Glaucomul este a doua cauză de orbire în lume, afectând în jur
În Statele Unite, aproximativ 80% dintre persoanele cu glaucom au glaucom primar cu unghi deschis.
Glaucomul primar cu unghi deschis este o afecțiune progresivă, ceea ce înseamnă că, dacă nu este tratat, se agravează în timp. Vestea bună este că poate fi detectată prin examene regulate ale ochilor și ale vederii. Tratamentul nu vă poate restabili vederea, dar poate încetini progresia bolii și poate preveni pierderea în continuare a vederii.
Acest articol va analiza cauzele, simptomele și tratamentul glaucomului primar cu unghi deschis și dacă există pași pe care îi puteți lua pentru a-l preveni.
Ce este glaucomul primar cu unghi deschis?
Glaucomul primar cu unghi deschis este o afecțiune oculară care provoacă orbire treptată. Pentru a înțelege modul în care boala vă afectează ochii și vederea, este important să aruncați o privire la două funcții cheie care se întâmplă într-un ochi sănătos.
Cauze și factori de risc
În alte cazuri, particule minuscule de pigment, celule sanguine, proteine și alte resturi pot bloca drenajul rețelei trabeculare. Terapiile cu steroizi pot crește și presiunea din interiorul ochilor.
A
- adulti peste 40 de ani
- Persoane de culoare
- persoanele cu antecedente familiale de glaucom
Unele condiții de sănătate vă pot crește riscul de a dezvolta glaucom primar cu unghi deschis. Acestea includ:
- tensiunea arterială care este fie prea scăzută, fie prea mare
- diabet de tip 2
- intoleranta la glucoza
- ateroscleroza
- obezitatea
- miopie
- apnee de somn
- migrenă
- anxietate sau stres
- hemoragie de disc optic
- corneea subțiată
- sindromul Raynaud
Utilizarea pilulelor contraceptive, a alcoolului și a produselor din tutun vă poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta glaucom primar cu unghi deschis.
Glaucom cu unghi închis vs
Glaucomul cu unghi închis înseamnă că irisul (inelul colorat) din ochi se întâlnește cu corneea într-un unghi care blochează atât rețeaua trabeculară, cât și sistemele de drenaj uveoscleral.
Glaucomul cu unghi închis provoacă de obicei durere intensă, greață și vedere încețoșată. Adesea apare brusc și este o urgență medicală.
Când rețeaua trabeculară este blocată, dar drenul uveoscleral este deschis, se spune că glaucomul este cu unghi deschis.
Glaucom primar versus secundar
Când glaucomul apare fără nicio afecțiune de bază (cum ar fi cataracta sau o leziune oculară), se spune că boala este primară.
Glaucomul primar cu unghi deschis înseamnă că boala s-a dezvoltat fără o cauză cunoscută. Cele mai multe cazuri de glaucom sunt glaucom primar cu unghi deschis.
Când o altă afecțiune de sănătate provoacă sau contribuie la dezvoltarea glaucomului, boala se numește glaucom secundar. Cu alte cuvinte, glaucomul s-a dezvoltat ca urmare a modificărilor cauzate de cealaltă stare de sănătate.
Care sunt simptomele?
În stadiile incipiente, glaucomul primar cu unghi deschis nu are de obicei simptome vizibile.
În stadii avansate, poate provoca vedere încețoșată la unul sau ambii ochi, împreună cu un câmp vizual îngust.
În cazul glaucomului primar cu unghi deschis, pierderea vederii începe de la marginile exterioare ale câmpului vizual. Pe măsură ce boala progresează, câmpul vizual se micșorează. Dacă nu este tratat, glaucomul primar cu unghi deschis poate provoca orbire.
Cum este diagnosticat glaucomul primar cu unghi deschis?
Un oftalmolog sau un optometrist vă poate testa ochii pentru glaucom, ca parte a unui examen oftalmologic de rutină. Există mai multe tipuri diferite de teste pe care medicul dumneavoastră de ochi le poate folosi pentru a verifica semnele de glaucom.
- Tonometrie. Acest test măsoară presiunea din interiorul ochiului. După ce vă amorțiți ochiul cu picături pentru ochi, medicul dumneavoastră va folosi un mic dispozitiv numit tonometru pentru a măsura presiunea interioară a ochilor.
- Oftalmoscopie. Medicul dumneavoastră sau un tehnician vă vor administra picături pentru ochi pentru a vă dilata pupila – aceasta este deschiderea din partea din față a ochiului care lasă să intre lumina. Odată ce ochiul tău este dilatat, medicul oftalmolog va folosi un dispozitiv cu o lumină la capăt pentru a-ți examina nervul optic.
- Test de câmp vizual. Acest test implică acoperirea câte un ochi și apoi privirea în față în timp ce luminile clipesc în vederea periferică. Scopul acestui test este de a determina dacă aveți vreo pierdere a vederii periferice.
- Pahimetrie. Cu acest test rapid și nedureros, medicul dumneavoastră va plasa ușor o sondă pe partea din față a ochiului pentru a măsura grosimea corneei. Acest test se face deoarece grosimea corneei poate, în unele cazuri, să influențeze citirile presiunii oculare.
- Gonioscopie. După ce v-a amorțit ochiul cu picături, medicul dumneavoastră va pune pe ochi o lentilă de contact de mână pentru a determina dacă unghiul în care irisul se întâlnește cu corneea este deschis sau închis.
Care sunt variantele de tratament?
Scopul tratamentului primar al glaucomului cu unghi deschis este de a reduce presiunea din ochi pentru a preveni orice deteriorare suplimentară sau pierderea vederii. Tratamentele variază în funcție de cât de avansat este glaucomul dumneavoastră și de ceea ce poate cauza problema.
Medicament
The
Prostaglandinele sunt acizi grași care pot ajuta la îmbunătățirea drenajului în interiorul ochiului. Aceste picături se iau înainte de culcare în fiecare seară. Unele dintre cele mai frecvent prescrise prostaglandine pentru glaucomul primar cu unghi deschis includ:
- Xalatan (latanoprost)
- Travatan Z (travoprost)
- Zioptan (tafluprost)
- Lumigan (bimatoprost)
Unele alte tipuri de picături pentru ochi pot ajuta la scăderea cantității de lichid pe care o produce ochiul. Aceste medicamente includ:
- beta-blocante
- agonişti alfa-adrenergici
- inhibitori ai anhidrazei carbonice
Picăturile pentru ochi pentru glaucom sunt de obicei sigure pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, există o mică posibilitate de efecte secundare, cum ar fi:
- se schimbă culoarea irisului tău
- usturime și roșeață în ochi
- vedere încețoșată
- gură uscată
Tratament cu laser
Dacă medicamentele cu picături pentru ochi nu scad suficient presiunea ochilor, medicul oftalmolog poate recomanda un tip de procedură cu laser numită trabeculoplastie laser selectivă (SLT). niste
Această procedură la cabinet durează doar câteva minute și implică medicul oftalmolog îndreptând cu laser țesutul de drenaj din ochi.
Energia laser provoacă o schimbare chimică în țesutul ocular, care poate duce la o mai bună drenare a lichidului din interiorul ochiului. Acest lucru, la rândul său, poate ajuta la scăderea presiunii din interiorul ochiului cu 20 până la 30 la sută, potrivit Glaucoma Research Foundation. Această procedură are succes în aproximativ 80% din cazuri, iar efectele durează de obicei între 3 și 5 ani.
Ochiul tău va fi amorțit în timpul tratamentului cu laser, dar după aceea pot apărea o oarecare sensibilitate, roșeață sau uscăciune. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie niște picături pentru ochi pentru a vă ajuta ochiul să se vindece.
Interventie chirurgicala
Se pot face mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru a încuraja un drenaj mai bun. Aceasta include:
- chirurgie minim invazivă pentru glaucom, care implică un chirurg care folosește tuburi microscopice pentru a drena lichidul din ochi
- trabeculectomie, în care chirurgul deschide o gaură mică pe suprafața ochiului pentru a permite lichidului să scape
- operație de implant de glaucom, în care chirurgii plasează un tub mic numit șunt în ochi pentru a ajuta la scurgerea corectă a lichidului
Poate fi prevenit glaucomul primar cu unghi deschis?
Unii oameni de anumite vârste, rase sau istorii familiale dezvoltă mai frecvent glaucom primar cu unghi deschis, ceea ce poate duce la modificări ale ochilor care cauzează glaucom. Dacă sunteți îngrijorat cu privire la dezvoltarea acestei afecțiuni, medicul dumneavoastră poate lucra cu dumneavoastră pentru a vă ajuta să vă gestionați cât mai mult posibil sănătatea generală a ochilor.
Dacă aveți o afecțiune care crește riscul de a dezvolta glaucom primar cu unghi deschis, este important să gestionați bine această afecțiune. Și dacă fumați, consumați alcool sau luați pilule contraceptive, poate doriți să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății despre modalitățile de reducere a riscului de glaucom.
Cel mai important pas preventiv pe care îl puteți face este să vă faceți controale regulate. Deoarece simptomele nu apar decât mai târziu în cursul acestei boli, este important să se detecteze devreme glaucomul pentru a preveni pierderea vederii.
Linia de jos
Glaucomul primar cu unghi deschis este o afecțiune progresivă care poate provoca pierderea permanentă a vederii și chiar orbire, dacă este lăsată netratată. Se întâmplă atunci când celulele ganglionare retiniene sunt deteriorate, provocând pierderea treptată a vederii periferice și apoi centrale.
Glaucomul primar cu unghi deschis este cauzat de o presiune prea mare în ochi. Când lichidul nu se scurge corespunzător, presiunea în exces poate afecta nervul optic.
Glaucomul primar cu unghi deschis nu provoacă pierderea vederii sau alte simptome decât în stadiile ulterioare. Din acest motiv, este important să se efectueze periodic examene oftalmologice. Medicul dumneavoastră oftalmolog poate testa presiunea din ochi și vă poate evalua câmpul vizual pentru a detecta glaucomul în stadiul incipient, înainte ca acesta să vă afecteze vederea.
Discussion about this post