Ce se întâmplă în timpul unui diagnostic de migrenă?

Care sunt etapele diagnosticului migrenei?

Etapele diagnosticului migrenei vor depinde de starea ta generală de sănătate, de istoricul familial și de câțiva alți factori.

Puteți începe prin a consulta un medic primar. În unele cazuri, ar putea fi necesar să consultați un neurolog (un medic care tratează bolile și tulburările sistemului nervos) pentru teste și tratament ulterioare. În timpul diagnosticării migrenei, medicul va:

• adunați-vă istoricul medical
• efectua un examen
• comandați scanări pentru a exclude alte condiții

Puteți citi mai multe despre fiecare pas mai jos.

Colectarea istoricului dumneavoastră medical

Medicul dumneavoastră va trebui să adune o mulțime de informații despre istoricul dumneavoastră medical personal și istoricul medical familial pentru a diagnostica migrena.

Îți vor cere să oferi cât mai multe detalii despre simptomele tale. De asemenea, vor dori să știe despre orice alte afecțiuni medicale cu care ați fost diagnosticat și despre orice alte simptome pe care le-ați avut recent.

Veți fi întrebat despre dieta dvs., nivelul de stres, nivelul de activitate și alte aspecte ale stilului dvs. de viață.

Medicul dumneavoastră vă poate cere să țineți un jurnal de migrene până la următoarea întâlnire. În jurnal, vei înregistra de fiecare dată când ai durere și vei descrie cum se simte acea durere.

De asemenea, puteți înregistra orice faceți pentru durere acasă și dacă vă ajută. De exemplu, ați putea dori să notați dacă anumite medicamente fără prescripție medicală (OTC) ajută.

Va trebui să furnizați cât mai mult istoric de sănătate a familiei. Deoarece migrena tinde să apară în familii, este important ca medicul să știe dacă aveți rude care au fost diagnosticate cu migrenă. De asemenea, este important să-i anunțați despre orice alte condiții care apar în familia dvs.

Efectuarea unui examen medical

În timpul examenului dumneavoastră, medicul vă va face teste neurologice pentru a vă verifica reflexele și a vedea cum răspundeți la senzații. De asemenea, ți-ar putea testa memoria pe termen scurt. Vi se vor lua tensiunea arterială și pulsul. Un medic vă va verifica, de asemenea, capul, umerii și gâtul.

Pentru mulți oameni, acest lucru este suficient pentru a diagnostica migrena. În general, veți fi diagnosticat cu migrenă dacă ați avut cel puțin cinci dureri de cap care au durat între 4 și 72 de ore și durerile de cap au cel puțin două dintre aceste patru caracteristici:

• sunt situate în principal pe o parte a capului
• provoca durere care pulsa sau pulsa
• provoacă durere moderată până la severă
• sunt agravate de activitatea fizică normală

De asemenea, durerile de cap vor trebui să vă provoace greață sau sensibilitate la lumină și sunet pentru a fi clasificate drept migrenă. Un examen fizic și un istoric medical amănunțit permit unui medic să pună diagnosticul de migrenă.

Cu toate acestea, în unele cazuri, medicul poate să nu fie sigur că simptomele dumneavoastră nu sunt cauzate de altceva. În acest caz, ar putea fi necesar să treceți la pasul următor.

Comandă scanări pentru a exclude alte condiții

Dacă durerea a apărut brusc sau dacă aveți alte simptome care nu sunt cauzate de obicei de migrenă, medicul dumneavoastră ar putea prescrie mai multe teste.

Acest test nu este pentru identificarea migrenei. Este pentru a identifica alte lucruri care ar putea cauza durere, cum ar fi anevrismele sau tumorile cerebrale. Testarea poate include:

• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Un RMN folosește unde magnetice pentru a crea o imagine detaliată a creierului tău. RMN-ul va căuta infecții, tumori, sângerări și alte anomalii din creier care ar putea cauza dureri de cap.
• Tomografie computerizată (CT). O scanare CT creează o imagine detaliată a creierului tău. La fel ca un RMN, o scanare CT poate fi folosită pentru a căuta probleme medicale care ar putea fi sursa durerii tale.

De asemenea, medicul dumneavoastră ar putea ordona analize de sânge pentru a ajuta la identificarea altor afecțiuni care ar putea fi în spatele durerii și simptomelor dumneavoastră.

Rețineți că aceste teste sunt pentru identificarea cauzelor care nu sunt migrene. Cu toate acestea, dacă nu sunt găsite infecții, tumori sau alte cauze posibile, acele cauze pot fi excluse. Excluderea altor cauze poate permite medicului dumneavoastră să pună un diagnostic de migrenă.

Ce este migrena?

Este obișnuit ca oamenii să considere atacurile de migrenă ca pur și simplu dureri de cap urâte, dar nu este chiar așa.

Migrena este o afecțiune neurologică care provoacă dureri severe. Vă poate îngreuna să vă finalizați activitățile zilnice sau chiar să vă ridicați din pat. Netratată, o migrenă poate dura câteva zile. Pe lângă durere, episoadele de migrenă pot provoca greață, vărsături și alte simptome.

Unii oameni au, de asemenea, simptome de avertizare înainte de apariția unui episod de migrenă. Aceasta se numește aură. O aura poate provoca o varietate de perturbări senzoriale. Cu toate acestea, nu toată lumea cu migrenă experimentează aure.

Migrena poate începe la orice vârstă, dar este cel mai adesea diagnosticată la persoanele aflate în adolescență, douăzeci sau treizeci de ani.

Migrena tinde să apară în familii și este diagnosticată mai des la femei decât la bărbați. Frecvența atacurilor de migrenă poate varia de la o persoană la alta. Unii oameni pot avea câteva episoade pe an, în timp ce alții pot avea mai multe într-o singură săptămână.

Care sunt simptomele migrenei?

Simptomele migrenei pot fi foarte dureroase. Mulți oameni trebuie să se odihnească într-un loc întunecat și liniștit în timpul episoadelor lor de migrenă pentru a ajuta la gestionarea simptomelor. Simptomele migrenei includ adesea:

• durere pe o parte a capului
• durere pulsatilă sau pulsatilă
• sensibilitate la lumini
• sensibilitate la sunete
• sensibilitate la mirosuri

• greață și vărsături

Unii oameni experimentează, de asemenea, perioade de avertizare înainte de o migrenă. Aceste perioade de avertizare au propriile lor simptome. Cele două perioade de avertizare sunt cunoscute sub denumirea de prodrom și aura.

Un prodrom apare de obicei cu 1 sau 2 zile înainte de o migrenă. Dacă aveți o perioadă prodrom, este posibil să aveți:

• schimbări de dispoziție
• iritabilitate
• pofte alimentare
• sete crescută
• dureri de gât sau rigiditate
• constipație

O aura apare, în general, chiar înaintea unei migrene. Unii oameni au, de asemenea, simptome de aură în timpul migrenei. Simptomele aurei se acumulează treptat și pot dura până la 1 oră. Simptomele includ:

• pierderea vederii
• halucinații vizuale, cum ar fi fulgere sau puncte luminoase
• văzând forme
• dificultate de vorbire
• slăbiciune pe o parte a corpului
• senzație de furnicături pe o parte a corpului
• smucituri sau tremurături incontrolabile
• halucinații auditive, cum ar fi sunete sau muzică

Unii oameni experimentează alte simptome odată ce un episod de migrenă a trecut. Acest lucru este cunoscut sub numele de post-drom și durează aproximativ o zi. În timpul post-dromului, unii oameni raportează că simt:

• drenat
• confuz
• epuizat
• exaltat sau alte schimbări de dispoziție
• o durere de cap surdă

Cum se tratează migrena?

În general, tratamentul migrenei are două părți. Prima parte este oprirea durerii și a simptomelor migrenei atunci când apar. Al doilea este prevenirea apariției migrenei. Tratamentul dumneavoastră va include ambele părți.

Tratamentele pentru oprirea simptomelor migrenei includ următoarele medicamente:

• Calmante OTC. Medicamentele OTC, cum ar fi Tylenol, Advil și Excedrin, ar putea ajuta la ameliorarea durerii ușoare de migrenă. De multe ori nu sunt suficiente pentru a opri durerea moderată sau severă. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente poate provoca, de asemenea, deteriorarea mucoasei stomacului.
• Triptani. Triptanii sunt o clasă de medicamente care blochează căile durerii din creier. Sunt disponibile sub formă de pastile, spray-uri nazale sau injecții. Pentru mulți oameni, acestea sunt o modalitate eficientă de a trata migrena.
• Dihidroergotamine. Aceste medicamente sunt luate sub formă de spray nazal sau injecție. Sunt adesea utile pentru persoanele ale căror atacuri de migrenă durează mai mult de 24 de ore. La unii oameni, acestea pot determina agravarea simptomelor migrenei.
• Opioide. Opioidele precum codeina pot fi eficiente în tratarea migrenei. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt foarte puternice și creează dependență. În general, vi se vor prescrie opioide numai dacă niciun alt tratament nu a funcționat pentru a vă opri simptomele migrenei.
• Medicamente anti-greață. Persoanele care au greață și vărsături cu migrenă ar putea beneficia de la administrarea de medicamente antigreață împreună cu un medicament pentru durere.

Tratamentele pentru prevenirea migrenei includ:

• Identificarea și evitarea declanșatorilor. S-ar putea să vi se solicite să țineți un jurnal de migrenă pentru a identifica factorii declanșatori care vă cauzează sau vă agravează migrenele. Declanșatorii pot varia de la o persoană la alta și pot include vremea, mirosurile, schimbările hormonale, stresul, anumite alimente și multe altele. Evitarea declanșatorilor de migrenă poate ajuta la prevenirea apariției unui atac de migrenă.
• Beta-blocante. Beta-blocantele sunt adesea prescrise persoanelor cu hipertensiune arterială, dar s-a dovedit că sunt eficiente și în tratarea migrenei. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un beta-blocant zilnic pentru a ajuta la prevenirea migrenei, mai ales dacă aveți atacuri frecvente sau severe.
• Blocante ale canalelor de calciu. La fel ca beta-blocantele, blocantele canalelor de calciu sunt utilizate în general pentru hipertensiune arterială. S-au dovedit a fi eficiente în prevenirea migrenei, în special la persoanele care au o aură cu migrenele lor.
• Antidepresive. Antidepresivele pot fi folosite pentru a preveni migrenele. Unele antidepresive pot avea efecte secundare nedorite sau interacțiuni cu alte medicamente.
• Medicamente anticonvulsivante. Unele medicamente care previn crizele pot preveni, de asemenea, atacurile de migrenă. La fel ca antidepresivele, aceste medicamente pot provoca efecte secundare nedorite la unele persoane.
• Injecții cu botox. Botoxul este cel mai adesea asociat cu proceduri cosmetice, dar poate fi folosit de fapt și în prevenirea migrenei. Veți avea nevoie de o injecție la fiecare 12 săptămâni sau cam asa ceva dacă mergeți pe această cale.

Poate dura ceva timp pentru a descoperi combinația potrivită de tratamente pentru tine. Spuneți medicului dumneavoastră ce este eficient și ce nu. Ele vă pot ajuta să încercați alte opțiuni până când găsiți ceva care funcționează.

Poti preveni migrena?

Dacă ați fost deja diagnosticat cu migrenă, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți cele mai bune metode de prevenire. Adesea, primul tău pas va fi să ții un jurnal al migrenelor, astfel încât să poți da seama ce declanșează atacurile tale și să le eviti.

Mulți factori declanșatori ai migrenei sunt legați de obiceiurile de sănătate de zi cu zi. Aceasta include:

• nu dormi suficient
• a nu consuma mese regulate
• nu fac suficient exercitii
• fiind sub stres

Pentru unii oameni, gestionarea acestor lucruri vă poate ajuta să preveniți sau să reduceți migrena. De asemenea, puteți evita alimentele și băuturile declanșatoare comune, cum ar fi:

• ciocolată
• vin roșu
• lactate de cultură
• alimente cu adaos de MSG
• alimente procesate sau carne afumată

Puteți încerca să eliminați aceste alimente din dietă timp de o săptămână și să vedeți dacă aveți mai puține dureri de cap. Unii oameni sunt ajutați și de remedii naturale care nu sunt medicamente.

Utilizarea acestor tratamente în combinație cu evitarea declanșatorilor migrenei poate fi foarte eficientă în prevenirea migrenei. Aceasta ar putea include yoga, terapie prin masaj sau biofeedback.

Linia de jos

Migrena provoacă durere și poate fi o perturbare majoră a vieții de zi cu zi.

Dacă aveți simptome care ar putea fi migrene, discutați cu medicul dumneavoastră. Ele vă pot ajuta să vă dați seama dacă este migrenă, un alt tip de durere de cap sau o afecțiune de bază.

A avea un diagnostic vă poate ajuta să obțineți îngrijirea de care aveți nevoie pentru a trata atacurile de migrenă atunci când apar și pentru a ajuta la prevenirea celor viitoare.