Ce este un ulcer de decubit?
Un ulcer de decubit este, de asemenea, cunoscut sub numele de ulcer de presiune, ulcer de decubit sau escare. Este o rană deschisă pe pielea ta. Ulcerele de decubit apar adesea pe pielea care acoperă zonele osoase. Cele mai frecvente locuri pentru un ulcer de decubit sunt:
- solduri
- înapoi
- gleznele
- fesele
Această afecțiune este frecventă în rândul persoanelor care:
- sunt mai în vârstă
- au o mobilitate redusă
- petrece perioade lungi de timp în pat sau într-un scaun cu rotile
- nu pot muta anumite părți ale corpului fără ajutor
- au pielea fragilă
Afecțiunea este tratabilă, dar ulcerele cronice profunde pot fi dificil de tratat. Perspectiva specifică depinde de mai mulți factori, inclusiv de condițiile medicale subiacente, precum și de stadiul ulcerului.
Care sunt simptomele unui ulcer de decubit?
Fiecare etapă a unui ulcer de decubit are simptome diferite. În funcție de stadiu, este posibil să aveți oricare dintre următoarele:
- decolorarea pielii
- durere în zona afectată
- infecţie
- piele deschisă
- piele care nu se luminează la atingere
- piele care este mai moale sau mai fermă decât pielea din jur
Stadiile ulcerului de decubit
Ulcerele de decubit apar în etape. Există un proces de stadializare pentru a vă ajuta furnizorul de asistență medicală să vă diagnosticeze și să vă trateze.
Etapa 1
Pielea nu este ruptă, dar este decolorată. Zona poate apărea roșie dacă aveți un ten deschis. Decolorarea poate varia de la albastru la violet dacă aveți un ten închis. Poate fi, de asemenea, cald și umflat.
Etapa 2
Există o rupere a pielii care dezvăluie un ulcer superficial sau o eroziune. S-ar putea să existe și un blister plin cu lichid.
Etapa 3
Ulcerul este mult mai adânc în piele. Îți afectează stratul de grăsime și arată ca un crater.
Etapa 4
Multe straturi sunt afectate în această etapă, inclusiv mușchii și oasele.
Inscenabil
O placă întunecată, tare, numită escară, poate fi în interiorul rănii, ceea ce face dificilă evaluarea completă și stadializarea. Uneori, medicul dumneavoastră necesită imagistică suplimentară sau o evaluare chirurgicală a zonei pentru a determina extinderea completă a ulcerului. Ulcerul poate avea, de asemenea, resturi decolorate cunoscute sub numele de slough (galben, cafeniu, verde sau maro), ceea ce face dificilă evaluarea completă.
Ce cauzează un ulcer de decubit?
Presiunea prelungită este, în esență, principala cauză a ulcerului de decubit, cu alți factori, cum ar fi umiditatea, circulația proastă și alimentația deficitară. Starea întinsă pe o anumită parte a corpului pentru perioade lungi de timp poate duce la deteriorarea pielii. Zonele din jurul șoldurilor, călcâielor și coczeului sunt deosebit de vulnerabile la răni de presiune.
Umiditatea excesivă, precum și substanțele iritante ale pielii, cum ar fi urina și fecalele, care rezultă din igiena deficitară, pot contribui, de asemenea, la formarea ulcerului de decubit. Frecarea este, de asemenea, o contribuție, cum ar fi atunci când o persoană care este închisă în pat are cearșafuri târâte de sub ea.
Cine este expus riscului de ulcer de decubit?
Există o serie de factori de risc pentru ulcerul de decubit:
- Este posibil să fiți în pericol dacă nu vă puteți mișca sau schimba pozițiile singur în timp ce stați întins în pat sau într-un scaun cu rotile.
- Pielea ta poate fi mai fragilă și mai delicată dacă ești un adult în vârstă, ceea ce te poate expune unui risc crescut.
- Obiceiurile alimentare proaste sau lipsa suficienților nutrienți în dieta ta pot influența starea pielii, ceea ce poate crește riscul.
- Afecțiuni precum diabetul vă pot restricționa circulația sângelui, ceea ce poate provoca distrugerea țesuturilor din piele și vă poate crește riscul.
Diagnosticul unui ulcer de decubit
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate îndruma către o echipă de îngrijire a rănilor formată din medici, specialiști și asistente cu experiență în tratarea leziunilor de decubit. Echipa vă poate evalua ulcerul pe baza mai multor lucruri. Acestea includ:
- dimensiunea și adâncimea ulcerului dvs
- tipul de țesut direct afectat de ulcer, cum ar fi pielea, mușchiul sau osul
- culoarea pielii afectate de ulcer
- cantitatea de moarte tisulară care apare din ulcerul dumneavoastră
- starea ulcerului, cum ar fi prezența infecției, miros puternic și sângerare
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate preleva mostre din fluidele și țesuturile din ulcerul dumneavoastră de decubit. În plus, aceștia pot căuta semne de creștere a bacteriilor și cancer.
Tratarea ulcerului de decubit
Tratamentul dumneavoastră va depinde de stadiul și starea ulcerului dumneavoastră. Tratamentul poate include:
- medicamentele
- îngrijirea locală a rănilor, inclusiv recomandări specifice de pansament
- modificări ale stilului de viață, cum ar fi repoziționarea frecventă și folosirea de perne speciale de descărcare, precum și alegerea alimentară sănătoasă
- tratamentul oricărei infecții prezente
- interventie chirurgicala
Medicamentele antibacteriene pot trata infectia. De asemenea, puteți primi medicamente pentru a ușura sau reduce orice disconfort.
Un proces de îndepărtare a țesutului mort sau infectat numit debridare poate fi recomandat de către medicul dumneavoastră.
Menținerea locului curat, uscat și lipsit de iritanți este importantă pentru a promova vindecarea.
Descărcarea presiunii, precum și repoziționarea frecventă este foarte importantă atunci când se tratează un ulcer de decubit. Reducerea frecării în locație este, de asemenea, importantă.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate comanda schimbări frecvente de pansament ale plăgii dumneavoastră.
Unele terapii sunt mai importante pentru ulcerele mai avansate (cum ar fi debridarea chirurgicală și terapia rănilor cu presiune negativă în ulcerele în stadiul 3 și 4), în timp ce toate ulcerele pot beneficia de strategii generale de tratament, cum ar fi reducerea frecării și umidității în zonă, păstrând zona curată. , descărcarea presiunii și repoziționarea frecventă și îmbunătățirea alegerilor alimentare.
Strategia dumneavoastră specifică de tratament depinde de mai mulți factori, iar medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră ce ar putea fi cel mai bun pentru ulcerul dumneavoastră specific.
Care este perspectiva pe termen lung?
Procesul de vindecare depinde de stadiul ulcerului. Cu cât este diagnosticat mai devreme, cu atât mai devreme puteți începe tratamentul și recuperarea.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate sugera să vă schimbați dieta. Etapele ulterioare necesită adesea tratamente mai agresive și timpi mai lungi de recuperare.













Discussion about this post