Chirurgie dubla de inlocuire a genunchiului

Prezentare generală

Artrita este o inflamație a articulațiilor. Afecțiunea poate afecta o articulație sau mai multe articulații, provocând durere și rigiditate în zona afectată. Când aceste simptome apar la unul sau ambii genunchi, de obicei indică faptul că cartilajul din articulații s-a uzat. Operația de înlocuire a genunchiului poate fi efectuată pentru a înlocui articulațiile deteriorate și pentru a ameliora simptomele.

În timpul intervenției chirurgicale de înlocuire a genunchiului, un chirurg înlocuiește zonele deteriorate ale articulației genunchiului cu un genunchi artificial numit proteză. O proteză este realizată din metal, plastic și ceramică. Poate ajuta la restabilirea aproape a tuturor funcțiilor genunchiului deteriorat și la ameliorarea durerilor de artrită.

De obicei, un medic va recomanda o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului dacă durerea de la genunchi interferează cu activitățile zilnice și vă afectează negativ calitatea vieții. În cele mai multe cazuri, acest tip de intervenție chirurgicală este efectuată la persoanele de peste 60 de ani, deoarece persoanele mai tinere au tendința de a-și uza genunchii artificiali mai repede.

Când artrita severă afectează ambii genunchi, un medic poate sugera o intervenție chirurgicală de înlocuire dublă a genunchiului. Cu toate acestea, acest tip de intervenție chirurgicală implică un risc mai mare, așa că este recomandat de obicei doar celor care sunt:

apt fizic
în stare generală de sănătate bună
motivați să urmeze terapie fizică și reabilitare după operație pentru a-și recăpăta mobilitatea

Tipuri de chirurgie dublă de înlocuire a genunchiului

Operația de înlocuire dublă a genunchiului poate implica o intervenție chirurgicală sau două intervenții chirurgicale.

Când ambii genunchi sunt înlocuiți în același timp, intervenția chirurgicală este cunoscută ca a protezare bilaterală simultană a genunchiului.

Când fiecare genunchi este înlocuit la un moment diferit, se numește a inlocuire bilaterală a genunchiului în etape.

Oricare intervenție chirurgicală poate implica orice combinație de înlocuire totală a genunchiului sau înlocuire parțială a genunchiului.

Inlocuire bilaterală simultană a genunchiului

Cu o inlocuire bilaterală simultană a genunchiului, ambii genunchi vor fi înlocuiți în timpul aceleiași intervenții chirurgicale. Avantajul principal al unei proceduri simultane este că există o singură spitalizare și o perioadă de reabilitare pentru a vindeca ambii genunchi.

Cu toate acestea, reabilitarea poate fi mai lentă, deoarece este mai dificil să folosiți ambii genunchi în același timp. De fapt, multe persoane care sunt supuse unei intervenții chirurgicale bilaterale simultane la genunchi au nevoie de asistență la domiciliu pe măsură ce se recuperează.

Înlocuirea bilaterală simultană a genunchiului durează, de asemenea, mai mult timp. Această procedură durează în mod obișnuit trei până la patru ore pentru a se finaliza, în timp ce înlocuirea genunchiului bilateral în etape durează doar două ore.

Deoarece protecția bilaterală simultană a genunchiului necesită mai mult timp și doze mai mari de anestezie, există un risc crescut de complicații. Operația nu este recomandată persoanelor cu afecțiuni cardiace sau plămâni. Aceste grupuri cu risc ridicat pot avea probleme cardiace sau pierderi excesive de sânge în timpul și după intervenția chirurgicală.

Inlocuire bilaterală a genunchiului în etape

În protecția bilaterală a genunchiului în etape, ambii genunchi sunt înlocuiți în două intervenții chirurgicale separate. Aceste intervenții chirurgicale se fac la câteva luni distanță. Fiecare intervenție chirurgicală durează aproximativ două ore. Această abordare în etape permite unui genunchi să se recupereze înainte ca al doilea genunchi să fie supus unei intervenții chirurgicale.

Principalul avantaj al unei proceduri în etape este riscul redus de complicații. De asemenea, necesită o spitalizare mai scurtă.

Cu toate acestea, deoarece această procedură necesită două intervenții chirurgicale, perioada generală de reabilitare poate fi mult mai lungă. Acest lucru vă poate întârzia revenirea la unele dintre activitățile zilnice.

Riscuri de dubla înlocuire a genunchiului

Riscurile asociate atât cu intervențiile chirurgicale de inlocuire a genunchiului, simultane, cât și în etape, includ:

infecţie
cheaguri de sânge
infarct
accident vascular cerebral
leziuni ale nervilor
defectarea articulației artificiale
necesitatea potențială a transfuziei de sânge

Persoanele cu vârsta peste 65 de ani au mai multe șanse de a prezenta complicații în urma intervenției chirurgicale de înlocuire dublă a genunchiului. De asemenea, bărbații prezintă un risc mai mare de complicații decât femeile.

Recuperarea de la dubla inlocuire a genunchiului

Imediat după operație, ești dus într-o cameră de recuperare pentru câteva ore înainte de a fi adus în camera de spital. Veți rămâne în spital timp de trei până la cinci zile după o înlocuire dublă a genunchiului în etape și până la 10 zile după o înlocuire dublă a genunchiului simultan. Vi se vor administra medicamente pentru a ameliora orice durere.

În timpul spitalizării, medicul dumneavoastră va urmări orice semne de infecție, cheaguri de sânge și alte posibile complicații. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va arăta exerciții de intensitate scăzută care pot îmbunătăți mișcarea și pot promova vindecarea genunchilor.

Veți începe terapia fizică, uneori în câteva ore de la operație, astfel încât să puteți începe tranziția înapoi la mișcarea normală a genunchiului.

Majoritatea programelor de kinetoterapie durează între 6 și 12 săptămâni, dar pot fi mai lungi, în funcție de progresul dumneavoastră și de condiția fizică preexistentă.

Programul dumneavoastră de terapie fizică poate include un plan de mers pe jos și diverse exerciții de întărire a genunchilor pentru a stimula mobilitatea. De asemenea, va funcționa pentru a restabili mișcarea genunchiului.

Aceste exerciții cresc treptat capacitatea de a efectua activități de zi cu zi, cum ar fi urcarea și coborârea scărilor. Un kinetoterapeut vă va învăța cum să faceți fiecare exercițiu.

În timpul perioadei de reabilitare, este esențial să urmați instrucțiunile terapeutului și medicului dumneavoastră. Respectarea va ajuta la asigurarea unei recuperări complete după intervenția chirurgicală dublă de înlocuire a genunchiului.

Majoritatea oamenilor se recuperează în decurs de 12 luni, dar timpul de recuperare poate diferi în funcție de vârstă și starea generală de sănătate.

În ciuda riscurilor și provocărilor de a suferi o intervenție chirurgicală dublă de înlocuire a genunchiului, atât protezele de genunchi simultane, cât și cele în etape au adesea succes. Dacă credeți că ați putea fi un candidat pentru o procedură de înlocuire dublă a genunchiului, discutați cu medicul dumneavoastră și discutați opțiunile dvs.