Ce este un test cu marker dublu în sarcină?

Ce este un test cu marker dublu

Testul cu marker dublu, cunoscut și sub numele de screening seric matern, face parte dintr-un screening mai cuprinzător numit screening pentru primul trimestru. Nu este un test definitiv. În schimb, este clasificat ca un test predictiv, ceea ce înseamnă că rezultatele sale raportează probabilitatea apariției anomaliilor cromozomiale.

În mod specific, acest test evaluează nivelurile sanguine atât ale gonadotrofinei corionice beta-umane libere (beta-hCG) cât și ale proteinei plasmatice A asociate sarcinii (PAPP-A).

Într-o sarcină tipică, vor exista fie 22 de perechi de cromozomi XX la fetușii de sex feminin, fie 22 de perechi de cromozomi XY la fetușii de sex masculin.

O trisomie este o afecțiune cromozomială în care există cromozomi suplimentari, cum ar fi următorii:

• Sindromul Down. Această trisomie comună este denumită și trisomia 21, deoarece există o copie suplimentară a cromozomului 21.
• Trisomia 18 și trisomia 13. Aceste anomalii cromozomiale comune implică o copie suplimentară a cromozomului 18 (sindromul Edward) sau a cromozomului 13 (sindromul Patau).

Nivelurile de hCG și PAPP-A pot fi fie mai mari, fie mai mici decât „normal” în sarcinile cu aceste anomalii cromozomiale.

Cu toate acestea, doar nivelurile din sânge nu vă produc rezultatele. În schimb, testul de sânge este utilizat împreună cu o ultrasunete numită scanare cu transluciditate nucală (NT), care examinează țesutul limpede din partea din spate a gâtului bebelușului.

De ce se face un test cu marker dublu

Screeningul din primul trimestru – testul cu marker dublu și scanarea NT – nu este obligatoriu. Acestea fiind spuse, screening-ul (și altele precum testul ADN fără celule) este recomandat dacă aveți peste 35 de ani sau puteți avea un risc crescut de probleme cromozomiale, cum ar fi dacă aveți un istoric familial de anumite afecțiuni.

Este important să rețineți că rezultatul vă spune doar dacă există un risc crescut de trisomie. Nu stabilește în mod definitiv dacă bebelușul tău are anomalii.

Înainte de a decide dacă doriți un test cu marker dublu, s-ar putea să vă întrebați ce ar însemna rezultatele pentru dvs. pe termen lung.

• Cunoașterea posibilelor anomalii îți va ușura sau agrava anxietatea?
• Ați dori să faceți teste mai invazive dacă primiți un rezultat care indică un risc crescut?
• Rezultatele ar schimba modul în care v-ați gestiona sarcina?

Totul ține de alegerea personală și de propriul tău istoric de sănătate, așa că nu există într-adevăr răspunsuri corecte sau greșite la întrebările tale.

Momentul testului dublu marker

Există o fereastră de timp relativ subțire în care poate fi efectuat testul markerului dublu. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va pune să faceți o programare pentru un timp aproape de sfârșitul primului trimestru de sarcină sau, eventual, foarte devreme în al doilea trimestru.

Mai precis, vi se va extrage sânge cândva între săptămânile 11 și 14.

Costul testului dublu marker

Ceea ce plătiți pentru testul dublu va depinde de acoperirea și locația dvs. de asigurare. Deși testul este opțional, acesta poate fi acoperit de polița de asigurări de sănătate.

Sunați furnizorul dvs. de asigurări pentru a afla acoperirea dvs. și dacă aveți nevoie de preautorizare. Alternativ, dacă nu aveți asigurare, vă puteți suna spitalul sau laboratorul pentru a afla costurile și posibilele planuri de plată sau reduceri.

Acest test se face cel mai adesea împreună cu scanarea NT, așa că va trebui să plătiți pentru ambele teste pentru screening-ul complet din primul trimestru.

La ce să vă așteptați când testul este terminat

Testul cu marker dublu este un simplu test de sânge. Medicul dumneavoastră vă va scrie un ordin pe care să îl duceți la un laborator. Este un test fără post, așa că puteți mânca sau bea în mod normal înainte de programare, dacă nu vi se spune altfel.

Laboratoarele variază în ceea ce privește timpul de livrare. În general, vă puteți aștepta să primiți rezultatele în aproximativ 3 zile până la o săptămână. Poate doriți să întrebați dacă clinica dumneavoastră vă va suna sau dacă ar trebui să sunați pentru a obține rezultatele.

Rezultate standard pentru testul cu marker dublu

Veți primi un rezultat cu risc scăzut, moderat sau cu risc ridicat.

Risc scăzut („ecran negativ”) este considerat un rezultat „normal” și înseamnă că există o probabilitate scăzută ca copilul dumneavoastră să aibă anomalii cromozomiale.

Dacă rezultatul dvs. este în intervalul normal, vi se va recomanda pentru teste ulterioare doar dacă există un alt indicator (cum ar fi istoricul familial, vârsta etc.) sau dacă doriți să aflați mai multe din alt motiv.

Totuși, un rezultat cu risc scăzut nu înseamnă întotdeauna că copilul tău nu va avea o problemă. Și este important de reținut că screeningul din primul trimestru analizează doar markerii pentru sindromul Down, trisomia 13 și trisomia 18 – nu și alte afecțiuni.

Rezultate anormale pentru testul cu marker dublu

Dacă screening-ul dvs. revine la un risc moderat sau ridicat („ecran pozitiv”) pentru anomalii, puteți alege să examinați rezultatul cu un consilier genetic pentru a afla mai multe.

Rezultatul dumneavoastră poate fi confirmat cu teste mai definitive și uneori mai invazive, cum ar fi testarea prenatală neinvazivă (NIPT), amniocenteza sau prelevarea de vilozități coriale. Deși unele dintre aceste teste prezintă un anumit risc pentru sarcină, ele oferă un rezultat definitiv.

Deoarece testul cu marker dublu este efectuat la începutul sarcinii, informațiile vă oferă timp pentru a lua decizii importante cu privire la testarea ulterioară, tratamentele medicale și gestionarea generală a sarcinii și a nașterii.

Cunoașterea riscului vă poate ajuta, de asemenea, să vă pregătiți pentru potențialul de care veți avea un copil cu nevoi speciale și vă va permite să găsiți sprijinul de care veți avea nevoie.

Înrudit: Ce este o procedură de amniocenteză?

Există riscuri asociate cu testul dublu marker?

Nu există riscuri asociate testului dublu marker. Este un test de sânge de rutină, neinvaziv. Desigur, asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și contactați furnizorul pentru orice nelămurire pe care le puteți avea.

Test cu marker dublu vs. scanare NT

Pentru cele mai precise rezultate, testul cu marker dublu (test de sânge) și scanarea NT (ultrasunete) sunt utilizate împreună în screeningul din primul trimestru. Informațiile adunate din ambele teste sunt cele care dau rezultatul unui risc scăzut, moderat sau ridicat de anomalii.

Când este efectuată fără testul cu marker dublu, scanarea NT este mai puțin eficientă în detectarea potențialelor anomalii.

Scanarea NT permite furnizorului dumneavoastră de asistență medicală să folosească undele sonore pentru a colecta o imagine în timp real a bebelușului dumneavoastră. Se efectuează aproximativ în același timp cu testul cu marker dublu.

În acel moment al sarcinii – la sfârșitul primului trimestru de sarcină – furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate măsura dimensiunea zonei clare de pe spatele gâtului bebelușului. Medicul dumneavoastră va evalua, de asemenea, dezvoltarea osului nazal, care poate fi un alt indicator al unei trisomie.

Aceste măsurători sunt combinate cu rezultatele sanguine și riscul legat de vârstă. Toate sunt calculate împreună pentru a produce riscul potențial al copilului dumneavoastră de sindrom Down, trisomie 13 sau trisomie 18.

A testa sau a nu testa? Dacă nu știi ce să faci, începe prin a cântări avantajele și dezavantajele testului cu marker dublu și screening-ului din primul trimestru. Întrebați-vă cum vă poate ajuta cunoașterea acestor informații să vă informați decizia de a face teste suplimentare, precum și gestionarea sarcinii.

Asigurați-vă că vorbiți cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre acest test și utilitatea acestuia în lumina circumstanțelor dumneavoastră unice. Indiferent de ceea ce decideți, contactul strâns cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală este cheia pentru o sarcină sănătoasă.