Prezentare generală
Un test gratuit pentru antigenul specific prostatic (PSA) este utilizat pentru a confirma rezultatele testului de la un test PSA. Un test PSA este folosit pentru a vedea dacă este posibil să aveți cancer de prostată. Testul măsoară nivelul de PSA din sânge. Dacă nivelul dumneavoastră este ridicat, este posibil să aveți o afecțiune care nu este gravă, cum ar fi o prostată mărită sau inflamată, sau este posibil să aveți cancer de prostată. Un test PSA gratuit poate fi folosit în locul unei biopsii pentru a exclude cancerul de prostată, deși este posibil să aveți nevoie totuși de o biopsie dacă rezultatele testului PSA gratuit indică un risc de cancer.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre PSA gratuit și cancerul de prostată.
PSA vs. PSA gratuit
PSA este o enzimă care se leagă de proteinele din sperma și le descompune. Acest lucru face ca materialul seminal să fie mai lichid. Sperma care este mai lichidă poate muta mai ușor spermatozoizii în trompele uterine ale unei femei în timpul procesului de reproducere.
PSA este produs în principal în glanda prostată și este eliberat în materialul seminal. În timpul ejaculării, o parte din PSA trece în fluxul sanguin prin cantitatea bogată de sânge a prostatei. Două tipuri de PSA circulă în corpul tău:
- PSA gratuit este PSA care nu s-a legat de nicio proteină.
- PSA legat este PSA care s-a legat de proteine.
Când PSA este testat, acesta poate fi măsurat în două moduri:
- A test PSA gratuit măsoară numai PSA nelegat din sânge.
- A Testul PSA măsoară PSA-ul tău total, adică atât legat, cât și liber.
Test PSA gratuit
Testul PSA gratuit este uneori dat în locul unei biopsii dacă nivelurile PSA sunt ușor crescute. De asemenea, poate fi folosit pentru a oferi medicului dumneavoastră o idee despre cât de agresiv este cancerul dacă cancerul dumneavoastră a revenit după tratament.
PSA este testat prin prelevarea unei mostre de sânge, de obicei din braț. Proba va fi trimisă la un laborator pentru testare, iar rezultatele vor fi transmise medicului dumneavoastră.
Testarea PSA are o serie de limitări.
- Se știe că testul PSA are o rată ridicată de fals pozitive.
- Nu este neobișnuit ca un bărbat să aibă cancer de prostată atunci când PSA-ul său este sub limitele care indică faptul că ar putea exista cancer.
- Aproximativ 75% dintre bărbații care au un PSA crescut nu au cancer.
- Intervalele normale de PSA au fost stabilite în principal la bărbații albi, deși nivelurile de PSA pot varia în funcție de etnia unui bărbat.
- Pot exista modificări ale nivelurilor de PSA dacă sunt testate de un alt laborator sau dacă tehnicienii folosesc metode de testare diferite.
Niveluri de PSA în funcție de vârstă
Următoarele sunt nivelurile normale de PSA în funcție de vârstă:
| Vârstă | PSA total, interval de referință normal (ng/mL) |
| 0,0 – 2,5 | |
| 50 – 59 | 0,0 – 3,5 |
| 60 – 69 | 0,0 – 4,5 |
| 70 și peste | 0,0 – 6,5 |
Sursă: British Columbia Medical Journal
Ce înseamnă rezultatele testelor tale?
În general, cu cât nivelul PSA este mai mare și cu cât nivelul PSA gratuit este mai scăzut, cu atât riscul de a avea cancer de prostată este mai mare. Intervalele sunt determinate de vârstă. Pe măsură ce înaintați în vârstă, nivelul PSA va crește în mod normal, chiar dacă nu aveți cancer de prostată.
Medicii analizează și alte aspecte ale PSA, inclusiv:
- viteza PSA. Modificările nivelurilor PSA, numite viteza PSA, sunt o altă considerație. Dacă nivelul PSA crește rapid, riscul de cancer de prostată este mai mare.
- Dublare. Cu cât PSA se dublează mai repede, cu atât este mai mare riscul de cancer de prostată mai agresiv. Medicii folosesc, de asemenea, dublarea timpului pentru a determina dacă cancerul de prostată s-a răspândit la bărbații care au fost deja diagnosticați cu boala.
PSA gratuit
PSA liber este măsurat ca proporție dintre PSA liber și PSA total. Mai jos este un tabel care evidențiază probabilitatea de a găsi cancer de prostată pe baza procentului de PSA liber la bărbații cu un PSA total între 4ng/mL și 10 ng/mL, conform
| Procentul de PSA gratuit | Probabilitatea de cancer de prostată |
| 0 –10% | 56% |
| 10% –15% | 28% |
| 15% –20% | 20% |
| 20% –25% | 16% |
| Mai mult de 25% | 8% |
Factorii care afectează nivelul PSA
Modificările nivelului de PSA nu înseamnă automat că aveți cancer de prostată. O serie de factori vă pot crește sau reduce nivelurile.
-
hiperplazia benignă de prostată (HBP), o afecțiune comună, non-canceroasă, în care prostata este mărită.
-
prostatita, care este inflamația prostatei
- infectii ale tractului urinar
- presiunea asupra prostatei din activități precum mersul pe motocicletă sau cu bicicleta
- examen rectal digital
- ejaculare
-
medicamente care tratează prostata mărită
- hepatită
- chirurgie de prostata
- obezitatea
- expunerea la agentul portocaliu și la anumite substanțe chimice agricole
PSA gratuit vs. biopsie
În medie, testarea PSA gratuită poate reduce nevoia de 20 la sută din biopsiile inutile. De asemenea, poate ajuta la determinarea dacă există o probabilitate mai mare de a avea cancer de prostată. Dacă rezultatele sugerează că este posibil să aveți cancer de prostată, veți avea totuși nevoie de o biopsie pentru a confirma diagnosticul de cancer de prostată.
Când aveți o biopsie de prostată, un specialist numit urolog va preleva mici mostre de țesut din glanda prostatică folosind un ac gol special. Țesutul este examinat la microscop pentru a vedea dacă sunt prezente celule canceroase.
Efectele secundare sunt frecvente, dar rareori grave. Este posibil să experimentați:
- sângerare de la locul biopsiei
- sânge în urină sau spermă
- probleme cu urinarea
Argumente pro şi contra
Există mai multe avantaje în a vă testa PSA gratuit în loc de a face o biopsie pentru niveluri ridicate de PSA total. Acestea includ:
- O biopsie de prostată este o procedură invazivă care prezintă un risc mai mare de infecție și complicații.
- Deși biopsiile sunt de obicei efectuate folosind anestezic local, majoritatea bărbaților le consideră inconfortabile. Unii bărbați raportează durere.
- Costul unei biopsii este semnificativ mai mare decât testele gratuite PSA.
Avantajele principale ale unei biopsii sunt că, dacă aveți cancer, probele de țesut prelevate în timpul biopsiei vă pot oferi mai multe informații despre starea dumneavoastră. O biopsie poate oferi medicului dumneavoastră informații despre dimensiunea tumorii și poate oferi medicului dumneavoastră o idee despre cât de agresiv este cancerul. Medicul dumneavoastră poate folosi rezultatele unei biopsii pentru a atribui un stadiu și un grad pentru cancerul dumneavoastră, ceea ce vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să decideți cele mai bune opțiuni de tratament.
Cheltuieli
Cu excepția cazului în care aveți simptome de cancer de prostată sau antecedente familiale care vă expun un risc mai mare, un test gratuit de PSA poate fi un pas logic dacă nivelul total de PSA este ridicat. Testul poate elimina necesitatea unei biopsii, care este o procedură mult mai costisitoare.
Costurile pentru serviciile medicale variază de la o regiune la alta și chiar de la medic la medic. Un test PSA gratuit este un simplu test de sânge care costă de obicei mai puțin de 100 de dolari. Este posibil să trebuiască să plătiți și pentru o vizită la birou. O vizită la cabinet va fi aproape sigur mai scumpă dacă consultați un urolog în loc de medicul dumneavoastră primar.
Chiar dacă este efectuată în cabinetul urologului, mai degrabă decât într-o unitate de îngrijire ambulatorie, o biopsie va fi semnificativ mai costisitoare. Taxele vor include:
- consultatie pentru urolog
- ultrasunete folosite pentru a ajuta la ghidarea biopsiilor cu ac
- consult patologic pentru revizuirea biopsiilor
- provizii diverse
Ar trebui să aveți un test PSA gratuit?
Dacă nivelul total de PSA este ridicat, este adesea un bun pas următor să faci un test gratuit de PSA, în loc să mergi direct la o biopsie. În cele din urmă, totuși, este o întrebare pe care dumneavoastră și medicul dumneavoastră ar trebui să o discutați.
Discussion about this post