Ce trebuie să știți despre prostatita cronică/sindromul durerii pelvine cronice (CPP/CPPS)

Ce este prostatita cronică/sindromul durerii pelvine cronice?

Prostatita cronică/sindromul durerii pelvine cronice (CP/CPPS) este cea mai frecventă afecțiune urologică la bărbații cisgender și la alții bărbați desemnați la naștere (AMAB).

CP/CPPS este un tip de prostatita, o inflamație a prostatei, care este, de asemenea, asociată cu alte simptome inflamatorii. Bazinul, penisul, scrotul și testiculele, rectul, perineul și partea inferioară a spatelui pot fi afectate.

Ceea ce diferențiază CP/CPPS de alte tipuri de prostatita este că, în această afecțiune, simptomele durează cel puțin 3 luni fără infecție sau altă explicație identificabilă a simptomelor.

Care sunt simptomele prostatitei cronice/sindromului durerii pelvine cronice?

Simptomele CP/CPPS durează 3 luni sau mai mult și pot fluctua în severitate de la uşoară la severă.

Dacă aveți CP/CPPS, este posibil să aveți:

• durere în pelvis, spate sau rect
• durere în jurul scrotului, perineului sau penisului
• durere în timpul ejaculării
• durere în timpul urinării

• încordare sau dificultăți la urinare

• disfuncție erectilă
• Urinare frecventa
• dribling sau incontinență urinară

Ce cauzează prostatita cronică/sindromul durerii pelvine cronice?

Experții nu știu exact ce cauzează CP/CPPS.

Unii cred că CP/CPPS este declanșat de o infecție bacteriană care provoacă leziuni tisulare, în timp ce alții suspectează că este cauzată de un microorganism, dar nu de bacterii.

Există, de asemenea, cercetări care indică inflamația cronică și autoimunitatea ca cauze posibile. Unele dovezi sugerează că disfuncția podelei pelvine poate fi o cauză mai degrabă decât un semn al CP/CPPS.

Cine este expus riscului de prostatită cronică/sindrom de durere pelvină cronică?

Vârsta este cel mai mare factor de risc, deoarece CP/CPPS tinde să apară la bărbații cisgen tineri și de vârstă mijlocie și la persoanele AMAB sub 50 de ani.

Alți factori care vă pot crește riscul de a dezvolta CP/CPPS sunt:

• afectarea nervilor în tractul urinar inferior în urma intervențiilor chirurgicale sau traumatismului
• o infecție anterioară a vezicii urinare
• stres psihologic

Cum este diagnosticată prostatita cronică/sindromul durerii pelvine cronice?

CP/CPPS poate fi greu de diagnosticat, deoarece simptomele sunt similare cu alte afecțiuni care implică tractul urinar și prostata.

Un profesionist din domeniul sănătății va dori probabil să efectueze o combinație dintre următoarele pentru a ajuta la excluderea altor afecțiuni care cauzează simptome similare:

• Evaluare verbală: Un clinician vă poate întreba despre istoricul dumneavoastră medical personal și familial. Vor dori să știe care sunt simptomele tale și când au început și pot întreba despre infecții anterioare, intervenții chirurgicale sau alte traume ale zonei.
• Examinare fizică: Un medic va efectua un examen fizic, care poate include verificarea scurgerii din uretra, ganglionii limfatici umflați în zona inghinală și umflarea sau durerea scrotului. Ei pot efectua, de asemenea, un examen rectal digital pentru a vedea dacă prostata dumneavoastră este mărită sau sensibilă la atingere.
• Analiza urinei: Vi se poate cere să furnizați o probă de urină care va fi verificată pentru bacterii pentru a exclude prostatita bacteriană.
• Analize de sange: Testele de sânge pot fi utilizate pentru a vă verifica sângele pentru semne de infecție și alte probleme de prostată, cum ar fi cancerul de prostată.
• Analiza materialului seminal: Vi se poate cere să furnizați un eșantion de material seminal. Analiza materialului seminal este utilizată pentru a verifica cantitatea și calitatea materialului seminal și pentru a căuta sânge și semne de infecție.
• Ecografia transrectală: O ecografie transrectală poate fi utilizată pentru a examina prostata pentru anomalii, cum ar fi tumori. Ecografia se efectuează prin introducerea în rect a unui dispozitiv de dimensiunea unui stilou, numit „transductor”.
• Teste urodinamice: Acestea pot include diferite proceduri, cum ar fi uroflowmetria, pentru a verifica cât de bine vezica urinară ține și eliberează urina.
• Cistoscopie: O cistoscopie se efectuează sub anestezie locală și implică inserarea unui tub subțire numit „cistoscop” în uretră pentru a verifica dacă există pietre, îngustarea sau blocarea tractului urinar.
• Biopsie: Un clinician poate recomanda o biopsie de prostată, deoarece cancerul de prostată poate provoca multe dintre aceleași simptome ca CP/CPPS. O biopsie de prostată este o procedură ambulatorie efectuată de un urolog într-un spital. Urologul va folosi o ecografie sau un alt tip de imagistică pentru a ghida un ac de biopsie în prostată pentru a colecta o probă.

Cum se tratează prostatita cronică/sindromul durerii pelvine cronice?

CP/CPPS poate provoca o gamă largă de simptome care variază de la persoană la persoană, așa că nu există un tratament unic pentru aceasta.

Tratarea afecțiunii necesită de obicei o combinație de tratamente medicale și la domiciliu pentru a ajuta la reducerea inflamației și la gestionarea simptomelor.

Medicament

Deși CP/CPPS nu este o formă bacteriană de prostatita, un clinician poate prescrie inițial o rundă de antibiotice în timp ce așteaptă testele pentru a exclude infecția.

Un medic va recomanda probabil o combinație de medicamente pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele. Medicamentele pot include:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a ajuta la reducerea durerii și a inflamației

• relaxante musculare pentru relaxarea mușchilor pelvieni

• medicamente neuromodulatoare, cum ar fi amitriptilina și pregabalin, care reduc durerea neuropatică
• alfa-blocante pentru a relaxa prostata și gâtul vezicii urinare pentru a ajuta urina să curgă mai ușor

Consiliere

Stresul și alte condiții fiziologice sunt considerate a fi una dintre cauzele potențiale ale CP/CPPS. Apariția acestei afecțiuni poate avea, de asemenea, un impact negativ asupra sănătății mintale și poate duce la anxietate și depresie.

Lucrul cu un profesionist în domeniul sănătății mintale, cum ar fi un terapeut, vă poate ajuta să faceți față anxietății și depresiei și să învățați tehnici care să vă ajute să gestionați stresul.

Tratamente la domiciliu

Iată lucruri pe care le puteți face acasă pentru a ajuta la ameliorarea disconfortului:

• Folosește o pernă de încălzire sau o sticlă cu apă fierbinte pe abdomenul inferior și pe spate.
• Înmuiați într-o baie caldă sau o baie de șezut.
• Încercați exerciții de relaxare, cum ar fi respirația profundă și vizualizarea, care au fost afișate pentru a ajuta la reducerea anxietății și a durerii.
• Faceți exerciții pentru podeaua pelvină, cum ar fi exercițiile Kegel, dacă le puteți tolera.
• Goliți-vă vezica urinară des, așa cum a fost reținerea în urină afișate pentru a crește intensitatea durerii în CP/CPPS.
• Renunțați la fumat – sunt câteva dovezi că poate crește sensibilitatea la durere.

Terapii alternative

Următoarele terapii alternative pot fi demne de luat în considerare alături de tratamentul medical pentru CP/CPPS:

• Eliberarea miofascială a fost găsite pentru a îmbunătăți intensitatea durerii, sensibilitatea și simptomele psihologice asociate cu durerea pelvină cronică.

• Biofeedback, o terapie minte-corp care te ajută să înveți cum să controlezi procesele fizice, inclusiv durerea și anxietatea, are beneficii pentru unele tipuri de dureri anorectale și pelvine, potrivit unora. cercetare.

• S-a demonstrat că acupunctura ameliorează durerea și simptomele urinare și îmbunătățește calitatea vieții la persoanele cu CP/CPPS, conform unui studiu. Revizuirea studiilor din 2021.

Linia de jos

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a veni cu tratamente țintite pentru CP/CPPS.

Lucrul cu un profesionist din domeniul sănătății vă poate ajuta să găsiți o combinație de terapii medicale, de stil de viață și alternative pentru a vă ajuta să gestionați afecțiunea.

Adrienne Santos-Longhurst este o scriitoare și autoare independentă din Canada, care a scris mult despre sănătate și stil de viață de mai bine de un deceniu. Când nu se ascunde în magazia ei de scris căutând un articol sau intervievând profesioniști din domeniul sănătății, ea poate fi găsită zbârnindu-se în orașul ei de pe plajă cu soțul și câinii la cârlig sau stropind pe lac încercând să stăpânească stand-up paddle board.