Colesterol: Este o lipidă?

Prezentare generală

Poate că ați auzit termenii „lipide” și „colesterol” folosiți interschimbabil și ați presupus că înseamnă același lucru. Adevărul este puțin mai complicat decât atât.

Lipidele sunt molecule asemănătoare grăsimilor care circulă în sânge. Ele pot fi, de asemenea, găsite în celule și țesuturi din corpul dumneavoastră.

Există mai multe tipuri de lipide, dintre care colesterolul este cel mai cunoscut.

Colesterolul este de fapt parțial lipide, parțial proteină. Acesta este motivul pentru care diferitele tipuri de colesterol sunt numite lipoproteine.

Un alt tip de lipide este trigliceridele.

Funcția lipidelor în corpul tău

Corpul tău are nevoie de niște lipide pentru a rămâne sănătos. Colesterolul, de exemplu, este în toate celulele tale. Corpul tău produce colesterolul de care are nevoie, care la rândul său ajută organismul să producă:

• anumiți hormoni
• vitamina D
• enzime care vă ajută să digerați alimentele
• substanțe necesare pentru funcționarea sănătoasă a celulelor

De asemenea, obțineți niște colesterol din alimentele de origine animală în dieta dvs., cum ar fi:

• galbenusuri de ou
• lactate pline de grăsime
• carne rosie
• slănină

Nivelurile moderate de colesterol din corpul tău sunt bine. Nivelurile ridicate de lipide, o afecțiune cunoscută sub numele de hiperlipidemie sau dislipidemie, crește riscul de boli de inimă.

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută vs. lipoproteine ​​cu densitate mare

Cele două tipuri principale de colesterol sunt lipoproteinele cu densitate joasă (LDL) și lipoproteinele cu densitate mare (HDL).

Colesterolul LDL

LDL este considerat colesterolul „rău”, deoarece poate forma un depozit ceros numit placă în artere.

Placa vă face arterele mai rigide. De asemenea, vă poate înfunda arterele, creând mai puțin spațiu pentru circulația sângelui. Acest proces se numește ateroscleroză. S-ar putea să fi auzit, de asemenea, referindu-se la „întărirea arterelor”.

Plăcile se pot rupe, de asemenea, vărsând colesterolul și alte grăsimi și produse reziduale în fluxul sanguin.

Ca răspuns la o ruptură, celulele sanguine numite trombocite se grăbesc la locul respectiv și formează cheaguri de sânge pentru a ajuta la reținerea obiectelor străine aflate acum în fluxul sanguin.

Dacă cheagul de sânge este suficient de mare, poate bloca complet fluxul de sânge. Când acest lucru se întâmplă într-una dintre arterele inimii, numite artere coronare, rezultatul este un atac de cord.

Când un cheag de sânge blochează o arteră din creier sau o arteră care transportă sânge către creier, poate provoca un accident vascular cerebral.

HDL colesterol

HDL este cunoscut drept colesterolul „bun”, deoarece sarcina sa principală este de a elimina LDL din sânge și înapoi la ficat.

Când LDL revine în ficat, colesterolul este descompus și eliminat din organism. HDL reprezintă doar aproximativ 1/4 până la 1/3 din colesterolul din sânge.

Nivelurile ridicate de LDL sunt asociate cu un risc mai mare de atac de cord și accident vascular cerebral. Nivelurile mai ridicate de HDL, pe de altă parte, sunt asociate cu riscuri mai mici de boli de inimă.

Trigliceridele

Trigliceridele ajută la stocarea grăsimilor în celulele tale pe care le poți folosi pentru energie. Dacă mănânci în exces și nu faci mișcare, nivelul trigliceridelor poate crește. Consumul excesiv de alcool este, de asemenea, un factor de risc al trigliceridelor ridicate.

La fel ca LDL, nivelurile ridicate de trigliceride par a fi legate de bolile cardiovasculare. Aceasta înseamnă că vă pot crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.

Măsurarea nivelului de lipide

Un simplu test de sânge vă poate dezvălui nivelurile de HDL, LDL și trigliceride. Rezultatele sunt măsurate în miligrame pe decilitru (mg/dL). Iată obiectivele tipice pentru nivelul lipidelor:

Cu toate acestea, în loc să se concentreze pe numere specifice, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o varietate de modificări ale stilului de viață pentru a vă ajuta să vă reduceți riscul general de boli de inimă.

Modul tradițional de calculare a colesterolului LDL a luat colesterolul total minus colesterolul HDL minus trigliceridele împărțit la 5.

Cu toate acestea, cercetătorii de la Johns Hopkins au descoperit că această metodă este inexactă pentru unii oameni, ceea ce face ca nivelurile de LDL să pară mai scăzute decât erau de fapt, mai ales când trigliceridele erau peste 150 mg/dL.

De atunci, cercetătorii au dezvoltat o formulă mai complexă pentru acest calcul.

Este o idee bună să vă verificați nivelul de colesterol la fiecare câțiva ani, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă verificări mai frecvente.

Dacă ați avut deja un atac de cord sau un accident vascular cerebral, vi se poate sfătui să vă verificați colesterolul anual sau mai des.

Aceeași recomandare este valabilă dacă aveți factori de risc de atac de cord, cum ar fi:

• tensiune arterială crescută
• Diabet
• o istorie de fumat
• antecedente familiale de boli cardiace

De asemenea, medicul dumneavoastră poate dori să comande un control regulat al colesterolului dacă ați început recent un medicament pentru a vă ajuta să vă scădeți nivelul LDL pentru a vedea dacă medicamentul funcționează.

Nivelurile de LDL tind să crească pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Nu același lucru este valabil și pentru nivelurile de HDL. Un stil de viață sedentar poate duce la scăderea nivelului de HDL și la creșterea LDL și a colesterolului total.

Tratament

Dislipidemia este un factor de risc serios al bolilor de inimă, dar pentru majoritatea oamenilor este tratabilă. Odată cu modificările dietei și ale stilului de viață, persoanele cu niveluri ridicate de LDL au adesea nevoie de medicamente pentru a ajuta la menținerea nivelurilor de LDL într-un interval sănătos.

Statinele sunt printre cele mai utilizate medicamente pentru a ajuta la controlul colesterolului. Aceste medicamente sunt de obicei bine tolerate și foarte eficiente.

Există mai multe tipuri de statine pe piață. Fiecare funcționează puțin diferit, dar toate sunt concepute pentru a scădea nivelul LDL din sânge.

Dacă vi se prescrie o statină, dar aveți reacții adverse, cum ar fi dureri musculare, spuneți medicului dumneavoastră. O doză mai mică sau un alt tip de statină poate fi eficientă și poate reduce orice reacții adverse.

Poate fi necesar să utilizați statine sau un alt medicament pentru scăderea colesterolului pe viață. Nu ar trebui să încetați să luați medicamentul decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să faceți acest lucru, chiar dacă v-ați atins obiectivele de colesterol.

Alte medicamente care ajută la scăderea nivelului de LDL și trigliceride pot include:

• rășini care leagă acizii biliari
• inhibitori de absorbție a colesterolului
• combinație inhibitor de absorbție a colesterolului și statină
• fibrati
• niacina
• combinație de statină și niacină
• inhibitori PCSK9

Cu medicamente și un stil de viață sănătos, majoritatea oamenilor își pot gestiona cu succes colesterolul.

Sfaturi pentru gestionarea colesterolului

Pe lângă statine sau alte medicamente care scad colesterolul, este posibil să vă puteți îmbunătăți profilul lipidic cu unele dintre următoarele modificări ale stilului de viață:

• Mâncați o dietă săracă în colesterol și grăsimi saturate, cum ar fi unul care include foarte puțină carne roșie, carne grasă și lactate integrale. Încercați să mâncați mai multe cereale integrale, nuci, fibre și fructe și legume proaspete. O dietă sănătoasă pentru inimă este, de asemenea, săracă în zahăr și sare. Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a dezvolta acest tip de dietă, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un dietetician.
• Faceți sport în majoritatea, dacă nu în toate, zilele săptămânii. The Asociația Americană a Inimii recomandă cel puțin 150 de minute de exerciții de intensitate moderată, cum ar fi mersul pe jos, în fiecare săptămână. Mai multă activitate fizică este asociată cu niveluri mai scăzute de LDL și niveluri mai mari de HDL.
• Urmați recomandările medicului dumneavoastră pentru analize regulate de sânge și acordați atenție nivelului de lipide. Rezultatele dumneavoastră de laborator se pot schimba semnificativ de la un an la altul. Adoptarea unei diete sănătoase pentru inimă cu activitate fizică regulată, limitarea consumului de alcool, nefumatul și administrarea medicamentelor conform prescripției vă poate ajuta să vă îmbunătățiți colesterolul și trigliceridele și să vă reduceți riscul de boli de inimă.