Ce ar trebui să știți despre tulburarea bipolară și sarcină

Sarcina implică modificări hormonale care îți pot afecta starea de spirit. În unele zile, s-ar putea să te simți în vârful lumii. În alte zile, s-ar putea să vă simțiți iritabil și deprimat. Simptomele BD pot deveni mai proeminente în timpul sarcinii. Acest lucru este valabil și pentru alte tipuri de probleme de sănătate mintală.

Femeile pot descoperi că sarcina le poate schimba starea de spirit. Riscul este mai mare dacă BD este lăsată netratată în timpul sarcinii.

Luând în considerare BD și un făt în curs de dezvoltare, cele mai mari preocupări sunt medicamentele pe care le puteți lua pentru a vă gestiona starea. Stabilizatorii de dispoziție, cum ar fi divalproex-sodiu (Depakote) sau litiu (Eskalith), pot fi periculoși pentru un făt în curs de dezvoltare.

Efectele precise sunt însă neclare. Un studiu recent publicat în New England Journal of Medicine a concluzionat că litiul, în special atunci când este luat în primul trimestru, poate crește riscul de malformații cardiace la fetuși. Studiul a mai raportat că din 663 de sugari care au fost expuși la medicament, doar 16 s-au dovedit a avea aceste malformații.

Rezultate de la a revizuirea studiilor a indicat că valproatul luat în timpul sarcinii poate crește riscul de defecte neurologice la sugari. În multe cazuri, defectele păreau să se rezolve până la vârsta de 12 luni. Autorii revizuirii au remarcat că datele cu care au lucrat au fost de calitate scăzută și că este nevoie de studii suplimentare.

Sunt necesare mai multe studii pentru a susține aceste constatări, dar concluzia este că medicamentele pentru tulburarea bipolară pot afecta dezvoltarea fătului. Alte medicamente utilizate în tratamentul tulburării bipolare pot fi, de asemenea, dăunătoare fătului. Aceste medicamente includ unele:

• medicamente anti-anxietate
• antidepresive
• antipsihotice

Pentru a ajuta la prevenirea complicațiilor fetale, trebuiespuneți medicului obstetrician despre toate medicamentele pe care le luați pentru BD. Dvs., medicul dumneavoastră și obstetricianul ați putea decide să întrerupeți administrarea medicamentelor în timpul sarcinii, moment în care va trebui să vă bazați pe alte forme de tratament pentru tulburarea bipolară, cum ar fi auto-îngrijirea și psihoterapia. Continuarea tratamentului BD în timpul sarcinii poate reduce riscul pentru recidiva aferentă, totuși. Echipa dumneavoastră medicală vă va ajuta să cântăriți beneficiile față de riscurile întreruperii medicamentelor în timpul sarcinii.

Nu este clar cum tulburarea bipolară în sine poate afecta dezvoltarea fătului. Există șansa ca BD să fie transmis copilului dumneavoastră, dar aceasta nu este o preocupare imediată în timpul sarcinii. Oamenii de știință încă investighează relația genetică cu tulburarea bipolară.

Pe lângă preocupările din timpul sarcinii, există anumite riscuri pentru bunăstarea unei mame și a bebelușului ei imediat după travaliu. BD vă crește riscul pentru psihoza postpartum. Simptomele pot fi confundate cu depresia postpartum, care este o boală comună de sănătate mintală cu care se confruntă multe femei după ce au un copil. Acest lucru este adevărat indiferent dacă aveți sau nu BD.

Psihoza postpartum este o afecțiune rară, dar gravă, care necesită tratament de urgență. Afectează aproximativ 1 din 1.000 de femei. Simptomele includ manie severă sau depresie care debutează în două până la trei zile după naștere. Halucinațiile și iluziile sunt, de asemenea, frecvente cu acest tip de boală psihică postpartum. Acest lucru poate fi extrem de periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Alăptarea poate reprezenta, de asemenea, unele provocări pentru proaspete mamici cu BD. În primul rând, există o îngrijorare cu privire la transmiterea anumitor medicamente de la mamă la copilul ei prin laptele matern. În timp ce unele antidepresive nu par să prezinte aceste riscuri, antipsihoticele pot fi periculoase. Alăptarea poate, de asemenea, perturba somnul, care este esențial în prevenirea recăderii bipolare.

Dacă aveți BD și intenționați să aveți un copil, încercați să vă planificați sarcina din timp cu ajutorul medicului dumneavoastră. Acest lucru vă va face mai ușor să dezvoltați un plan care să vă ajute să vă mențineți în siguranță pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră. Aceasta ar putea presupune:

• schimbarea medicamentelor
• oprirea totală a medicamentelor
• luarea de suplimente nutritive
• măsuri de autoîngrijire, cum ar fi somnul adecvat

De asemenea, puteți lua în considerare:

• terapie electroconvulsivă (ECT)

• exerciții fizice regulate pentru a crește în mod natural serotonina, hormonul „bunului”.

• terapie prin vorbire
• terapie cognitiv comportamentală
• grupuri de sprijin

• acizi grași omega-3, cum ar fi semințele de in, pe lângă consumul de câteva porții pe săptămână de pește cu conținut scăzut de mercur

• alimente pe bază de plante

Există numeroase considerente de sănătate care sunt implicate în orice sarcină. Cu BD, sarcina poate fi sigură, dar veți dori să încercați să vă planificați cât mai mult posibil.