Care sunt tipurile de cancer de vezică urinară?

Aproape toate cancerele vezicii urinare (9 din 10) sunt carcinoame uroteliale. Denumit și carcinom cu celule tranziționale, acest tip de cancer apare atunci când celulele canceroase încep să crească în celulele de tranziție care formează stratul interior al vezicii urinare. Celulele de tranziție vă ajută vezica să se întindă atunci când se umple cu urină, astfel încât să nu fie deteriorată atunci când se întinde.

Unele simptome includ:

• sânge în pipi (hematurie)
• durere de spate care nu se ameliorează în timp
• simtindu-se extenuat
• pierderea în greutate fără un motiv evident
• durere când faci pipi
• pipi mult mai mult decât de obicei

Tratamentul pentru carcinomul urotelial poate include:

• intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea celulelor canceroase

• radioterapie pentru a ucide celulele canceroase cu radiații de mare energie

• chimioterapie pentru a micșora tumorile și a ucide celulele canceroase

• imunoterapie pentru a vă ajuta sistemul imunitar să lupte împotriva celulelor canceroase

Celulele scuamoase sunt celule subțiri de-a lungul interiorului vezicii urinare. Carcinomul cu celule scuamoase apare atunci când infecțiile pe termen lung ale vezicii urinare lezează sau irită aceste celule. Astfel de infecții se datorează adesea viermilor paraziți care pot provoca o afecțiune numită schistosomiaza (sau bilharzia).

Simptomele carcinomului cu celule scuamoase includ:

• sânge în pipi
• durere de spate care nu se ameliorează în timp
• pipi mult mai mult decât de obicei
• durere sau arsură când faci pipi
• simțind că trebuie să faci pipi urgent, dar nu iese nimic

Tratamentul pentru carcinom cu celule scuamoase poate include:

• intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea celulelor canceroase
• chimioterapie
• intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii urinare (cistectomie) și a ganglionilor limfatici din apropiere (pentru stadii avansate)

Adenocarcinom se întâmplă atunci când celulele canceroase cresc în celule asemănătoare glandei, producătoare de mucus, din mucoasa vezicii urinare. Aveți multe dintre aceste celule epiteliale asemănătoare glandei în tot corpul dumneavoastră. Acest tip de cancer apare de obicei atunci când inflamația vezicii urinare provoacă leziuni sau iritații ale acestor celule epiteliale.

Adenocarcinoamele sunt o formă rară de cancer de vezică urinară, machiaj mai putin de 2% dintre toate cazurile de cancer de vezică urinară.

Simptomele adenocarcinomului în vezică urinară sunt similare cu cele ale altor tipuri de cancer de vezică urinară, în special sânge în pipi, dureri de spate și arsuri atunci când faci pipi.

Tratamente pentru adenocarcinomul vezicii urinare includ chimioterapia și chistectomia.

Carcinomul cu celule mici apare în celulele vezicii urinare numite celule neuroendocrine care primesc semnale de la sistemul nervos și produc hormoni care intră în sânge.

Este o formă foarte rară de cancer de vezică urinară, reprezentând mai puțin de 1% din cazuri.

Simptomele carcinomului cu celule mici în vezică includ:

• având probleme la pipi
• durere când faci pipi
• având infecții frecvente ale tractului urinar (ITU)
• trebuind să se trezească și să facă pipi noaptea
• durere în abdomen

Tratamentele pentru acest tip de cancer de vezică urinară includ:

• îndepărtarea vezicii urinare
• chimioterapie
• radioterapie

Carcinomul sarcomatoid (sau sarcomul) în vezică apare atunci când celulele canceroase cresc în celulele uroteliale de tranziție și în alte țesuturi în care se pot dezvolta sarcoame, cum ar fi osul și alte țesuturi conjunctive.

Este un tip extrem de rar de cancer de vezică urinară. Oamenii de știință s-au documentat mai puțin de 100 de cazuri a sarcoamelor vezicii urinare.

Simptomele sarcomului vezicii urinare includ:

• sânge sau cheaguri de sânge în pipi
• pipi mai mult decât de obicei
• arde când faci pipi
• pierderea în greutate fără un motiv evident

Deoarece acest tip de cancer de vezică urinară este atât de rar, nu există un plan de tratament tipic pentru acesta. Dar dacă este avansat, este posibil ca medicii să fie nevoiți să vă îndepărteze vezica urinară și țesuturile din jur sau ganglionii limfatici. Ei pot recomanda, de asemenea, chimioterapie.

Unele teste la determina tipul de cancer de vezică urinară pe care îl aveți includ:

• cistoscopie pentru a privi în interiorul vezicii și a vedea ce țesuturi sunt afectate

• citologie de urină pentru a examina celulele microscopice ale vezicii urinare și modul în care cancerul le poate afecta

• biopsie pentru a analiza tumorile pentru prezența celulelor canceroase și a examina ce celule ale vezicii urinare sunt afectate

• teste imagistice, cum ar fi tomografie computerizată (CT) sau pielogramă intravenoasă (IVP) pentru imagini detaliate ale interiorului vezicii urinare
• un test de marker tumoral în urină pentru a detecta prezența unor tipuri specifice de celule canceroase

Iată câteva dintre cele mai frecvente întrebări despre tipurile de cancer de vezică urinară.

Care este cel mai frecvent tip de cancer de vezică urinară?

Carcinomul urotelial este, de departe, cel cel mai comun tip de cancer al vezicii urinare. Acest tip de cancer poate afecta, de asemenea rinichii și ureterele care vă leagă rinichii de vezica urinară.

Care este cel mai agresiv tip de cancer de vezică urinară?

Sarcomul este cel mai agresiv tip de cancer de vezică urinară, dar este și cel mai rar. A studiu 2022 au confirmat că sarcoamele sunt mai agresive decât carcinoamele uroteliale și adenocarcinoamele, dar au descoperit că au rate de supraviețuire similare cu carcinoamele cu celule scuamoase.

Ce procent din tumorile vezicii urinare sunt canceroase?

Tumorile vezicii urinare sunt aproape întotdeauna canceroase, dar în unele cazuri pot fi leziuni benigne, cum ar fi hemangiomul sau o infecție fungică.

O biopsie tumorală este cea mai bună modalitate de a confirma prezența celulelor canceroase.

Există mai multe tipuri de cancer de vezică urinară cu simptome și tratamente ușor diferite. Majoritatea cancerelor de vezică urinară sunt carcinoame uroteliale (celule tranziționale), dar unele subtipuri mai rare pot fi mai agresive și necesită abordări diferite de tratament.

Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății dacă sunteți îngrijorat de cancerul vezicii urinare și de modul în care tipul pe care îl aveți vă poate afecta planul de tratament.