- Progresele în tratament au condus la medicamente care pot vindeca hepatita C.
- Planurile de medicamente eliberate pe bază de rețetă Medicare vor ajuta la plata medicamentelor, dar ar putea încă costa mult.
- Medicare oferă teste preventive gratuite pentru hepatita C în majoritatea circumstanțelor.
Hepatita C este o infecție cronică și care poate pune viața în pericol, care afectează funcția hepatică a unei persoane.
Medicare va acoperi examinările și unele medicamente pentru tratarea hepatitei C. Cu toate acestea, sunt multe de știut despre cum puteți obține cele mai bune economii de costuri.
Continuați să citiți pentru a afla ce părți ale Medicare acoperă detectarea și tratamentele hepatitei C, precum și ce nu sunt acoperite.
Ce părți ale Medicare acoperă hepatita C?
Medicare își împarte serviciile în diferite părți, inclusiv părțile A, B, C și D. Fiecare parte este responsabilă pentru plata serviciilor și articolelor dumneavoastră necesare din punct de vedere medical.
Iată câteva modalități prin care acoperirea dumneavoastră Medicare poate plăti costurile legate de hepatita C.
Partea A
Partea A Medicare acoperă serviciile legate de spitale și de spitalizare. Această parte ar plăti costurile dacă aveți nevoie de spitalizare legată de hepatita C.
Partea B
Partea B Medicare acoperă costurile medicale în ambulatoriu. Acestea includ:
- vizite la cabinetul medicului
- grijă preventivă
- echipament medical durabil
Aceasta înseamnă că Partea B ar plăti pentru vizitele la medic legate de hepatita C și pentru testele de depistare a virusului.
Cu toate acestea, Medicare acoperă costurile examinărilor preventive numai dacă sunteți considerat „cu risc ridicat”. Dacă nu îndepliniți criteriile pentru un screening sau aveți nevoie de un test de hepatită C de mai multe ori pe an, este posibil să fiți nevoit să plătiți o parte din costuri.
Partea C
Partea C Medicare este cunoscută și sub numele de Medicare Advantage. Acesta este un plan Medicare combinat în care o companie privată de asigurări vă oferă beneficiile Medicare.
Medicare cere ca toate planurile Advantage să acopere cel puțin aceleași beneficii ca și Medicare original (părțile A și B). Adesea, acestea includ, de asemenea, acoperirea Partea D (medicamente eliberate pe bază de rețetă).
Aceasta înseamnă că veți primi în continuare acoperire pentru examinări preventive, spitalizare și vizite la medic, precum și pentru medicamente, atâta timp cât aveți acoperire pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă prin planul dumneavoastră.
Partea D
Partea D Medicare acoperă medicamentele eliberate pe bază de rețetă. O varietate de planuri din partea D sunt disponibile prin intermediul multor companii de asigurări private. Fiecare companie are o listă de medicamente pe care le acoperă, numită formular.
Începând cu iulie 2015, Medicare solicită ca toate formularele din partea D să acopere cel puțin un medicament care tratează hepatita C. Totuși, aceasta nu înseamnă că medicamentele au un cost scăzut.
Multe planuri vă vor cere să obțineți autorizația de la medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentele. Veți plăti, de asemenea, un cost de coasigurare pentru medicament; acest lucru poate varia în funcție de plan.
Medigap
Medigap, sau asigurarea suplimentară Medicare, este un plan care vă ajută să reduceți costurile din buzunar dacă aveți Medicare original.
Deși există diferite planuri disponibile, acestea ajută, în general, la plata unor costuri precum coasigurarea și primele pentru părțile A și B, precum și îngrijirea de urgență pentru călătorii în străinătate și multe altele.
A avea o poliță Medigap poate ajuta la reducerea costurilor de buzunar dacă aveți nevoie de îngrijire pentru hepatita C. Cu toate acestea, Medigap nu oferă acoperiri specifice pentru medicamente sau teste.
Ce servicii și tratamente sunt acoperite pentru hepatita C?
Următoarele sunt câteva aspecte ale îngrijirii pentru detectarea și tratarea hepatitei C pe care Medicare le poate acoperi.
Medicamente
Medicare cere ca toate persoanele care sunt eligibile pentru Medicare să aibă un plan Partea D sau o altă acoperire creditabilă pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Aceste planuri vor avea de obicei un formular care separă medicamentele în diferite niveluri în funcție de cost.
Unul dintre cele mai scumpe niveluri se numește nivelul de specialitate. Unele dintre aceste medicamente pot costa
Medicamentele pentru tratarea hepatitei C se încadrează adesea în categoria de specialitate, ceea ce înseamnă că pot fi scumpe chiar și cu acoperire.
Proiecții
Medicare va acoperi testele de screening pentru hepatita C dacă:
- au un istoric de utilizare a drogurilor injectabile
- s-au născut între anii 1945 și 1965
- au primit o transfuzie de sânge înainte de anul 1992
Dacă aveți un risc ridicat de a contracta hepatita C – cum ar fi dacă continuați să utilizați medicamente injectabile – Medicare va acoperi un screening anual pentru hepatita C. Cu toate acestea, trebuie să obțineți testul de screening de la un furnizor medical care este înscris în Medicare și acceptă misiunea.
Ce nu este acoperit?
Cercetătorii au produs în mod constant noi medicamente antivirale pentru a trata hepatita C. Unele pot fi prea noi pentru ca planurile Medicare să le acopere.
De exemplu, planurile Medicare nu acoperă încă medicamentele Zepatier (elbasvir și grazoprevir) și Peginterferon (peg interferon alfa-2b).
FDA a aprobat în prezent șapte medicamente pentru tratarea hepatitei C. Cu toate acestea, nu toate acestea vor apărea pe formularul din partea D a unui plan. Adesea, doar un singur medicament apare pe lista unui plan. Ca rezultat, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente în funcție de ceea ce acoperă planul dumneavoastră.
Desigur, nu toate medicamentele pentru hepatita C sunt la fel. Unele necesită să le luați pentru o perioadă lungă de timp – chiar și până la aproape un an. Unele sunt mai convenabile de luat, au mai puține efecte secundare sau sunt mai cercetate în ceea ce privește riscurile și beneficiile lor.
Dacă medicul dumneavoastră consideră că aveți nevoie de un alt medicament decât cel acoperit de planul dvs., acesta poate să scrie o scrisoare către Medicare sau furnizorul dumneavoastră Medicare Advantage și să solicite o scutire pentru cazul dumneavoastră particular.
Ce costuri ar trebui să mă aștept să plătesc?
Chiar și cu acoperirea Medicare, tratamentele cu medicamente pentru hepatita C pot fi încă costisitoare. Conform unei analize din 2017, costul ar putea varia de la
În funcție de venitul dvs., este posibil să vă puteți califica pentru o subvenție pentru venituri mici. Aceasta înseamnă că veți primi asistență pentru a vă plăti costurile cu medicamentele. Potrivit aceleiași analize, beneficiarii Medicare cu o subvenție pentru venituri mici plătite între
Mai multe medicamente aprobate de FDA pot trata hepatita C. Următoarele sunt câteva medicamente prescrise în mod obișnuit pe care planurile Medicare le acoperă, precum și costurile lor estimate conform GoodRx.com.
| Medicament | Procentul planurilor Medicare care îl acoperă | Interval tipic de coplăți (după deductibilă) |
|---|---|---|
| Harvoni (ledipasvir/sofosbuvir) | 37% | 97 USD–14.400 USD |
| Mavyret (glecaprevir/pibrentasvir) | 78% | 38 USD–15.180 USD |
| Rebetol, Copegus (ribavirină) | 96% | 1 USD – 48 USD |
| Vosevi (sofosbuvir) | 81% | 211 USD–28.658 USD |
Costul este cu siguranță un factor de luat în considerare în tratamentul pentru hepatita C. Cu toate acestea, complicațiile hepatitei C pot pune viața în pericol. În mod ideal, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți găsi un plan de tratament care să fie accesibil, sigur și eficient pentru dvs.
Ce este hepatita C?
Hepatita C este un virus care poate provoca o infecție pe termen lung în organism care afectează în special ficatul. Unii oameni sunt expuși la hepatita C și organismul elimină infecția de la sine. Alte persoane se pot confrunta cu o boală acută și o infecție pe tot parcursul vieții care duce la complicații hepatice.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), o estimare
În prezent, niciun vaccin nu poate preveni transmiterea hepatitei C. Cu toate acestea, puteți lua medicamente pentru a trata virusul care provoacă hepatita C.
Din păcate, chiar dacă ați avut hepatită C în trecut și ați avut tratamente de succes, puteți lua din nou virusul. Evitați practicile care ar putea duce la transmiterea hepatitei C, inclusiv:
- mergând pe site-uri de tatuaje și piercing fără licență sau nereglementate
- face sex fără utilizarea unei metode de barieră
- neutilizarea măsurilor de siguranță la manipularea materialelor și echipamentelor medicale care au fost expuse la sânge
- împărtășirea obiectelor personale – cum ar fi un aparat de ras, o periuță de dinți sau un monitor de glucoză – care ar fi putut intra în contact cu sângele unei persoane care are hepatită C
- împărțirea acelor sau a altor articole sau echipamente legate de droguri
Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostichează cu hepatită C, de obicei vă va recomanda să luați anumite medicamente. De obicei, le veți lua timp de aproximativ 8 până la 12 săptămâni.
Rata de succes a tratamentului este adesea mare: In aproximativ
- Medicare acoperă testele de depistare a hepatitei C, adesea gratuit.
- Planurile Medicare Partea D trebuie să includă cel puțin un medicament pentru tratamentul hepatitei C.
- Aceste medicamente eliberate pe bază de rețetă sunt adesea încă scumpe dacă nu aveți o subvenție pentru venituri mici care să vă ajute să le plătiți.
- Puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre modalități de a economisi bani pe rețete și de a găsi una care să răspundă tuturor nevoilor dumneavoastră.
Discussion about this post