Sindromul tahicardiei ortostatice posturale (POTS) poate provoca o serie de simptome diferite atunci când treceți de la o poziție așezată la una în picioare. Aceste simptome includ adesea amețeli și oboseală.
Cu POTS, sistemul tău nervos autonom are probleme în a-ți menține stabile funcțiile corpului atunci când stai în picioare sau în picioare. Acest lucru poate duce la probleme precum ritmul cardiac rapid (tahicardie) sau dificultăți de respirație atunci când schimbați pozițiile.
Oricine poate dezvolta POTS, dar condiția afectează cel mai frecvent
POTS poate implica multe combinații diferite de simptome. Mai jos, veți găsi un ghid de bază pentru aceste simptome, plus câteva sfaturi pentru a obține alinare.
Care sunt simptomele POTS?
Multe simptome POTS se aprind atunci când vă schimbați poziția – când vă ridicați, de exemplu, sau vă așezați după ce vă culcați.
Dar anumite simptome, cum ar fi oboseala, pot persista, de asemenea, indiferent de orice modificare a pozitiei tale.
Deoarece POTS afectează sistemele din corpul dumneavoastră, este posibil să aveți multe simptome diferite.
| Sistemul corpului | Simptome |
|---|---|
| cardiovascular | ritm cardiac rapid, durere în piept, amețeli, acumulare de sânge în picioare |
| respirator | hiperventilație, astm bronșic |
| musculo-scheletice | dureri musculare, slăbiciune musculară |
| piele |
erupții cutanate, înroșire, transpirație excesivă |
| agitat |
migrenă, vedere în tunel, tremor, ceață pe creier, dificultăți de concentrare, tulburări de somn |
| gastrointestinal |
greață, diaree, constipație, scădere în greutate |
| urogenital | urinare excesivă, urinare frecventă noaptea |
POTS afectează fiecare persoană în mod diferit. Este posibil să aveți cele mai multe dintre aceste simptome sau doar câteva.
Adesea, aceste simptome devin suficient de severe pentru a afecta viața de zi cu zi.
Potrivit unuia
- 72,4% dintre participanți au avut nevoie de un anumit tip de modificări ale locului de muncă, cum ar fi orele reduse, din cauza simptomelor lor
- 52% dintre participanți au fost șomeri în cele 3 luni înainte de sondaj
- 20,9% dintre participanți și-au pierdut un loc de muncă din cauza POTS
- 66,8% dintre participanți ar lucra mai mult, dacă nu pentru limitările legate de POTS
Subtipurile POTS
Experții recunosc trei principale
- neuropatic: Fibrele nervoase din picioare și din abdomen au probleme cu transportul sângelui din picioare. Acest lucru vă poate face ca picioarele să se umfle și să devină decolorate. Puteți dezvolta probleme gastro-intestinale din cauza lipsei de flux de sânge către anumite organe.
- Hipovolemic: Aveți mai puțin sânge în sistemul dvs. de circulație, ceea ce înseamnă mai puțină plasmă și mai puține globule roșii. Este posibil să observați slăbiciune musculară și dificultăți la exercițiu.
- Hiperadrenergic: Starea în picioare provoacă o creștere a tensiunii arteriale și a nivelului de norepinefrină. Ca urmare, este posibil să vă simțiți anxios sau să aveți dureri de cap, tremor, greață, amețeli și dificultăți de respirație.
Aceste subtipuri se pot suprapune, astfel încât este posibil să aveți o combinație de simptome de la fiecare dintre cele trei tipuri.
Factori care pot agrava simptomele
Simptomele POTS se pot agrava temporar din cauza:
Surmenaj
Chiar și activitatea fizică ușoară, cum ar fi statul în picioare prelungit sau urcatul scărilor, vă poate face să vă simțiți epuizat, amețit sau dureros.
Efortul mental, care se poate întâmpla atunci când faci lucruri care necesită multă putere a creierului, poate declanșa confuzie, ceață a creierului sau dificultăți de concentrare.
Căldură
Mediile calde vă obligă corpul să muncească mai mult pentru a-și regla temperatura centrală și fluxul sanguin. Astfel, persoanele cu afecțiuni autonome, cum ar fi POTS, tind să se descurce mai rău în lunile mai calde.
Începutul ritmului tău circadian
S-ar putea să descoperi că simptomele tale sunt cele mai grave dimineața, ca urmare a stării întinse mai multe ore fără a consuma lichid.
Corpul tău are nevoie de timp pentru a se adapta la cerințele de a fi treaz, ceea ce ar putea explica de ce simptomele POTS se îmbunătățesc adesea pe măsură ce ziua trece.
Menstruaţie
Dacă aveți menstruație, simptomele POTS tind să se agraveze chiar înainte de menstruație, când nivelurile de estrogen și progesteron sunt ambele scăzute.
Totuși, experții nu știu exact cum influențează nivelurile hormonale POTS.
Ce cauzează POTS?
Experții încă nu au determinat cauza principală a POTS.
Exemple de declanșatori și condiții de sănătate care pot contribui la dezvoltarea POTS includ:
- Boală autoimună: Exemplele includ lupusul, scleroza multiplă și boala Sjogren.
-
Infecții bacteriene și virale: Exemplele includ mononucleoza, boala Lyme și coronavirusul (COVID-19). Pot declanșa infecțiile virale
intre 20% si 50% a cazurilor POTS. - Complicații de sănătate: POTS se poate dezvolta după sarcină sau intervenție chirurgicală.
- Tulburări genetice: Exemplele includ unele forme de amiloidoză și sindromul Ehlers-Danlos.
- Boli de activare a mastocitelor: Exemplele includ sindromul de activare a mastocitelor și mastocitoza sistemică.
- Toxine: Exemplele includ metale grele, chimioterapia sau consumul excesiv de alcool pe termen lung.
POTS și COVID-19
Datele pre-pandemiei sugerează că între unul și trei milioane de oameni din Statele Unite au avut POTS înainte de 2020.
Ușoară COVID-19 poate contribui, de asemenea, la POTS. Chiar și cazurile la nivel scăzut de COVID-19 vă pot afecta inima, plămânii, creierul și alte organe, provocând simptome precum tahicardie și ceață pe creier.
Aflați mai multe despre legătura dintre POTS și COVID-19.
Obținerea unui diagnostic
Un medic primar poate diagnostica POTS cu un test pe masă basculabilă.
Te vei întinde pe o masă cel puțin 10 minute pentru a-ți stabili ritmul cardiac de bază și tensiunea arterială. Apoi, medicul dumneavoastră va măsura aceste valori vitale în timpul unei perioade de 10 minute de a fi în poziție verticală.
Un diagnostic POTS necesită să îndepliniți următoarele criterii atunci când vă ridicați în poziție verticală:
- Frecvența cardiacă trebuie să crească cu 30 de bătăi pe minut (bpm) sau mai mult față de valoarea de bază sau să depășească 120 bpm.
- Tensiunea arterială sistolică nu poate scădea cu mai mult de 20 mm Hg, iar tensiunea arterială diastolică nu poate scădea cu mai mult de 10 mm Hg. Aceste citiri ar însemna că aveți hipotensiune ortostatică, un diagnostic diferit.
În funcție de simptomele dumneavoastră, echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate îndruma către un neurolog sau cardiolog pentru teste și îndrumări suplimentare.
Tratament
Nu există un remediu pentru POTS, dar mulți oameni găsesc că simptomele lor se ameliorează odată cu medicamentele și cu modificările stilului de viață.
niste
Planul dumneavoastră de tratament va depinde în general de simptomele și nevoile dumneavoastră specifice.
Medicamentele posibile pot include:
- fludrocortizon
- beta-blocante
- midodrina
- piridostigmină
Modificările potențiale ale stilului de viață pot include:
- creșterea aportului de lichide cu 2 până la 3 litri pe zi
- creșterea aportului de sare cu 3.000 miligrame (mg) până la 10.000 mg pe zi
- purtând ciorapi compresivi
Echipa dumneavoastră de îngrijire poate recomanda, de asemenea, terapie cu exerciții fizice, deoarece o perioadă prelungită de inactivitate fizică poate provoca decondiționare. Această scădere a forței musculare, a volumului sanguin și a sănătății inimii vă poate agrava simptomele – dar efortul excesiv poate provoca, de asemenea, o creștere a simptomelor care vă împiedică recuperarea fizică.
Pe scurt, este esențial să asculți nevoile corpului tău. Unii oameni beneficiază de exerciții orizontale, cum ar fi înotul sau ciclismul culcat. Alții consideră că este util să se îndrepte spre exerciții și activități în poziție verticală.
Dacă nu sunteți sigur despre cel mai bun tip de exercițiu pe care să îl încercați, echipa dvs. de îngrijire vă poate oferi mai multe îndrumări.
Linia de jos
Simptomele POTS pot afecta aproape fiecare sistem corporal. Acestea fiind spuse, simptomele specifice – și severitatea lor – pot varia mult de la o persoană la alta.
Dacă bănuiți că ați putea avea POTS, un pas bun următor presupune să faceți o programare la medicul dumneavoastră obișnuit sau un alt clinician pentru a obține un diagnostic.
Emily Swaim este o scriitoare și editor independentă în domeniul sănătății, specializată în psihologie. Ea are o licență în limba engleză la Kenyon College și un masterat în scris de la California College of the Arts. În 2021, ea a primit certificarea Consiliului de editori în științe ale vieții (BELS). Puteți găsi mai multe din lucrările ei pe GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox și Insider. Găsește-o pe Stare de nervozitate și LinkedIn.
Discussion about this post