Ce trebuie să știți despre diabetul de tip 1.5

Prezentare generală

Diabetul de tip 1.5, numit și diabet autoimun latent la adulți (LADA), este o afecțiune care împărtășește caracteristicile diabetului de tip 1 și de tip 2.

LADA este diagnosticat la vârsta adultă și se instalează treptat, ca diabetul de tip 2. Dar, spre deosebire de diabetul de tip 2, LADA este o boală autoimună și nu este reversibilă cu modificări ale dietei și stilului de viață.

Celulele tale beta încetează să funcționeze mult mai repede dacă ai diabet de tip 1.5 decât dacă ai tipul 2. Se estimează că 10 la sută dintre persoanele care au diabet au LADA.

Diabetul de tip 1.5 poate fi ușor – și este adesea – diagnosticat greșit ca diabet de tip 2. Dacă vă aflați într-o gamă de greutate sănătoasă, aveți un stil de viață activ și ați fost diagnosticat cu diabet de tip 2, există șansa ca ceea ce aveți de fapt să fie LADA.

Simptomele diabetului de tip 1.5

Simptomele diabetului de tip 1.5 pot fi vagi la început. Acestea pot include:

• sete frecventă
• urinare crescută, inclusiv noaptea
• pierdere în greutate inexplicabilă
• vedere încețoșată și furnicături ale nervilor

Dacă nu este tratat, diabetul de tip 1.5 poate duce la cetoacidoză diabetică, care este o afecțiune în care organismul nu poate utiliza zahărul ca combustibil din cauza absenței insulinei și începe să ardă grăsimile. Aceasta produce cetone, care sunt toxice pentru organism.

Cauzele diabetului de tip 1.5

Pentru a înțelege ce cauzează diabetul de tip 1.5, vă ajută să înțelegeți diferența dintre celelalte tipuri principale de diabet.

Diabetul de tip 1 este considerat o afecțiune autoimună, deoarece este rezultatul distrugerii de către organism a celulelor beta pancreatice. Aceste celule sunt cele care vă ajută corpul să producă insulină, hormonul care vă permite să stocați glucoză (zahăr) în organism. Persoanele care suferă de diabet de tip 1 trebuie să-și injecteze insulină în corpul lor pentru a supraviețui.

Diabetul de tip 2 se caracterizează în primul rând prin rezistența corpului la efectele insulinei. Rezistența la insulină este cauzată de factori genetici și de mediu, cum ar fi o dietă bogată în carbohidrați, inactivitate și obezitate. Diabetul de tip 2 poate fi gestionat prin intervenții în stilul de viață și medicamente orale, dar mulți ar putea avea nevoie și de insulină pentru a-și menține glicemia sub control.

Diabetul de tip 1.5 poate fi declanșat de deteriorarea pancreasului de către anticorpii împotriva celulelor producătoare de insulină. Pot fi implicați și factori genetici, cum ar fi antecedentele familiale de afecțiuni autoimune. Când pancreasul este deteriorat în diabetul de tip 1.5, organismul distruge celulele beta pancreatice, ca și în cazul tipului 1. Dacă persoana cu diabet de tip 1.5 se întâmplă să fie, de asemenea, supraponderală sau obeză, ar putea fi prezentă și rezistența la insulină.

Diagnosticul diabetului de tip 1.5

Diabetul de tip 1.5 apare la vârsta adultă, motiv pentru care este adesea confundat cu diabetul de tip 2. Majoritatea persoanelor cu acest tip de diabet au peste 40 de ani, iar unii pot dezvolta afecțiunea chiar și la 70 sau 80 de ani.

Procesul de obținere a unui diagnostic LADA poate dura ceva timp. Adesea, oamenii (și medicii) pot presupune că au diabet de tip 2, deoarece s-a dezvoltat mai târziu în viață.

Tratamentele pentru diabetul de tip 2, cum ar fi metformina, pot funcționa pentru a gestiona simptomele diabetului de tip 1.5 până când pancreasul nu mai produce insulină. Acesta este punctul în care mulți oameni descoperă că au avut de-a face cu LADA tot timpul. De obicei, evoluția către nevoia de insulină este mult mai rapidă decât în ​​cazul diabetului de tip 2, iar răspunsul la medicamente pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge (medicamente hipoglicemiante orale) este slab.

Persoanele care au diabet de tip 1.5 tind să îndeplinească următoarele criterii:

• Nu sunt obezi.
• Au peste 30 de ani la momentul diagnosticului.
• Ei nu au reușit să-și gestioneze simptomele diabetului cu medicamente orale sau cu modificări ale stilului de viață și dietei.

Testele pentru a diagnostica orice tip de diabet includ:

• un test de glicemie a jeun, efectuat pe o extragere de sânge care se efectuează după ce ați postit timp de opt ore
• un test oral de toleranță la glucoză, efectuat pe o extragere de sânge care se efectuează după ce ai postit timp de opt ore, la două ore după ce ai consumat o băutură bogată în glucoză
• un test aleatoriu al glicemiei, efectuat pe o extragere de sânge care îți testează glicemia fără a ține cont de ultima dată când ai mâncat

Sângele dumneavoastră poate fi, de asemenea, testat pentru anticorpii specifici care sunt prezenți atunci când tipul de diabet pe care îl aveți este cauzat de o reacție autoimună a corpului dumneavoastră.

Tratamentul diabetului de tip 1.5

Diabetul de tip 1.5 rezultă din faptul că organismul nu produce suficientă insulină. Dar, deoarece debutul său este gradual, medicamentele orale care tratează diabetul de tip 2 pot funcționa, cel puțin la început, pentru a-l trata.

Persoanele care au diabet de tip 1.5 pot, de asemenea, să fie pozitive pentru cel puțin unul dintre anticorpii pe care persoanele care au diabet de tip 1 tind să-i aibă. Pe măsură ce corpul dumneavoastră încetinește producția de insulină, veți avea nevoie de insulină ca parte a tratamentului dumneavoastră. Persoanele care au LADA necesită adesea insulină în termen de cinci ani de diagnostic.

Tratamentul cu insulină este metoda de tratament preferată pentru diabetul de tip 1.5. Există multe tipuri diferite de insulină și regimuri de insulină. Doza de insulină de care aveți nevoie poate varia zilnic, așa că monitorizarea nivelului de glucoză prin teste frecvente de zahăr din sânge este esențială.

Perspectivele diabetului de tip 1.5

Speranța de viață pentru persoanele care au LADA este similară cu persoanele care au alte tipuri de diabet. Glicemia crescută pe o perioadă prelungită de timp poate duce la complicații ale diabetului, cum ar fi boli de rinichi, probleme cardiovasculare, boli oculare și neuropatie, care pot afecta negativ prognosticul. Dar cu un control bun al zahărului din sânge, multe dintre aceste complicații pot fi prevenite.

În trecut, persoanele care aveau diabet de tip 1 aveau o speranță de viață scurtă. Dar tratamentele îmbunătățite pentru diabet schimbă această statistică. Cu un control bun al zahărului din sânge, este posibilă o speranță de viață normală.

Unii experți simt că tratarea cu insulină încă de la începutul diagnosticului poate ajuta la menținerea funcției celulelor beta. Dacă este adevărat, este destul de important să obțineți un diagnostic corect cât mai curând posibil.

În ceea ce privește complicațiile care pot afecta perspectivele, boala tiroidiană este mai răspândită la persoanele care au LADA decât la persoanele care au diabet de tip 2. Persoanele care au diabet zaharat care nu este gestionat bine tind să se vindece mai lent de răni și au mai multe șanse de a dezvolta infecții.

Prevenirea diabetului de tip 1.5

În prezent, nu există nicio modalitate de a preveni diabetul de tip 1.5. La fel ca diabetul de tip 1, există factori genetici în joc în progresia acestei afecțiuni. Diagnosticul corect și precoce și gestionarea simptomelor este cea mai bună modalitate de a evita complicațiile din diabetul de tip 1.5.