Controlul nașterii masculine: înțelegerea opțiunilor tale actuale și viitoare

Ce opțiuni sunt disponibile în prezent pentru controlul nașterii masculine?

Prezervative

Prezervativele sunt un tip de barieră de control al nașterii. Pentru a preveni sarcina, un prezervativ este plasat pe un penis erect și purtat în timpul actului sexual vaginal. Prezervativele funcționează prin oprirea pătrunderii spermei în canalul vaginal, astfel încât un ovul nu poate fi fertilizat.

Prezervativele sunt de obicei fabricate din latex sau poliuretan. Ele pot fi, de asemenea, făcute din membrană de miel numită piele de miel.

Prezervativele vin în diferite dimensiuni și texturi. Unele sunt lubrifiate pentru a ușura pătrunderea și pentru a reduce frecarea, ceea ce poate provoca ruperea prezervativului. Altele sunt acoperite cu spermicid pentru o protecție suplimentară împotriva sarcinii.

Beneficii

• Când sunt utilizate corect, prezervativele sunt foarte eficiente în prevenirea sarcinii.
• De asemenea, protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi HIV, chlamydia, gonoreea și sifilisul.
• Prezervativele sunt disponibile pe scară largă și ieftine și nu necesită rețetă.

Riscuri

• Prezervativele se pot rupe sau aluneca dacă nu se potrivesc sau nu sunt puse corect.
• Prezervativele pot expira sau pot fi deteriorate de lumină și căldură. Un prezervativ vechi sau uscat poate fi mai probabil să se rupă în timpul utilizării.
• Dacă dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră aveți o alergie la latex, este posibil să aveți o reacție alergică la prezervativele din latex. Simptomele includ mâncărime și umflături după sex.
• Prezervativele lubrifiate cu spermicid pot crește riscul de infecții ale tractului urinar la persoanele care au vagin.

Cost

Prețul prezervativelor variază, în funcție de marca pe care o cumpărați și de comerciantul de la care faceți cumpărături. În general, o cutie de 24 de prezervative va costa în jur de 15 USD.

Vasectomia convențională

Vasectomia, cunoscută și sub numele de sterilizare masculină, este o procedură chirurgicală concepută pentru a fi contraceptiv permanent.

În timpul unei vasectomii, chirurgul dumneavoastră va împărți și închide capetele tuburilor care transportă spermatozoizii (canalul deferent). Deoarece acest lucru oprește sperma să pătrundă în lichidul seminal, ejaculatul tău nu va putea să-ți inseminare partenerul.

Vasectomiile convenționale sunt proceduri în ambulatoriu. Deoarece nu se folosește anestezia generală, veți fi treaz în timpul unei vasectomii. Iată cum decurge procedura:

• Chirurgul dumneavoastră vă va amorți scrotul cu un anestezic local.
• Chirurgul dumneavoastră va face două mici incizii de fiecare parte a scrotului, ceea ce le va permite să ajungă la tuburile care transportă spermatozoizii din fiecare testicul (canalul deferent).
• Chirurgul va tăia și îndepărta o mică secțiune din fiecare tub.
• Chirurgul va închide capetele tuburilor, fie folosind căldură, fie legându-le.

Recuperarea după o vasectomie durează de obicei aproximativ o săptămână. În acest timp, ar trebui să evitați activitatea sexuală și activitățile fizice, cum ar fi ridicarea greutăților.

Beneficii

• Vasectomia convențională este eficientă în proporție de peste 99% în prevenirea sarcinii.
• Această procedură elimină dependența dumneavoastră de alte forme de control al nașterii, atât pentru bărbați, cât și pentru femei.
• Vasectomia nu îți schimbă producția de testosteron. Nu vă va reduce apetitul sexual sau capacitatea de a obține o erecție sau de a ajunge la orgasm.

Riscuri

• Durează între 8 și 12 săptămâni înainte ca o vasectomie să înceapă pentru a oferi protecție contraceptivă.
• Vasectomia este menită să fie permanentă. Această procedură poate fi deseori, dar nu întotdeauna, inversată. Nu ar trebui să faceți o vasectomie dacă credeți că ați putea dori copii la o dată ulterioară.
• Este posibil să aveți vânătăi, umflături și dureri după procedură.
• În unele cazuri, poate apărea durere continuă la testicule.
• Ca orice altă procedură chirurgicală, vasectomia prezintă un risc de infecție.
• Se poate forma un bulgăre dur, de mărimea unui bob de mazăre, cauzat de scurgerea spermei. Acest nodul se numește granulom de spermă. Granuloamele spermatozoizilor pot fi dureroase, dar de obicei se dizolvă de la sine.
• Acumularea spermatozoizilor în testicule poate provoca o senzație de presiune care durează de la săptămâni la luni.
• Dacă sunteți îngrijorat să faceți o ITS, va trebui să purtați un prezervativ în timpul sexului după ce ați făcut o vasectomie.

Cost

Multe planuri de asigurare, inclusiv Medicaid, acoperă costul vasectomiei. Fără asigurare, vă puteți aștepta să plătiți între 300 USD și 3.000 USD pentru această procedură.

Vasectomie fără bisturiu

La fel ca vasectomia convențională, vasectomia fără bisturiu este o formă permanentă de control al nașterii masculine. Are aceeași rată de succes pentru prevenirea sarcinii. De asemenea, se face ca o procedură ambulatorie fără anestezie generală.

• Dacă aveți o vasectomie fără bisturiu, chirurgul vă va amorți scrotul cu un anestezic local.
• În loc să facă incizii cu un bisturiu, vor folosi o pensetă ascuțită pentru a face o mică gaură pe fiecare parte a scrotului.
• Chirurgul va folosi pensea pentru a trage canalul deferent prin fiecare gaură și pentru a-l tăia.
• Apoi vor sigila capetele legând sau folosind căldură.

Beneficii

• Vasectomia fără bisturiu oferă aceleași beneficii ca și vasectomia convențională, inclusiv capacitatea de a renunța la controlul nașterii fără a vă face griji cu privire la sarcină.
• Această procedură nu modifică producția de testosteron. Nu vă va afecta apetitul sexual sau capacitatea de a obține o erecție sau de a ajunge la orgasm.
• Procedura are o rată de succes de peste 99 la sută pentru obținerea sterilității.
• Vasectomia fără bisturiu durează mai puțin timp și are mai puține efecte secundare, cum ar fi infecția și cheaguri de sânge, decât vasectomia convențională.
• Veți avea probabil dureri minime după această procedură.
• niste studii sugerează că timpul de recuperare pentru o vasectomie fără bisturiu poate fi mai scurt decât pentru vasectomia convențională. Este posibil să puteți relua mai devreme activitatea sexuală confortabil, deși medicul dumneavoastră vă poate recomanda să așteptați cel puțin o săptămână.

Riscuri

• Este nevoie de între 8 și 12 săptămâni pentru o vasectomie fără bisturiu pentru a oferi protecție contraceptivă. Asigurați-vă că utilizați un prezervativ sau o altă formă de control al nașterii pentru a preveni sarcina în această perioadă.
• Vasectomiile fără bisturiu pot fi uneori, dar nu întotdeauna, inversate. Cel mai bine este să nu faci această procedură decât dacă ești sigur că nu vrei copii.
• Vă puteți aștepta la vânătăi, umflături și sângerări minore sau scurgeri după procedură.
• Granuloamele spermatozoizilor se pot forma și provoca durere, dar de obicei se rezolvă de la sine.
• Este posibil să aveți presiune în scrot. Acest lucru poate dura câteva săptămâni.
• Vasectomia fără bisturiu nu va proteja împotriva ITS.

Cost

Multe planuri de asigurare, inclusiv Medicaid, acoperă costul vasectomiei. Fără asigurare, vă puteți aștepta să plătiți între 300 USD și 3.000 USD pentru această procedură.

Ce zici de o pilulă contraceptivă pentru bărbați?

Există cercetări cu privire la forme hormonale de control al nașterii pentru bărbați, inclusiv o pilulă zilnică, dar în prezent nu există nicio pilulă contraceptivă pentru bărbați disponibilă pentru bărbați. Există mai multe motive pentru aceasta.

„Studiile asupra unei pilule masculine au început cu zeci de ani în urmă, dar au existat o mulțime de obstacole. Cercetătorii au trebuit să rezolve întrebări precum cum să realizeze moduri de livrare care să dureze mult timp. Un alt obstacol a fost modul de definire a nivelului de producție de spermă care constituie sterilitatea, dacă nu coboară la zero”, spune Logan Nickels, PhD, director de cercetare pentru Male Contraceptive Initiative.

Pe lângă preocupările științifice, problemele practice au împiedicat inovarea și producția.

„O mare parte din blocarea acestor studii timpurii a fost cauzată de incapacitatea de a găsi un partener farmaceutic care să ajute la finanțarea cercetării. O mulțime de companii farmaceutice de la începutul anilor 2000 nu au vrut să se implice în noi metode de control al nașterii, deoarece erau preocupate de litigii.

„Companiile farmaceutice mari au trecut la un model de afaceri în care startup-urile mai mici fac lucrurile riscante și vor oferi finanțare mai târziu. Acest spațiu mic nu este încă în acel moment. Așa că niciun produs nu a depășit această prăpastie și nu are finanțare. Chiar și așa, sunt optimist că o pastilă masculină va fi produsă în următorii 10 ani”, adaugă Nickels.

Nickels sugerează să urmăriți următoarele studii clinice cu pilulele contraceptive pentru bărbați:

• Dodecilcarbonat de 11-beta-metil-19-nortestosteron (11-beta-MNTDC). Această pastilă a trecut cu succes de un studiu de fază 1 condus de cercetători de la Universitatea din Washington, Școala de Medicină și UCLA. Cercetătorii spun că pilula reduce nivelurile de hormoni masculini necesari concepției, cu puține efecte secundare.

• Undecanoat de dimetandrolonă (DMAU). O altă școală de medicină a Universității din Washington studiu a analizat DMAU pentru potențialul său ca pilulă contraceptivă pentru bărbați administrată o dată pe zi. DMAU funcționează similar cu 11-beta-MNTDC. Suprimă testosteronul și doi hormoni necesari concepției.

Care sunt perspectivele pentru opțiunile de control al nașterii masculine în viitor?

La fel ca și femeile, bărbații vor gravita către diferite forme de control al nașterii odată ce sunt disponibile suficiente opțiuni.

„Mulți bărbați spun că vor o pastilă zilnică, dar asta se poate datora faptului că este ceea ce sunt familiarizați, pe baza tipului actual de control al nașterii folosit de multe femei”, spune Nickels.

Alte opțiuni de control al nașterii masculine care sunt studiate în prezent includ:

• Gel injectat vas-ocluziv. ADAM este un gel nonhormonal care se injectează în canalul deferent. Acesta împiedică sperma să călătorească în lichidul seminal. La fel ca un DIU, ADAM este de lungă durată și ar trebui să prevină sarcina timp de un an sau mai mult. Recrutarea pentru studiile clinice este în prezent în curs.
• Gel topic. UC Davis Health derulează un studiu clinic pe un produs cu gel hormonal care este frecat în umeri. Gelul conține progestativ sintetic, care blochează producția naturală de testosteron la nivelul testiculelor. Gelul conține și testosteron de înlocuire pentru a reduce efectele secundare, cum ar fi scăderea libidoului.

Linia de jos

În prezent, singurele opțiuni de control al nașterii masculine sunt prezervativele și vasectomia. De asemenea, bărbații pot folosi comportamente, cum ar fi cursul exterior, pentru a reduce riscul de sarcină.

În prezent, nu este disponibilă nicio pilulă contraceptivă pentru bărbați. Se fac cercetări cu privire la opțiunile de control al nașterii masculine, cum ar fi o pastilă zilnică, un gel nonhormonal injectat și un gel hormonal topic.