Nu este normal ca hemoglobina să fie prezentă în urină. De obicei, este un indiciu că corpul tău descompune prea repede celulele roșii din sânge. Cauza de bază se poate datora mai multor factori, inclusiv tulburări de sânge, infecții sau efecte secundare ale medicamentelor.
Hemoglobina este o proteină care conține fier în celulele roșii din sânge, care transportă oxigenul în organism. Despre
Hemoglobina din urină poate fi un semn că celulele roșii din sânge se descompun prea repede. Din punct de vedere medical, hemoglobina din urină se numește hemoglobinurie, iar descompunerea rapidă a globulelor roșii se numește anemie hemolitică.
Când celulele roșii din sânge se descompun rapid, excesul de hemoglobină este transportat prin fluxul sanguin până ajunge la rinichi. Rinichii îl filtrează în urină.
Multe condiții diferite pot provoca hemoglobinurie și anemie hemolitică. Acest articol aruncă o privire mai atentă asupra unora dintre cauzele potențiale.
Este normal să aveți hemoglobină în urină?
Hemoglobina nu este o constatare normală într-o probă de urină. Prezența lui sugerează o problemă medicală.
Multe afecțiuni diferite pot determina prezenta hemoglobinei în urină, cum ar fi infecțiile, bolile de sânge și efectele secundare ale intervențiilor chirurgicale sau ale medicamentelor. Condițiile de bază pot varia de la
Ce poate provoca hemoglobina în urină?
O varietate de factori și condiții pot determina prezenta hemoglobinei în urină. Iată câteva dintre cele mai frecvente cauze.
Condiții de sânge
Condițiile de sânge care pot determina apariția hemoglobinei în urină includ:
-
Hemoglobinurie paroxistică nocturnă (PNH): HNP este o boală a sângelui rară și care pune viața în pericol
15,9 persoane la milion . Se caracterizează prin simptome precum hemoglobina în urină, oboseală și dificultăți de respirație. -
Anemia hemolitică autoimună: Anemia hemolitică autoimună apare atunci când sistemul tău imunitar atacă celulele roșii din sânge. Se estimează că afectează aproximativ
1,77 persoane la 100.000 . - Boala aglutinină rece: Boala aglutinină rece este un subtip rar de anemie hemolitică autoimună care se caracterizează prin distrugerea celulelor roșii din sânge la temperaturi de aproximativ 37 până la 39 ° F (3-4 ° C).
-
Anemia celulelor secera:Defalcarea globulelor roșii este una dintre cele
caracteristici principale a anemiei falciforme. Anemia falciforme este o boală moștenită în care celulele roșii din sânge au o formă anormală de semilună. - Talasemia: Talasemia este o afecțiune genetică a sângelui caracterizată printr-o lipsă de hemoglobină. Unele subtipuri de talasemie sunt legate de degradarea crescută a globulelor roșii.
-
Cancer de sânge: Anemia hemolitică autoimună este legată de cancerele de sânge. De exemplu, se vede în aproximativ
10% a leucemiilor limfocitare cronice. -
Reacție la transfuzie: Defalcarea globulelor roșii poate fi un potențial efect secundar al transfuziilor de sânge. Poate apărea din cauza
reacții imune sau nonimune .
Infecții
Infecțiile legate de descompunerea celulelor roșii din sânge includ:
-
Malarie: Malaria este o infecție parazită transmisă de țânțari. The
parazitul în sine iar sistemul tău imunitar reacționând la parazit poate duce la distrugerea globulelor roșii. -
Citomegalovirus: Citomegalovirusul este un virus foarte comun care afectează aproximativ
jumătate din oameni până la 40 de ani, deși majoritatea oamenilor nu prezintă simptome. Defalcarea globulelor roșii este o complicație din ce în ce mai recunoscută la persoanele cu un sistem imunitar sănătos. - Hepatita virala: Deși rară, descompunerea celulelor roșii din sânge a fost raportată după infecții cu hepatită virală. De exemplu, într-un studiu din 2022, cercetătorii au raportat 20 de cazuri asociate cu infecția cu hepatita E.
- Virusul Epstein-Barr: Anemia hemolitică afectează aproximativ 1% până la 3% dintre persoanele cu mononucleoză infecțioasă.
-
Tuberculoză: Tuberculoza este cauzată de bacteria Mycobacterium tuberculosis. Anemia hemolitică autoimună este a
complicație rară a tuberculozei.
Alte conditii
-
Arsuri severe: Arsurile severe pot duce la creșterea
hemoglobulinei nivelurile din sângele dumneavoastră și un număr scăzut de celule roșii din sânge. - Complicații ale medicamentelor: Unele medicamente pot provoca descompunerea celulelor roșii din sânge. Reacțiile la medicamente au reprezentat 26% din cazurile de hemoliză într-un grup mic de 27 de persoane într-un studiu din 2019.
-
Activitate fizică intensă: Activitatea fizică intensă este asociată cu o degradare crescută a globulelor roșii.
Cercetare sugerează că defalcarea globulelor roșii este frecventă după distanțe lungi sau ultra alergare. De obicei, se rezolvă în 24 până la 48 de ore. -
Complicatie chirurgicala: Solicitarea mecanică de la
chirurgia valvei mitrale sau alte proceduri ale vaselor de sânge pot provoca leziuni fizice ale globulelor roșii. - Alte tipuri de cancer: Tumorile pot excreta substanțe chimice care provoacă un grup de complicații numite sindroame paraneoplazice. Anemia hemolitică autoimună este o potențială complicație a sindroamelor paraneoplazice.
- Deficiențe enzimatice: Unele deficiențe enzimatice pot provoca descompunerea celulelor roșii din sânge, cum ar fi deficiențele de piruvat și glucoză-6-fosfat dehidrogenază.
- Splina hiperactivă: Defalcarea globulelor roșii este o complicație potențială a splinei hiperactive.
Cum este detectată hemoglobina în urină?
Medicii pot măsura hemoglobina din sânge cu un test de urină. Nu este necesară nicio pregătire specială pentru test. Vi se va da o ceașcă specială pentru a vă colecta proba de urină.
Un profesionist din domeniul sănătății vă va oferi instrucțiuni specifice despre cum să efectuați testul. Ei vă pot spune să luați o probă de urină intermediară.
Medicii pot detecta hemoglobina din proba dumneavoastră aplicând o cantitate mică de urină pe benzile de testare.
Ce se va întâmpla dacă există hemoglobină în urină?
Dacă hemoglobina este detectată în urină, medicul dumneavoastră poate utiliza următoarele
- un examen fizic
- analize de sange
- teste de urină
- teste imagistice
- teste genetice
- teste ale măduvei osoase
Tratamentul specific va depinde de cauza de bază. Este posibil ca unele afecțiuni să nu necesite tratament.
Tratamentele potențiale includ:
- medicamente pentru a încetini descompunerea celulelor sanguine
-
transfuzii de sânge pentru a vă crește numărul de globule roșii
-
steroizi sau medicamente biologice pentru a reduce activitatea sistemului imunitar
- medicamente pentru imunoterapie
- rehidratare cu lichide administrate printr-o linie intravenoasă (IV).
- tratament pentru infecțiile de bază
-
oxigen administrat printr-o mască
rezumat
Hemoglobina din urină este de obicei un semn că corpul tău descompune rapid celulele roșii din sânge. Nu este normal să găsiți hemoglobină în urină, iar prezența acesteia este un semn al unei afecțiuni medicale subiacente.
Multe afecțiuni diferite pot duce la hemoglobină în urină, inclusiv unele infecții, tulburări de sânge și tulburări genetice. Un medic vă poate ajuta să determinați cauza de bază cu diverse teste și vă poate sfătui cu privire la cele mai bune opțiuni de tratament.
Discussion about this post