Ce cauzează durerea de sub coaste în cadranul superior drept al abdomenului meu?

Prezentare generală

Abdomenul tău este împărțit în patru sferturi, sau cadrane. Imaginează-ți o linie verticală care îți împarte abdomenul în jumătate. Apoi, imaginați-vă o linie orizontală la nivelul buricului. Sfertul superior din partea dreaptă este cadranul superior drept (RUQ).

RUQ conține multe organe importante, inclusiv părți ale ficatului, rinichiului drept, vezicii biliare, pancreasului și intestinului gros și subțire.

Este important să acordați atenție durerii din RUQ, deoarece ar putea fi un indicator al unui număr de boli sau afecțiuni.

Simptome

Durerea RUQ poate varia în intensitate în funcție de starea de bază. Durerea se poate simți ca o durere surdă sau o senzație de înjunghiere ascuțită.

Dacă ați avut dureri abdominale care durează mai mult de câteva zile, ar trebui să faceți o programare la medicul dumneavoastră pentru a vă evalua simptomele.

Cu toate acestea, unele simptome pot indica o urgență medicală. Ar trebui să solicitați imediat ajutor medical dacă aveți:

• dureri abdominale severe
• febră
• greață și vărsături persistente
• sânge în scaun
• umflarea sau sensibilitatea abdomenului
• pierdere în greutate inexplicabilă
• piele gălbuie (icter)

Cauzele durerii RUQ

Probleme cu rinichii

Problemele la rinichi, cum ar fi pietrele la rinichi, o infecție a tractului urinar (ITU), o infecție la rinichi sau cancerul la rinichi pot duce la durere RUQ.

Simptomele care pot însoți durerea RUQ din cauza unei probleme renale includ:

• durere care iradiază în partea inferioară a spatelui sau în zona inghinală
• urinare dureroasă
• urină urât mirositoare
• Urinare frecventa
• sânge în urină
• febră
• greață sau vărsături

Dacă aveți dureri RUQ și bănuiți că poate fi din cauza unei probleme renale, ar trebui să vă programați la medicul dumneavoastră.

Afecțiuni hepatice

Afecțiunile hepatice pot duce, de asemenea, la durere RUQ. Exemplele includ hepatita, un abces hepatic sau cancerul de ficat.

Pe lângă durerea RUQ, alte simptome ale unei afecțiuni hepatice pot include:

• piele gălbuie (icter)
• sensibilitate abdominală
• greață sau vărsături
• urină întunecată
• febră
• oboseală
• pierdere în greutate inexplicabilă

Dacă aveți dureri RUQ și simptome care sunt în concordanță cu o afecțiune hepatică, ar trebui să vă consultați medicul.

Preeclampsie

Preeclampsia este o afecțiune care apare de obicei la femeile care au cel puțin 20 de săptămâni de sarcină. De asemenea, se poate dezvolta mai devreme în timpul sarcinii sau, în unele cazuri, postpartum.

Semnul distinctiv al preeclampsiei este o creștere a tensiunii arteriale, dar apare adesea și durerea RUQ.

Simptomele suplimentare pot include:

• dureri de cap severe
• greață sau vărsături
• scăderea urinării
• proteine ​​în urină
• probleme cu rinichii sau ficatul
• vedere încețoșată sau sensibilitate la lumină
• dificultăți de respirație

Medicul dumneavoastră ar trebui să vă monitorizeze tensiunea arterială ca parte a vizitelor dumneavoastră de îngrijire prenatală. Cu toate acestea, dacă aveți simptome de preeclampsie, cum ar fi durere RUQ, vedere încețoșată sau dificultăți de respirație, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală, deoarece poate pune viața în pericol atât pentru dvs., cât și pentru copilul dumneavoastră, dacă este lăsată netratată.

Probleme ale vezicii biliare

Problemele vezicii biliare, cum ar fi calculii biliari sau coledocolitiaza, pot provoca durere RUQ. Coledocolitiaza este prezența calculilor biliari în căile biliare.

Durerea RUQ din cauza calculilor biliari poate dura câteva ore și apare cel mai adesea după o masă copioasă sau seara. Simptomele suplimentare care trebuie urmărite pot include:

• greață și vărsături
• febră
• frisoane
• urină întunecată sau scaune deschise la culoare
• piele gălbuie (icter)

Dacă aveți simptome în concordanță cu calculii biliari sau coledocolitiază, ar trebui să vă consultați medicul. Pietrele din căile biliare pot duce la complicații grave.

Probleme gastrointestinale

O varietate de probleme gastrointestinale, cum ar fi indigestia, gastrita și ulcerul peptic, pot provoca durere RUQ.

De obicei, durerea cauzată de aceste condiții este un tip de durere surdă, arzătoare. Alte simptome pot include:

• un sentiment de plenitudine inconfortabil
• balonare

• eructat sau gaz

• greață sau vărsături

În timp ce majoritatea cazurilor de indigestie și gastrită sunt ușoare și se vor rezolva de la sine, ar trebui să consultați medicul dacă aveți simptome timp de o săptămână sau mai mult. Dacă bănuiți că aveți un ulcer peptic, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Condiții pancreatice

Puteți simți durerea RUQ dacă pancreasul este inflamat, ceea ce este cunoscut sub numele de pancreatită. Durerea pe care o experimentați din cauza pancreatitei se înrăutățește încet în timp și simptome suplimentare pot include:

• greață sau vărsături
• febră
• creșterea ritmului cardiac

Majoritatea cazurilor de pancreatită necesită spitalizare pentru tratament.

Declanșatoare suplimentare pentru durerea în cadranul superior drept

În plus față de condițiile discutate mai sus, alte condiții de bază pot declanșa durere în RUQ.

Acestea includ o leziune sau o traumă, pneumonie și zona zoster.

Diagnostic

Pentru a diagnostica cauza durerii dumneavoastră RUQ, medicul dumneavoastră vă va solicita istoricul medical și, de asemenea, va efectua un examen fizic.

În plus, aceștia pot comanda unele teste pentru a ajunge la un diagnostic, inclusiv:

• un panou metabolic de bază sau cuprinzător (BMP sau CMP) pentru a vă evalua funcția hepatică, numărul de celule sanguine și nivelul electroliților

• analize de urină pentru a vă evalua funcția renală sau pentru a verifica dacă există ITU sau pietre la rinichi

• cultura scaunului pentru a vedea dacă există agenți patogeni prezenți în scaun

• endoscopie pentru a verifica prezența ulcerelor

• teste imagistice, cum ar fi ultrasunete, raze X sau CT, pentru a vă ajuta să vedeți interiorul abdomenului sau pentru a verifica prezența pietrelor

Tratament

Tratamentul durerii RUQ depinde de ceea ce o cauzează. Exemplele includ:

• analgezice, cum ar fi acetaminofen (Tylenol) sau ibuprofen pentru a ameliora disconfortul

• antiacide pentru a ajuta la neutralizarea acidului din stomac

• medicamente precum inhibitorii pompei de protoni sau blocanții acizilor pentru a reduce cantitatea de acid din stomac sau intestine

• antibiotice pentru a ucide bacteriile care cauzează o infecție

• proceduri chirurgicale, cum ar fi cele pentru îndepărtarea pietrelor sau excizia unei tumori
• tratamente pentru cancer, cum ar fi chimioterapia, radioterapia sau imunoterapia

Cumpărați antiacide.

Proceduri medicale și recuperare

De obicei, medicul dumneavoastră va încerca să evite efectuarea unei intervenții chirurgicale ori de câte ori este posibil. Poate fi necesar pentru unele afecțiuni pentru a evita complicațiile sau agravarea bolii.

De exemplu, dacă calculii biliari care blochează un canal biliar (coledocolitiază) nu sunt îndepărtați, pot apărea complicații care pun viața în pericol. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate alege să vă îndepărteze complet vezica biliară.

Dacă pietrele la rinichi sunt prea mari pentru a fi eliminate în mod natural, medicul dumneavoastră poate alege să folosească unde sonore pentru a sparge pietrele în bucăți mai mici care pot fi eliminate. Ei pot folosi, de asemenea, o lunetă pentru a îndepărta pietrele.

Dacă sunteți diagnosticat cu cancer de rinichi sau de ficat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori, în funcție de stadiul și severitatea cancerului.

Complicații

Deoarece RUQ dumneavoastră conține multe organe importante, este important să monitorizați durerea RUQ și orice simptome suplimentare pentru a căuta tratament în timp util și pentru a evita complicațiile.

Exemple de complicații potențiale includ:

• infecție renală din cauza unei ITU netratate
• hipertensiune arterială, insuficiență renală sau cicatrici ale rinichilor de la o infecție renală netratată
• greutate mică la naștere, naștere prematură, leziuni ale organelor sau deces din cauza preeclampsiei neabordate
• inflamație sau infecție a vezicii biliare sau a pancreasului din cauza calculilor biliari netratați
• risc crescut de ulcere sau cancer de stomac din cauza gastritei netratate
• progresia cancerelor care nu sunt detectate devreme

Prevenirea

Puteți ajuta la prevenirea unor cazuri de durere RUQ prin:

• o dietă sănătoasă, inclusiv:

  • alimente bogate în fibre, cum ar fi cerealele integrale, fructele, legumele și fasolea

  • alimente care conțin grăsimi sănătoase, cum ar fi uleiul de măsline și uleiul de pește, evitând în același timp grăsimile nesănătoase, cum ar fi alimentele prăjite
  • evitarea alimentelor care conțin carbohidrați rafinați, zaharuri și sare
  • a rămâne hidratat, deoarece consumul de multe lichide poate ajuta la eliminarea bacteriilor din tractul urinar
  • folosind suplimente de calciu cu precauție pentru a evita pietrele la rinichi
  • evitarea indigestiei, asigurându-vă că alimentele au fost gătite complet și evitând alimentele sau băuturile care sunt picante, grase sau care conțin mult acid sau cofeină

  • renunțarea la fumat și reducerea consumului de alcool

  • menținerea unei greutăți sănătoase.

Cumpărați suplimente de calciu.

Outlook

Posibilele cauze ale durerii RUQ pot varia. Unele dintre ele, cum ar fi indigestia, sunt foarte frecvente și adesea vor dispărea de la sine. Altele, cum ar fi preeclampsia sau pancreatita, trebuie abordate imediat.

Deoarece RUQ dumneavoastră conține o varietate de organe importante, este important să monitorizați durerea RUQ.

Dacă ați avut dureri RUQ timp de o săptămână sau mai mult, ar trebui să faceți o programare la medicul dumneavoastră.