei pot prescrie un stimulent asemănător amfetaminei, cum ar fi metilfenidatul (Aptensio XR, Concerta, Ritalin).

Pentru a trata cataplexia, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre următoarele:

• un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS) sau un inhibitor al recaptării serotoninei-norepinefrine (SNRI), cum ar fi fluoxetina (Prozac, Sarafem) sau venlafaxina (Effexor XR)
• un antidepresiv triciclic, cum ar fi clomipramina (Anafranil), imipramina (Tofranil) sau protriptilina (Vivactil)
• un deprimant al sistemului nervos central, cunoscut sub numele de oxibat de sodiu (Xyrem)

Medicul dumneavoastră vă poate încuraja, de asemenea, să practicați anumite obiceiuri de stil de viață, cum ar fi menținerea unui program regulat de somn și somnul scurt programat.

Dacă aveți somnolență extremă în timpul orelor de veghe sau alte simptome potențiale ale narcolepsiei, informați medicul dumneavoastră.

Pentru a diagnostica narcolepsia, medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va comanda teste de somn. De asemenea, ei pot colecta o probă din lichidul cefalorahidian pentru a vă verifica nivelurile de hipocretină. Această proteină a creierului vă reglează ciclurile somn-veghe.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă simptomele dumneavoastră se schimbă în timp. Planul lor de tratament recomandat va depinde de simptomele și tipul de narcolepsie pe care îl aveți.