Ce este artrita femurală patello?

Simptomul principal al artritei femurale patelo este durerea din spatele rotulei. Pentru majoritatea oamenilor, această durere se dezvoltă atunci când fac activități care pun presiune pe rotula, cum ar fi:

• în genunchi
• ghemuit
• urcând și coborând scările
• ridicându-se de pe scaune joase
• exerciții precum lunges sau genuflexiuni
• plimbare cu bicicleta

De asemenea, ați putea:

• au rigiditate
• au umflare
• auziți zgomote puternice când vă mișcați genunchiul

Dacă aveți artrită patelofemurală severă, genunchiul s-ar putea bloca când încercați să îl îndreptați.

Artrita patellofemurală rezultă din pierderea cartilajului dintre rotula și un spațiu de la capătul femurului, numit șanț trohlear.

Având o afecțiune care schimbă modul în care rotula dvs. poate crește șansele de a dezvolta artrită femurală patelo, cum ar fi:

• Displazie: Displazia apare atunci când rotula nu se potrivește corect pe șanțul trohlear.
• Fractura rotulei: Fracturarea rotulei poate face ca aceasta să se vindece cu o margine aspră care îndepărtează cartilajul.

Condițiile asociate cu inflamația în întregul corp pot duce, de asemenea, la distrugerea cartilajului genunchiului. Câteva din acestea conditii include:

• artrita reumatoida
• artrita psoriazica
• spondilită anchilozantă
• artrita idiopatică juvenilă
• lupus eritematos sistemic

Persoanele cu artrită patelofemurală au frecvent antecedente de rotule instabilă, slăbită sau nealiniată.

Alte factori de risc include:

• in varsta in crestere
• obezitatea
• istoric de fractură rotuliană
• luxație sau subluxație anterioară a rotulei (luxație parțială)
• alergare de mare intensitate sau haltere
• istoric de artrită în alte articulații

Persoane care au avut o rotula luxată în timpul copilăriei se poate dezvolta simptomele artritei femurale patelo la adulți de vârstă mijlocie. Fără o rănire anterioară, afecțiunea tinde să se dezvolte la adulții în vârstă din cauza degenerării.

Medicii pot diagnostica artrita femurală rotulară cu o combinație dintre următoarele:

• revizuirea istoricului dumneavoastră medical
• întrebându-te despre simptomele tale
• efectuarea unui examen fizic la:
  • inspectați-vă genunchiul pentru o aliniere necorespunzătoare a articulațiilor
  • testați-vă aria de mișcare
  • evaluați stabilitatea genunchiului dvs
• solicitarea de teste imagistice precum radiografii sau RMN

În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră vă poate solicita să efectuați teste ca:

• un test de coborâre, în care te ghemuiești pe un picior pe o cutie scurtă
• genuflexiuni cu un singur picior
• teste de flexibilitate
• test de sărituri cu două picioare
• testul cu un singur picior

Majoritatea cazurilor de artrită patelofemurală nu necesită intervenție chirurgicală. Unele dintre cele mai comune tratamente nechirurgicale includ:

• Modificarea activității: Evitați activitățile care vă determină aprinderea simptomelor, cum ar fi urcatul scărilor.
• Pierdere în greutate: Acest lucru se poate concentra pe pierderea în greutate dacă aveți supraponderalitate sau menținerea unei greutăți moderate pentru a reduce stresul asupra genunchilor.
• Fizioterapie: Terapia fizică poate ajuta la întărirea mușchilor din jurul genunchiului și la eliminarea stresului de pe articulația genunchiului. Există dovezi de bună calitate că terapia fizică reduce durerea pe termen scurt. Cercetătorii studiază încă beneficiile pe termen lung.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): AINS pot reduce umflarea și inflamația.
• Injecții cu steroizi: Injecțiile cu steroizi pot ajuta la reducerea umflăturilor și a inflamației.
• Viscosuplimente: Viscosuplimentarea implică injectarea unei substanțe în articulație pentru a îmbunătăți lichidul articular. Cercetătorii studiază încă acest tratament.

Sunt disponibile mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru tratarea artritei femurale rotuliene, inclusiv:

• Condroplastie: Condroplastia implică tăierea zonelor de cartilaj pentru a netezi suprafețele articulației. Este o procedură minim invazivă efectuată cu un tub subțire numit artroscop.
• Transferul tuberozității tibiale: Un chirurg mișcă ușor umflătura din partea din față a genunchiului, acolo unde se atașează tendonul patelar, pentru a schimba mișcarea genunchiului.
• Realinierea rotulei: Un chirurg realiniază sau eliberează țesutul de pe fiecare parte a rotulei pentru a-și schimba poziția.
• Altoire de cartilaj: Un chirurg ia cartilajul dintr-o altă parte a genunchiului sau de la un donator pentru a reduce frecarea dintre rotula și femur. Medicii rezervă de obicei această procedură pentru persoanele mai tinere cu cantități mici de daune.
• Înlocuirea femurului patello: O inlocuire a femurului patello se mai numeste si inlocuire partiala a genunchiului. Un chirurg îndepărtează cartilajul deteriorat și o cantitate mică de femur. Ei atașează un capac pe spatele rotulei și o bucată de metal subțire pe femur.
• Înlocuirea totală a genunchiului: O inlocuire totala a genunchiului este cea mai extinsa optiune chirurgicala. Aceasta presupune înlocuirea întregii articulații a genunchiului cu o proteză din metal și alte materiale sintetice.

Perspectivele pentru persoanele cu artrită femurală rotulară variază semnificativ. Tinde să aibă o relativ bun perspective, iar oamenii o pot gestiona adesea fără intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, artrita femurală patelo este progresivă, ceea ce înseamnă că simptomele se pot agrava pe măsură ce degenerarea continuă în timp. Este posibil să aveți nevoie de un tratament mai agresiv pe măsură ce starea progresează.

Factorii care vă pot determina să aveți nevoie de un tratament mai agresiv include:

• varsta inaintata
• implicarea articulației dintre femur și tibie (osul tibia)
• obezitatea
• alte afectiuni cronice

Iată câteva întrebări frecvente pe care oamenii le au despre artrita femurală patello.

Poate fi vindecată artrita femurală patello?

Artrita femurală patelo și alte tipuri de osteoartrita nu au un tratament. Unii oameni pot gestiona simptomele cu opțiuni conservatoare sau intervenții chirurgicale.

Este gravă artrita femurală patello?

Artrita femurală patelo poate provoca simptome care variază de la ușoare la severă și schimbătoare de viață. Are tendința de a se agrava în timp, dar unii oameni își pot gestiona simptomele doar cu opțiuni de tratament conservator.

Este dureroasă artrita femurală patello?

Durerea este cel mai frecvent simptom al artritei femurale patelo. Durerea poate varia de la ușoară la severă și este, în general, mai gravă atunci când puneți presiune pe rotula.

Artrita femurală patello este o cauză frecventă a durerii de genunchi. Cel mai frecvent simptom este durerea în spatele rotulei atunci când vă aflați în poziții care stresează genunchiul.

Tratamentul implică de obicei kinetoterapie sau alte opțiuni conservatoare. Un medic poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a trata simptomele mai severe. Opțiunile chirurgicale variază de la minim invaziv până la protecția totală a genunchiului.