Ce trebuie să știți despre Eschar

Prezentare generală

Eschar, pronunțat es-CAR, este țesut mort care se varsă sau cade de pe piele. Se observă frecvent în cazul rănilor ulcerate sub presiune (escare). Escharul este de obicei cafeniu, maro sau negru și poate fi crust.

Rănile sunt clasificate în etape în funcție de cât de profunde sunt și de cât de mult este afectat țesutul pielii. Atunci când o rană are o escară deasupra acesteia, rana nu poate fi clasificată. Acest lucru se datorează faptului că escara este țesut mort, întunecat, care face dificilă vizualizarea plăgii de dedesubt.

Care sunt caracteristicile escarului?

Escharul se caracterizează prin țesut întunecat, crustos, fie în partea inferioară, fie în partea superioară a plăgii. Țesutul seamănă foarte mult cu o bucată de lână de oțel care a fost așezată peste rană. Rana poate avea un aspect crustat sau pieleț și va fi cafenie, maro sau negru.

Escharul poate fi mai moale sau mai ferm decât pielea din jurul său.

Escharul face adesea parte dintr-o rană mai mare. Zona din jurul escarei poate părea roșie sau sensibilă la atingere. Zona poate fi, de asemenea, umflată sau umplută cu lichid.

Imagini cu eschar

Cum sunt aranjate rănile?

În timp ce o rană escarică nu poate fi pusă în scenă în același mod în care majoritatea rănilor o pot face, o rană cu escară semnalează adesea o rană mai avansată, de obicei un stadiu 3 sau 4.

Cele patru etape ale rănilor sunt:

• Etapa 1: Pielea nu este ruptă, dar poate avea un aspect ușor roșu. Când rana este apăsată, zona de sub degetul tău nu va deveni albă.
• Etapa 2: Rana este deschisă și / sau ruptă. Acest lucru poate arăta ca un blister rupt sau poate fi ușor adânc ca un lighean.
• Etapa 3: Acest tip de rană are un aspect profund, asemănător unui crater, în partea de grăsime a pielii. Țesutul va avea de obicei țesut mort de culoare galbenă.
• Etapa 4: Cel mai grav tip de plagă, o plagă în stadiul 4, va conține probabil o slăbiciune și va fi adânc în piele. De asemenea, mușchii, oasele și tendoanele pot fi expuse din cauza gravității rănii.

Etapele mai avansate ale rănilor pot fi cauzate de leziuni ale pielii sau răni de presiune. Un exemplu este un escar în care presiunea constantă asupra pielii afectează fluxul sanguin către țesuturi. Ca urmare, țesutul se deteriorează și moare.

Răni de presiune apar cel mai adesea pe tocuri, glezne, șolduri sau fese.

Ce cauzează escara?

Un escar este o colecție de țesut uscat și mort în interiorul unei plăgi. Se observă în mod obișnuit cu ulcerele de presiune. Acest lucru poate apărea dacă țesutul se usucă și devine aderent la rană.

Factorii care vă cresc riscul pentru un ulcer de presiune includ:

• imobilitate
• înaintarea în vârstă
• paralizie
• sănătate precară
• recuperare postoperatorie
• comă
• fumat

Care sunt efectele escarului?

Rănile care avansează spre etapele în care le acoperă escara pot fi foarte grave.

De exemplu, pielea ruptă de pe rană permite bacteriilor să pătrundă în organism, ceea ce poate duce la celulită (o infecție a pielii), bacteremie (bacterii din sânge) și, în cele din urmă, sepsis (inflamație periculoasă la nivelul întregului corp) care poate pune viața în pericol .

De asemenea, oasele și articulațiile se pot infecta ca urmare a rănii.

Cum este diagnosticat eschar?

Furnizorul dvs. de asistență medicală va diagnostica escara vizualizând rana și examinând pielea din jurul acesteia. Un specialist în îngrijirea plăgii va măsura adesea lungimea și lățimea plăgii pentru a determina dacă devine mai mare sau mai mică.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va lua în considerare, de asemenea, orice afecțiuni medicale pe care le-ați putea afecta care pot afecta capacitatea corpului dumneavoastră de a vindeca rănile. Acestea includ diabetul sau afecțiunile care vă afectează sistemul circulator.

Cum se previne escara?

Prevenirea este vitală pentru a împiedica apariția escarelor. Rănile sunt mult mai ușor de prevenit decât de tratat.

Pentru cei care folosesc un scaun cu rotile sau cărora li s-a prescris îngrijirea patului, este important să le repoziționați în mod regulat pentru a ameliora stresul și presiunea în zonele predispuse la deteriorarea pielii. Aceasta poate implica schimbarea poziției la fiecare 15 minute la 1 oră.

Perne, saltele specializate și dispozitivele speciale de repoziționare, care pot fi achiziționate online, pot ajuta, de asemenea.

Păstrarea pielii curate și uscate este vitală pentru prevenirea rănilor. Dacă nu vă puteți controla urina sau scaunul, este necesară o curățare promptă pentru a preveni apariția deteriorării pielii.

Consumul unei diete sănătoase suficient de bogate în proteine, vitamina C și zinc este vital pentru a încuraja vindecarea pielii. Este necesar să beți suficiente lichide pentru a preveni uscarea pielii.

Încetarea fumatului, dacă fumați și menținerea activă, de asemenea, pot preveni apariția rănilor prin menținerea corpului cât mai sănătos posibil.

Cum se tratează escar?

Tratamentul rănilor cu escară depinde de simptomele dumneavoastră. De exemplu, dacă zona din jurul plăgii este uscată, nu se desprinde și nu are roșeață în jurul ei, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă recomande îndepărtarea escarei, deoarece este considerată acoperirea naturală a corpului.

Dacă escara se descuamează sau se scurge, pare infectată sau nu se vindecă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o metodă de tratament a plăgii cunoscută sub numele de debridare pentru a îndepărta țesutul mort.

Există diferite metode de debridare, inclusiv:

• debridare autolitică, care implică aplicarea unui pansament care poate încuraja descompunerea țesutului mort de către enzimele propriului corp
• debridare enzimatică, ceea ce înseamnă să aplicați substanțe chimice care îndepărtează țesutul mort
• debridare mecanică, care presupune utilizarea unor instrumente speciale pentru îndepărtarea țesutului mort
• debridare chirurgicală, care implică utilizarea instrumentelor ascuțite pentru a tăia țesutul mort

Pe lângă tratarea plăgii, medicul dumneavoastră va încerca să vă facă cât mai confortabil posibil.

Aceasta include prescrierea medicamentelor pentru ameliorarea durerii. Antibioticele pot fi utilizate pentru a preveni infecția. Este important să încercați să mâncați cât mai sănătos posibil. Ca parte a rutinei de alimentație sănătoasă, asigurați-vă că includeți proteine, care promovează vindecarea pielii.

În cazuri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina orice infecție și pentru a reconstitui pielea din jurul plăgii.