O aritmie este o bătăi atipice ale inimii care sunt fie mult mai rapide, fie mai lente decât se aștepta. Bătăile inimii tale pot fi descrise ca haotice, mai degrabă decât constante și previzibile.
Există mai multe tipuri de aritmii. Unele sunt mult mai probabil să fie letale decât altele. Aritmiile care provin din ventriculi – cele două camere inferioare ale inimii – sunt deosebit de periculoase.
Dar și alte aritmii pot duce la complicații care pun viața în pericol. Acesta poate fi cazul dacă nu sunt gestionate eficient cu medicamente, proceduri sau dispozitive implantabile în apropierea inimii.
Când este fatală aritmia?
Orice modificare semnificativă a ritmului inimii înseamnă că este posibil ca inima să nu poată pompa sângele în mod eficient în tot corpul.
Când camerele superioare ale inimii (atrii) nu funcționează corect, sângele se poate acumula în acele camere, provocând formarea unui cheag de sânge. Dacă cheagul este suficient de mare, ar putea bloca fluxul de sânge către creier și poate provoca un accident vascular cerebral. Un accident vascular cerebral sever poate fi fatal dacă nu este tratat într-un timp scurt.
Funcționarea defectuoasă a atriilor poate determina, de asemenea, ventriculii să bată rapid și neregulat. O aritmie în ventriculii tăi îi poate determina să nu mai pompeze sânge. Acest lucru poate duce la stop cardiac brusc, un eveniment adesea fatal. De asemenea, poate duce la amețeli și leșin.
Alte complicații ale aritmiei includ insuficiența cardiacă. Aceasta este slăbirea treptată a mușchiului inimii, care poate pune viața în pericol dacă nu este tratată eficient.
Ce zici de aritmie și COVID-19?
Deși COVID-19 este încă considerat în mare parte o boală a sistemului respirator, este clar
Cea mai frecventă aritmie observată la persoanele cu COVID-19 pe termen lung este legată de o afecțiune a sistemului nervos autonom numită disautonomie. Deși disautonomia poate fi periculoasă, de obicei nu este gravă atunci când este asociată cu COVID-19.
Pe lângă bătăile neregulate ale inimii, persoanele cu COVID-19 pe distanță lungă care
- oboseală
- fluctuații ale tensiunii arteriale
- tensiune arterială scăzută în picioare (hipotensiune arterială ortostatică)
- impotenţă
- probleme cu funcția vezicii urinare sau a intestinului
A
Un studiu separat a constatat că printre persoanele cu infecții grave cu COVID-19, aproximativ
Ce este aritmia?
O inimă sănătoasă bate cam
Dar sistemul electric care controlează ritmul cardiac poate uneori să nu mai funcționeze corect, ducând la aritmie.
Aritmia poate avea originea în diferite părți ale inimii, cum ar fi:
- atrii, care primesc sânge din venele tale
- ventriculi, care pompează sângele din inimă
- nodul sinoatrial, care trimite impulsuri electrice către atrii, determinându-le să se contracte și să miște sângele în jos către ventriculi
- nodul atrioventricular, care trimite impulsuri către ventriculi, determinându-i să se contracte și să pompeze sângele din inimă
- ramură dreaptă, care transportă semnale electrice către ventriculul drept
- ramură stângă a fasciculului, care transportă semnale electrice către ventriculul stâng
- bătăi neregulate ale inimii
- bataie rapida de inima
- bătăi lente ale inimii
- senzația că inima îți „sare” o bătaie
- amețeli sau amețeli
- oboseală
- intoleranță la exercițiu
Aritmiile mai severe și posibile letale au adesea simptome mai grave, inclusiv:
- dificultăți de respirație
- dureri în piept
- anxietate
- leșin sau aproape de leșin
În cazurile de aritmii care pun viața în pericol, poate apărea stop cardiac brusc. Cineva aflat în stop cardiac va fi inconștient și nu va răspunde și poate să tragă respirație.
Care sunt tipurile de aritmie?
Există două tipuri principale de aritmii: ventriculare și supraventriculare. Aritmiile ventriculare își au originea în ventriculi, în timp ce aritmiile supraventriculare încep deasupra ventriculilor.
Majoritatea aritmiilor sunt clasificate fie ca tahicardie (ritm atipic rapid) fie bradicardie (ritm atipic lent).
Există mai multe tipuri de ritmuri cardiace atipice în fiecare dintre aceste categorii.
Aritmii non-fatale
Deși toate tipurile de aritmii sunt potențial periculoase, există unele care sunt mai puțin probabil să pună viața în pericol.
Tahicardia supraventriculară se caracterizează prin episoade în care inima îți bate mai repede decât era de așteptat. Aceste episoade sunt adesea scurte și nu pot provoca alte simptome. În aceste cazuri, nu poate fi necesar niciun tratament.
Dar dacă episoadele sunt lungi, frecvente sau conduc la alte simptome, atunci poate fi recomandată o anumită terapie. Dacă bătăile inimii tale sunt foarte rapide, aceasta poate deveni o urgență care pune viața în pericol.
Fibrilația atrială este o aritmie care apare atunci când atriile tremură sau bat într-un mod haotic. Tratamentul principal pentru fibrilația atrială este să luați un diluant de sânge pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și un medicament pentru a vă încetini ritmul cardiac atunci când este în aritmie.
Similar cu fibrilația atrială, flutterul atrial implică o bătăi rapide ale inimii, dar acele bătăi sunt oarecum mai organizate și mai puțin neregulate.
Aritmii fatale sau potențial fatale
Cele mai letale tipuri de aritmie tind să fie cele care își au originea în ventriculii tăi.
Cea mai periculoasă aritmie este fibrilația ventriculară, în care ventriculii tăi tremură în loc să bată constant în timp cu atriile. Ventriculii tăi nu vor mai pompa sânge în restul corpului, inclusiv în mușchiul inimii. Dacă se întâmplă acest lucru, are loc un stop cardiac brusc și o persoană are doar câteva secunde până la câteva minute pentru a fi reînviată.
Tahicardia ventriculară este un tip de aritmie care apare atunci când inima ta bate de mai mult de 100 de ori pe minut timp de cel puțin trei bătăi la rând. Ritmul provine din camera inferioară a inimii tale.
Dacă tahicardia ventriculară persistă, aceasta poate fi mortală. Acest lucru se datorează faptului că ventriculii tăi nu au timp suficient pentru a se umple cu sânge și a-l pompa în toate organele și țesuturile din corpul tău.
O altă aritmie potențial fatală este un bloc cardiac. Acest lucru se întâmplă atunci când semnalele electrice din camerele superioare ale inimii tale nu pot călători în camerele inferioare. Un bloc cardiac de grad înalt este cea mai severă formă de bloc cardiac.
Când toată activitatea electrică din inima ta se oprește, se numește asistolie sau flatlining. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive. Dacă inima este în asistolă, defibrilarea nu va restabili semnalul cardiac, dar RCP poate ajuta. Asistolia este adesea fatală, mai ales dacă apare în afara unui cadru spitalicesc.
Cum este diagnosticată aritmia?
Un diagnostic precis al aritmiei necesită un monitor cardiac pentru a înregistra ritmul atipic. Acest lucru se face de obicei cu o electrocardiogramă (ECG). Un ECG implică utilizarea unor electrozi plasați pe piept și atașați prin fire de un computer care înregistrează ritmul inimii și îl afișează pe un ecran.
Dacă inima dumneavoastră nu se confruntă cu o aritmie la cabinetul medicului, vi se poate sfătui să utilizați un monitor Holter sau alt dispozitiv portabil care poate fi purtat ore sau zile la un moment dat. Acest lucru poate detecta când se dezvoltă un ritm atipic în inima ta.
De asemenea, medicul dumneavoastră va dori să știe despre orice alte simptome pe care le puteți experimenta, chiar dacă sunt ocazionale sau trecătoare, cum ar fi durerea în piept sau amețeli.
Deoarece fibrilația ventriculară duce adesea la stop cardiac, este de obicei diagnosticată într-un cadru de urgență. Dar în cazurile mai puțin grave de alte aritmii, un ECG, precum și o măsură a tensiunii arteriale și a pulsului, poate ajuta un expert medical să stabilească un diagnostic precis.
Citiți acest articol pentru mai multe informații despre modul în care sunt diagnosticate aritmiile cardiace.
Care este tratamentul pentru aritmie?
Unele aritmii ușoare pot să nu necesite tratament. Alte aritmii pot fi tratate cu medicamente, dispozitive medicale implantabile sau alte intervenții chirurgicale. Scopul tratamentului este de a restabili ritmul cardiac stabil.
În plus față de medicamente, opțiunile de tratament pentru aritmia potențial letală pot include următoarele:
Dispozitive medicale implantabile
Dacă funcția cardiacă sănătoasă poate fi restabilită la persoanele cu aritmie cardiacă, un profesionist din domeniul sănătății poate recomanda un dispozitiv medical implantabil. Există două tipuri principale de acestea utilizate pentru a trata aritmiile:
- Defibrilator. Acest dispozitiv mic, numit defibrilator cardioverter implantabil (ICD), este implantat chirurgical în piept și vă monitorizează inima. Trimite impulsuri electrice către inima ta dacă sunt detectate ritmuri atipice.
- Stimulator cardiac. De asemenea, implantate sub piele, stimulatoarele cardiace ajută la menținerea unui ritm cardiac constant, trimițând un semnal electric constant către inimă.
Defibrilator extern automat
Într-o situație de urgență, cum ar fi stopul cardiac, utilizarea unui defibrilator extern automat (AED) poate fi suficientă pentru a vă zgudui inima înapoi într-un ritm constant dacă nu există un ICD prezent.
În situații de urgență și care pun viața în pericol, în care este prezentă o aritmie, pot fi utilizate două tipuri de tratament electric extern:
- Defibrilare. Acest proces folosește un puls electric sau „șoc” pentru a stimula inima atunci când o persoană nu are puls. Acest lucru apare de obicei în timpul episoadelor de fibrilație ventriculară sau tahicardie ventriculară fără puls.
- Cardioversie. Acest proces este folosit atunci când o persoană are puls, dar este neregulat sau foarte instabil. În cardioversie, un semnal electric țintit este utilizat pentru a regla ritmul cardiac existent.
Chirurgie de ablație cardiacă
O altă procedură comună pentru tratarea aritmiilor grave se numește ablație cardiacă. În această procedură, medicul introduce un cateter într-un vas de sânge și îl ghidează către sursa suspectată a ritmului anormal.
Apoi, o mică explozie de energie cu radiofrecvență este trimisă de la vârful cateterului pentru a distruge celulele care ar putea cauza afecțiunea. Când procedura folosește energie rece pentru a îngheța celulele supărătoare, se numește crioablație.
Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea aritmiei mortale?
Mulți factori de risc pot declanșa aritmia. Ritmurile cardiace mortale se dezvoltă adesea atunci când inima dumneavoastră a fost afectată de un atac de cord sau de altă afecțiune gravă, cum ar fi:
-
miocardită sau o inflamație a inimii
-
endocardita, care este o infecție a mucoasei interioare a inimii sau a valvelor inimii
-
pericardită sau o inflamație a pericardului, care este sacul subțire care vă înconjoară inima
-
insuficiență cardiacă sau o inimă slăbită care îi poate afecta tiparele electrice
- boala valvulară a inimii, care este atunci când una sau mai multe valve din inima dumneavoastră nu funcționează corect
-
boala coronariană, care este atunci când arterele care furnizează sânge către inima ta sunt blocate parțial sau total
- infarct miocardic anterior, cunoscut și sub denumirea de atac de cord
-
cardiomiopatie, care este slăbirea progresivă a mușchiului inimii
-
factori genetici, deoarece unele aritmii pot fi moștenite de la părinții tăi
Alte afecțiuni care nu vă afectează direct inima, dar care pot provoca complicații cardiace, cum ar fi aritmii grave, includ:
- apnee de somn
- Diabet
- boala tiroidiană
O aritmie poate fi uneori atât de ușoară, încât nu este necesar niciun tratament. Dar orice ritm cardiac atipic are potențialul de a pune viața în pericol. Se recomandă un management adecvat cu ajutorul unui electrofiziolog, care este cardiolog specializat în tulburări de ritm cardiac.
Cele mai periculoase aritmii sunt cele care încep în ventriculii inimii. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți orice simptome, cum ar fi senzația că inima nu vă bate așa cum ar trebui.
Un ECG sau un alt monitor cardiac poate oferi informații salvatoare despre ritmurile inimii dumneavoastră. Un diagnostic precoce vă poate ajuta să evitați stopul cardiac brusc, accidentul vascular cerebral sau alte complicații letale.
Discussion about this post