Boli vasculare: tipuri și riscuri

Prezentare generală

Pe măsură ce inima bate, pompează sângele printr-un sistem de vase de sânge, numit sistem circulator. Vasele sunt tuburi elastice care transportă sânge în fiecare parte a corpului

• Arterele transportă sângele departe de inimă.
• Venele returnează sângele înapoi la inimă.

Boala Vasculară include orice afecțiune care vă afectează sistemul circulator, cum ar fi boala arterelor periferice. Aceasta variază de la boli ale arterelor, venelor și vaselor limfatice până la tulburări de sânge care afectează circulația.

Următoarele sunt afecțiuni care se încadrează în categoria „Boala vasculară”:

Boala arterială

Boala arterială periferică

La fel ca și vasele de sânge ale inimii (arterele coronare), arterele periferice (vasele de sânge din afara inimii) pot dezvolta, de asemenea, ateroscleroză, acumularea de grăsimi și depozite de colesterol, numite placă, pe pereții interiori. În timp, acumularea îngustează artera. În cele din urmă, artera îngustată face ca sângele să curgă mai puțin și poate apărea o afecțiune numită ischemie. Ischemia este un flux sanguin inadecvat către țesutul corpului. Tipurile de boală arterială periferică includ:

• Boala arterelor periferice: un blocaj la nivelul picioarelor poate duce la dureri sau crampe ale picioarelor cu activitate (claudicație), modificări ale culorii pielii, răni sau ulcere și senzație de oboseală la nivelul picioarelor. Pierderea totală a circulației poate duce la cangrenă și pierderea unui membru.

• Sindrom ischemic intestinal: un blocaj în vasele de sânge care duce la sistemul gastrointestinal

• Boala arterelor renale: O blocare a arterelor renale poate provoca boală a arterelor renale (stenoză). Simptomele includ hipertensiune arterială necontrolată (tensiune arterială crescută), insuficiență cardiacă congestivă și funcție anormală a rinichilor.

• Sindromul de prindere popliteă: o boală vasculară rară care afectează picioarele unor tineri sportivi. Mușchiul și tendoanele din apropierea genunchiului comprimă artera poplitee, limitând fluxul de sânge către piciorul inferior și, posibil, lezând artera.

• Fenomenul Raynaud constă în spasme ale arterelor mici ale degetelor de la mâini și, uneori, ale degetelor de la picioare, cauzate de expunerea la frig sau excitare.

• Boala Buerger afectează cel mai frecvent arterele, venele și nervii de dimensiuni mici și mijlocii. Deși cauza este necunoscută, există o asociere puternică cu consumul sau expunerea la tutun. Arterele brațelor și picioarelor se îngustează sau se blochează, provocând lipsa aportului de sânge (ischemie) la degetele mâinilor, mâinilor, picioarelor și picioarelor. Durerea apare la nivelul brațelor, mâinilor și mai frecvent picioarelor și picioarelor, chiar și în repaus. Cu blocaje severe, țesutul poate muri (gangrenă), necesitând amputarea degetelor de la mâini și de la picioare. Inflamația venelor superficiale și simptomele bolii Raynaud apar frecvent la pacienții cu boala Buerger.

Boala arterei carotide

• Boala arterei carotide este o blocare sau o îngustare a arterelor care alimentează creierul și poate duce la un atac ischemic tranzitoriu (AIT) sau un accident vascular cerebral.

• Disecția arterei carotide începe ca o ruptură într-un strat al peretelui arterei. Sângele se scurge prin această lacrimă și se răspândește între straturile peretelui.

• Tumorile corpului carotidian sunt excrescențe în țesutul nervos din jurul arterei carotide

• Anevrism de arteră carotidă

Boală venoasă

Venele sunt tuburi flexibile, goale, cu clapete în interior, numite valve. Când mușchii tăi se contractă, valvele se deschid și sângele se mișcă prin vene. Când mușchii se relaxează, valvele se închid, menținând sângele să curgă într-o singură direcție prin vene.

Dacă supapele din interiorul venelor dumneavoastră sunt deteriorate, este posibil ca supapele să nu se închidă complet. Acest lucru permite sângelui să curgă în ambele direcții. Când mușchii se relaxează, valvele din interiorul venei (venelor) deteriorate nu vor putea reține sângele. Acest lucru poate provoca acumularea de sânge sau umflarea venelor. Venele se umflă și apar ca frânghii sub piele. Sângele începe să se miște mai lent prin vene, se poate lipi de părțile laterale ale pereților vaselor și se pot forma cheaguri de sânge.

• Venele varicoase sunt vene bombate, umflate, violete, care se văd chiar sub piele, cauzate de valvele deteriorate din vene.

• Venele de păianjen sunt mici explozii roșii sau violete pe genunchi, gambe sau coapse, cauzate de umflarea capilarelor (vasele de sânge mici)

• Sindromul Klippel-Trenaunay (KTS), o tulburare vasculară congenitală rară

• Sindromul May-Thurner (MTS) este cauzat atunci când vena iliacă stângă este comprimată de artera iliacă dreaptă, ceea ce crește riscul de tromboză venoasă profundă (TVP) la extremitatea stângă.

• Sindromul de evacuare toracică (TOS) este un grup de tulburări care apar atunci când există compresie, leziune sau iritare a nervilor și/sau a vaselor de sânge (artere și vene) în zona inferioară a gâtului și a pieptului.

• Insuficiența venoasă cronică (CVI) este o afecțiune care apare atunci când peretele venos și/sau valvele din venele picioarelor nu funcționează eficient, ceea ce face dificilă întoarcerea sângelui la inimă de la picioare.

Cheaguri de sânge

Un cheag se formează atunci când factorii de coagulare din sânge îl determină să se coaguleze sau să devină o masă solidă, asemănătoare jeleului. Când se formează un cheag de sânge în interiorul unui vas de sânge (un tromb), acesta se poate disloca și traversa fluxul sanguin, provocând tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară, infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

Cheaguri de sânge în artere pot crește riscul de accident vascular cerebral, atac de cord, durere severă de picioare, dificultăți de mers sau chiar pierderea unui membru, cauzate de obicei de:

• Stările de hipercoagulare sunt afecțiuni care pun oamenii la un risc crescut de a dezvolta cheaguri de sânge.

• Tromboza venoasă profundă (TVP) este un cheag de sânge care apare într-o venă profundă.

• Embolia pulmonară este un cheag de sânge care se desprinde dintr-o venă și călătorește către plămâni.

• Tromboza venei axilo-subclaviei, numită și Sindromul Paget-Schroetter, este cea mai frecventă afecțiune vasculară care afectează sportivii tineri, competitivi. Afecțiunea se dezvoltă atunci când o venă din axilă (axila) sau din partea din față a umărului (vena subclavie) este comprimată de claviculă (claviculă), prima coastă sau mușchiul din jur, crescând riscul de formare a cheagurilor de sânge.

• Tromboflebita superficială este un cheag de sânge într-o venă chiar sub piele

Anevrism aortic

Un anevrism este o umflătură anormală în peretele unui vas de sânge. Anevrismele se pot forma în orice vas de sânge, dar ele apar cel mai frecvent în aortă (anevrism de aortă), care este principalul vas de sânge care părăsește inima:

• Anevrism de aortă toracică (parte a aortei în piept)

• Anevrism de aortă abdominală – include unul sau mai multe dintre următoarele:

Displazia fibromusculară (FMD)

Displazia fibromusculară (FMD) este o afecțiune medicală rară. Pacienții cu febră aftoasă au o creștere celulară anormală în pereții arterelor lor medii și mari. Acest lucru poate face ca arterele cu o creștere anormală să arate mărgele. De asemenea, arterele pot deveni înguste (stenoză).

Alte afectiuni vasculare includ:

Tulburări de coagulare a sângelui

Tulburările de coagulare a sângelui sunt tulburări care fac ca sângele să formeze cheaguri de sânge (hipercoagulabile) în artere și vene. Aceste afecțiuni pot fi moștenite (congenitale, care apar la naștere) sau dobândite în timpul vieții și includ:

• Niveluri crescute de factori din sânge care provoacă coagularea sângelui (fibrinogen, factor 8, protrombină)
• Deficit de proteine ​​anticoagulante naturale (diluând sângele) (antitrombină, proteină C, proteină S
• Creșterea numărului de sânge
• Fibrinoliză anormală (descompunerea fibrinei)
• Modificări anormale ale căptușelii vaselor de sânge (endoteliu)

Limfedemul

Sistemul limfatic este un sistem circulator care include o rețea extinsă de vase limfatice și ganglioni limfatici. Sistemul limfatic ajută la coordonarea funcției sistemului imunitar pentru a proteja organismul de substanțele străine. Limfedemul este o acumulare anormală de lichid care provoacă umflături, cel mai adesea la nivelul brațelor sau picioarelor. Limfedemul se dezvoltă atunci când vasele limfatice sau ganglionii limfatici lipsesc, sunt afectați, deteriorați sau îndepărtați.

Limfedemul primar este rar și este cauzat de absența anumitor vase limfatice la naștere sau poate fi cauzat de anomalii ale vaselor limfatice. Limfedemul secundar apare ca urmare a unui blocaj sau întrerupere care alterează sistemul limfatic.

Limfedemul secundar se poate dezvolta dintr-o infecție, malignitate, intervenție chirurgicală, formare de țesut cicatricial, traumatism, tromboză venoasă profundă (TVP), radiații sau alt tratament pentru cancer. Medicii variază în calitate din cauza diferențelor de pregătire și experiență; spitalele diferă în ceea ce privește numărul de servicii disponibile. Cu cât problema dumneavoastră medicală este mai complexă, cu atât aceste diferențe de calitate devin mai mari și cu atât contează mai mult.