Pe tot parcursul pandemiei de COVID-19, persoanele cu sistemul imunitar compromis au fost avertizate că au șanse mai mari de a se îmbolnăvi grav dacă contractează virusul.
În timp ce vaccinarea a deschis calea pentru o revenire la normal pentru o mare parte din lume, noi date sugerează că unii oameni – cum ar fi cei cu leucemie – trebuie încă să ia anumite măsuri de precauție pentru a preveni bolile grave.
Cât de bine funcționează vaccinurile COVID-19 pentru cei cu LLC?
Au fost dezvoltate mai multe vaccinuri pentru a lupta împotriva COVID-19 în ultimele luni. Deoarece aceste vaccinuri sunt atât de noi, au existat puține date despre cât de bine funcționează în rândul persoanelor cu diferite afecțiuni de sănătate.
În ultimele câteva luni, au fost publicate o serie de studii care analizează mai atent răspunsul la persoanele cu cancer de sânge, inclusiv leucemia limfocitară cronică (LLC).
Persoanele cu LLC și alte tipuri de leucemie au deja o șansă mai mare de îmbolnăvire gravă sau chiar de mortalitate dacă dezvoltă COVID-19. Acest lucru se datorează faptului că cancerul afectează sistemul imunitar.
Pe măsură ce au fost dezvoltate vaccinuri împotriva virusului, acestea au fost testate pe adulți în general sănătoși. Pe măsură ce mai multe grupuri sunt vaccinate, există mai multe dovezi privind populațiile speciale, cum ar fi persoanele cu sistemul imunitar compromis.
Date recente ale studiului
Celulele B sunt esențiale pentru combaterea COVID-19. Acestea sunt celulele imune care pot neutraliza virusul și pot ajuta la producerea de anticorpi. Persoanele cu LLC prezintă un risc crescut atunci când vine vorba de COVID-19, deoarece celulele B sunt cele mai afectate de acest tip specific de cancer de sânge.
Un studiu din 2021 a constatat că persoanele cu LLC care au fost vaccinate cu vaccinul ARNm COVID-19 de la Pfizer au avut o rată de răspuns la anticorpi de 39,5%. La adulții în general sănătoși, această rată este în jur
Ratele de răspuns individuale au variat în rândul persoanelor cu LLC în funcție de progresia bolii și de tratament. Ratele de răspuns la diferite grupuri de persoane cu LLC au inclus:
- Rata de răspuns de 79,2 la sută la persoanele aflate în remisie clinică de LLC
- Rata de raspuns de 55,2 la suta la persoanele cu LLC care nu au primit inca tratament
- 16 la sută la persoanele cu LLC care urmau tratament la momentul vaccinării COVID
În timp ce ratele de răspuns au fost în general scăzute la persoanele cu LLC care au primit tratament în momentul vaccinării, aceste rate au fost influențate în continuare de tipul de tratament.
Persoanele tratate cu inhibitori ai tirozin kinazei (BTK) de la Bruton au avut o rată de răspuns de 16% la vaccin, în timp ce cei tratați cu anticorpi venetoclax ± anti-CD20 au avut doar o rată de răspuns de 13,6%. Potrivit studiului, nimeni care a fost tratat cu anticorpi anti-CD20 cu un an înainte de vaccinarea COVID-19 nu a avut vreun răspuns imun.
Au existat și alți factori care au afectat cât de bine au răspuns persoanele cu LLC la vaccin. Cercetătorii au descoperit că persoanele cu LLC care au avut cele mai bune răspunsuri la vaccin:
- erau mai tineri în vârstă
- erau femei
- nu au primit tratament activ pentru LLC
- au avut niveluri de imunoglobuline G de 550 mg/dL sau mai mari
- au avut niveluri de imunoglobuline M de 40 mg/dL sau mai mari
Beneficiile vaccinului COVID-19 pentru cei cu LLC
În timp ce aproximativ un sfert din toate persoanele cu LLC care au fost complet vaccinate împotriva COVID-19 nu au avut răspunsuri imune la virus, organizațiile de conducere de cancer încă recomandă ca persoanele cu LLC să primească un anumit tip de vaccin COVID.
Societatea pentru leucemie și limfom sugerează că persoanele cu leucemii și limfoame ar trebui „să se vaccineze, să acționeze nevaccinate”. Acest lucru înseamnă că, deși vaccinul poate fi util, este posibil să nu funcționeze la întregul său potențial la persoanele cu cancer de sânge.
În ciuda faptului că persoanele cu anumite tipuri de cancer ar putea să nu beneficieze de cel mai înalt nivel de protecție din partea vaccinului, chiar și o anumită protecție este mai bună decât deloc.
Riscurile vaccinului COVID-19 pentru cei cu LLC
În acest moment, nu au fost efectuate cercetări ample pentru a studia efectul diferitelor vaccinuri COVID-19 în anumite populații. Cu toate acestea, datele timpurii despre persoanele cu cancer de sânge sugerează că vaccinul este sigur.
Deși poate să nu fie la fel de eficient ca la persoanele fără cancer de sânge, vaccinul poate oferi cel puțin o anumită protecție împotriva COVID-19. Societatea pentru leucemie și limfom subliniază pericolele unei infecții cu COVID-19 pentru persoanele cu LLC și sprijină vaccinarea persoanelor cu această afecțiune.
Se crede că vaccinurile de la Pfizer, Moderna și Johnson & Johnson sunt sigure pentru persoanele cu LLC, cu excepția cazului în care aveți o alergie sau altă contraindicație la vaccin.
Ce alte precauții ar trebui să ia persoanele cu LLC?
Deși vaccinarea poate oferi o anumită protecție împotriva COVID-19 pentru persoanele cu LLC, experții sugerează că oricine cu cancer de sânge – în special cei care urmează un tratament activ – continuă să ia măsuri de precauție, chiar și după ce a fost complet vaccinat. Precauțiile includ:
- purtând o mască
- practicand distantarea sociala
-
spălarea mâinilor în mod regulat
- evitând aglomerația
- evitarea spaţiilor interioare cu ventilaţie slabă
Dacă locuiți în locuri cu o prevalență ridicată a transmiterii COVID-19, tratamentele dumneavoastră pot fi modificate sau amânate pentru a vă proteja împotriva infecției. Aceste decizii ar trebui să fie luate de dumneavoastră și de medicul dumneavoastră în funcție de locația dumneavoastră și de starea dumneavoastră specifică și de factorii de risc.
LLC este un tip de cancer de sânge care poate afecta capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva bolilor. Tratamentele pentru acest cancer pot scădea și mai mult funcționarea sistemului imunitar, ceea ce duce la un răspuns mai scăzut pentru mai multe tipuri de vaccinuri, inclusiv vaccinul COVID-19.
Vaccinul COVID-19 este recomandat pentru oricine cu LLC, deoarece oferă încă un nivel de protecție. Dacă aveți LLC, trebuie să continuați să luați măsuri de precauție, cum ar fi purtarea unei măști și evitarea aglomerației, chiar și după ce ați fost complet vaccinat.
Dacă mai aveți întrebări sau îngrijorări cu privire la faptul dacă vaccinul este potrivit pentru dvs., discutați acest lucru la următoarea întâlnire medicală pentru a afla ce ar putea funcționa cel mai bine pentru dvs.
Discussion about this post