Prezentare generală
Proctosigmoidita este o formă de colită ulceroasă care afectează rectul și colonul sigmoid. Colonul sigmoid conectează restul colonului sau intestinul gros la rect. Rectul este locul în care scaunul este expulzat din organism.
Deși această formă de colită ulceroasă implică o zonă foarte mică a colonului, ea poate provoca totuși simptome semnificative.
Alte tipuri de colită ulceroasă includ:
- colita stângă (colita distala): afectează colonul de la secțiunea descendentă până la rect
- pancolita: implică inflamație în cea mai mare parte a colonului
Știind ce tip de colită ulceroasă aveți, vă poate ajuta să determinați ce tip de tratament va fi cel mai eficient.
Aproximativ 50% dintre toți oamenii care sunt diagnosticați cu colită ulceroasă au proctosigmoidită.
Simptomele proctosigmoiditei
Diareea este de obicei cel mai semnificativ simptom pentru toate formele de colită ulceroasă. Uneori, diareea apare de mai mult de patru ori pe zi.
Diareea este, de asemenea, cel mai frecvent simptom. Scaunul dumneavoastră poate avea dungi de sânge din cauza inflamației la nivelul colonului.
Deteriorarea și iritația rectului vă pot face să simțiți că aveți nevoie în mod constant de o mișcare intestinală. Cu toate acestea, atunci când mergi la baie, cantitatea de scaun este de obicei mică.
Alte simptome asociate cu colita ulceroasă includ:
- dureri abdominale sau dureri rectale
- febră
- pierdere în greutate
- constipație
- spasme rectale
Nu trebuie să ignorați sângerarea rectală care este constantă sau roșu aprins în aspect. Uneori, sângele poate părea cadru în scaun. Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți aceste simptome.
Cauzele și factorii de risc ale proctosigmoiditei
Proctosigmoidita este un rezultat al inflamației cronice la nivelul colonului, ca toate tipurile de colită ulceroasă. Această inflamație este rezultatul unui răspuns imun. Medicii nu știu ce declanșează acest răspuns imunitar.
Unii oameni sunt mai predispuși decât alții să dezvolte colită ulceroasă. Factorii de risc pentru toate tipurile de colită ulceroasă sunt aceiași. Ei includ:
- având antecedente familiale de colită ulceroasă
- având antecedente de infecție cu Salmonella sau Campylobacter bacterii
- trăind la o latitudine mai mare
- trăind într-o națiune dezvoltată
Acești factori nu fac decât să mărească riscurile de colită ulceroasă. A avea unul sau mai mulți dintre acești factori de risc nu înseamnă că vei avea afecțiune.
Tratamentul proctosigmoiditei
Medicamente
Proctosigmoidita nu implică o mare parte a colonului. Prin urmare, prima opțiune de tratament este acidul 5-aminosalicilic (5-ASA). Medicii îl pot prescrie sub formă de mesalamină, un medicament antiinflamator.
Mesalamina este disponibilă în mai multe forme, inclusiv orală, supozitoare, spumă și clisma. Se vinde sub nume de marcă precum:
- Lialda
- Asacol
- Pentasa
- Aprizo
- Delzicol
Ghidurile clinice recente recomandă clismele și supozitoarele cu mesalamină față de mesalamină orală pentru persoanele cu proctosigmoidită.
Deoarece proctosigmoidita afectează doar partea inferioară a colonului, puteți folosi adesea supozitoare în loc de clisme. Puteți lua mesalamină orală dacă nu puteți tolera sau administra clisme.
Dacă nu răspundeți la mesalamină, există și alte tratamente disponibile. Acestea includ:
- spume rectale de corticosteroizi
- corticosteroizi orali
- infliximab (Remicade), care reduce răspunsul sistemului imunitar care provoacă inflamație
Interventie chirurgicala
Dacă aveți diaree severă sau sângerare, poate fi necesar să fiți spitalizat. În spital, puteți fi tratat cu steroizi intravenosi. Cazurile foarte severe pot necesita intervenții chirurgicale pentru a îndepărta porțiunea afectată a colonului.
Diagnosticarea proctosigmoiditei
Pentru a diagnostica colita ulceroasă, medicul dumneavoastră poate efectua un test cunoscut sub numele de colonoscopie. Aceasta implică utilizarea unui endoscop, care este un instrument special cu o cameră iluminată la capăt. Medicul dumneavoastră va introduce aceasta în rect și va lăsa luneta să se deplaseze în sus, vizualizând mucoasa colonului.
Acest test vă va ajuta medicul să vadă zonele de umflare, roșeață și vasele de sânge inflamate din intestin. Dacă aveți proctosigmoidită, aceste semne de boală nu se vor extinde dincolo de colonul sigmoid.
Complicațiile proctosigmoiditei
Ca și în cazul altor forme de colită ulceroasă, unele complicații ale proctosigmoiditei includ:
- anemie
- risc crescut de cancer de colon
- deshidratare
- sângerare la nivelul colonului
- o gaură în colon (perforație)
-
megacolon toxic (aceasta este o urgență medicală)
Perspective pentru proctosigmoidita
În timp ce persoanele cu colită ulceroasă sunt în general expuse riscului de cancer colorectal, cei cu proctosigmoidită probabil că nu sunt. Cu toate acestea, pentru mulți oameni cu colită ulceroasă, inflamația crește și afectează mai mult colonul lor în decurs de cinci ani de la diagnosticare.
Proctosigmoidita nu poate fi vindecată, dar simptomele pot fi de obicei gestionate prin tratament și modificări ale stilului de viață.
Discussion about this post