O procedura care te ajuta sa slabesti se numeste chirurgie bariatrica. Este o opțiune atunci când trebuie să slăbești mult, mai ales dacă îți îmbunătățești dieta, devii mai activ și pastilele de slăbit nu au funcționat.
Două dintre cele mai frecvente proceduri bariatrice sunt operația de mânecă gastrică și operația de bypass gastric.
Există asemănări între cele două proceduri, dar există și diferențe cheie.
Acest articol va arunca o privire mai atentă asupra ambelor intervenții chirurgicale și a ceea ce implică acestea, inclusiv avantajele și dezavantajele lor și când să luați în considerare una față de alta.
Care este diferența dintre aceste două operații?

Atât intervenția chirurgicală la sleeve gastric, cât și bypass-ul gastric reduc stomacul de la dimensiunea obișnuită la o pungă mică. Acest lucru duce la pierderea în greutate în două moduri:
- punga se umple rapid, astfel încât limitează cantitatea de alimente pe care o puteți mânca înainte de a vă simți sătul
- cantitatea de grelină, cunoscută în mod obișnuit ca „hormonul foamei”, este redusă
Cele două proceduri diferă prin modul în care este creată noua pungă de stomac.
Chirurgie de mânecă gastrică
Cu operația de mânecă gastrică, chirurgul îți îndepărtează definitiv aproximativ 80% din stomac.
Ceea ce rămâne este cusut într-o pungă mică de stomac în formă de banană. Nu se fac alte modificări.
Chirurgie de bypass gastric
Cu această procedură, numită și bypass gastric Roux-en-Y, se creează o pungă de stomac mică prin îndepărtarea sau „ocolirea” a cea mai mare parte a stomacului și a primei părți a intestinului subțire.
Punga de stomac nou creată este apoi reconectată la intestinul subțire rămas.
Partea ocolită a stomacului este atașată mai jos de intestinul subțire, astfel încât încă furnizează acidul și enzimele digestive produse acolo.
Porțiunea din intestinul subțire care este îndepărtată cu stomacul absoarbe în mod normal unele substanțe nutritive și calorii.
Deoarece această secțiune este ocolită, absorbția acestor calorii nu are loc, ceea ce contribuie la pierderea în greutate.
Altă opțiune
Chirurgia cu bandă gastrică este al treilea tip de chirurgie bariatrică.
Cu această procedură, se creează o pungă de stomac mică prin plasarea unei benzi gonflabile în jurul unei părți a stomacului.
Dimensiunea deschiderii dintre pungă și restul stomacului afectează cantitatea de greutate pe care o pierzi.
Acest lucru poate fi ajustat prin umflarea sau dezumflarea benzii printr-un port care este plasat sub pielea abdomenului. Operația cu bandă gastrică poate fi ușor inversată prin îndepărtarea benzii.
Există vreo diferență în recuperare?
Bypass-ul gastric este mai complicat decât operația cu sleeve gastric. Acest lucru se datorează faptului că bypass-ul gastric este o procedură în două etape, în timp ce manșonul gastric implică doar un pas.
Atât operația de sleeve gastric, cât și bypass-ul gastric se fac de obicei laparoscopic.
Aceasta implică introducerea unui lunetă luminat cu o cameră numită laparoscop și alte instrumente prin mai multe incizii mici în abdomen pentru a efectua intervenția chirurgicală.
Dacă totul merge bine, nu ai prea multe dureri postoperatorii și poți menține lichidele. De obicei, veți merge acasă la 1 sau 2 zile după operația de mânecă gastrică.
Dacă aveți multe dureri după operația de mânecă gastrică, nu reușiți să mențineți lichidele în jos sau aveți alte probleme, poate fi necesar să petreceți încă o zi sau două în spital.
Deoarece bypass-ul gastric este mai complicat, probabil veți petrece cel puțin 2 zile în spital, înainte să vă recuperați suficient pentru a merge acasă.
Este posibil să fie nevoie să stați mai mult timp în spital dacă aveți complicații după operație.
Ocazional, operația laparoscopică nu este posibilă, așa că se face o intervenție chirurgicală deschisă. Acest lucru necesită o incizie mult mai mare în abdomen. Acest tip de incizie durează mai mult să se vindece decât micile incizii laparoscopice.
Dacă aveți o intervenție chirurgicală deschisă, veți fi în spital până când incizia dumneavoastră se va vindeca suficient pentru a vă întoarce acasă. Aceasta înseamnă adesea 4 sau 5 zile în spital.
Unele dintre motivele pentru care ați putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală deschisă includ:
- ai mai fost operat la stomac
- esti extrem de supraponderal
- ai probleme medicale semnificative pe lângă obezitate
Odată ce ați părăsit spitalul, veți avea nevoie de timp pentru a vă recupera complet. Va trebui să vă luați ușor timp de 3 sau 4 săptămâni înainte de a vă putea relua activitățile obișnuite.
Dar riscuri și complicații?
Chirurgia bariatrică este o procedură relativ sigură.
Potrivit Societății Americane de Chirurgie Metabolice și Bariatrică, riscul unei complicații majore este de aproximativ 4%. Acesta este mult mai mic decât riscul de a dezvolta complicații grave de sănătate legate de obezitate.
Unii factori care pot complica orice intervenție chirurgicală, inclusiv chirurgia bariatrică, includ:
- pierdere de sânge (hemoragie)
- dezvoltarea cheagurilor de sânge în picior (tromboză venoasă profundă) sau plămâni (embolie pulmonară)
- efecte secundare ale anesteziei generale
-
infecția inciziei dumneavoastră
- durere postoperatorie
- pneumonie
Complicațiile posibile după operația bariatrică includ:
- calculi biliari
-
deficiențe de vitamine și nutriție
- greață, transpirație și diaree severă de la mâncatul prea repede sau de la consumul de alimente dulci, prăjite sau grase sau lactate (sindromul de dumping)
- piele lăsată sau lasă
Complicații de la operația de mânecă gastrică
Complicațiile specifice operației de sleeve gastric includ:
- reflux de acid
- scurgeri de lichid din stomac
- îngustare (stenoză) de-a lungul pungii stomacale
- obstrucția stomacului
Complicații ale operației de bypass gastric
Complicațiile specifice bypass-ului gastric includ:
- un risc mai mare de deficiențe nutriționale din cauza ocolirii unei părți a intestinului subțire
- sensibilitate crescută la alcool
- ulcere gastrice
- ocluzie intestinală
- perforarea stomacului
Dar schimbările alimentare?
Modificările dietetice pe care va trebui să le faceți după operația de mânecă gastrică și bypassul gastric sunt practic aceleași.
- Timp de aproximativ o săptămână după operație, veți lua doar lichide.
- În următoarele 3 săptămâni, veți putea mânca piure și apoi mâncare moale.
- La două luni după operație, veți putea mânca alimente obișnuite.
Principala diferență în dieta postoperatorie este dimensiunea pungii stomacale, care afectează cât de mult poți mânca.
- Operația cu mânecă gastrică creează o pungă care conține aproximativ 3 uncii, care este aproximativ de dimensiunea unui puc de hochei.
- Cu bypass-ul gastric, punga conține aproximativ 1 uncie sau aproximativ de dimensiunea unei mingi de golf.
Ghidurile dietetice importante pe care va trebui să le urmați după operația de bypass gastric includ:
- mâncați cantități mici și opriți-vă când sunteți sătul
- mestecând bine mâncarea
- mâncând încet
- luând vitaminele și suplimentele recomandate
- menținerea hidratată bând suficientă apă
- sorbind lichide în loc să bei repede
- evitarea alimentelor greu de digerat, cum ar fi carnea tare și pâinea
- evitarea băuturilor carbogazoase
Punga ta se va întinde în timp. Este important să nu mâncați în exces după operația bariatrică, deoarece punga dumneavoastră se poate întinde suficient pentru a vă recăpăta greutatea pe care ați pierdut-o.
Care sunt argumentele pro și contra?
Unul dintre cele mai mari avantaje, care se aplică atât chirurgiei cu mânecă gastrică, cât și bypass-ului gastric este că aceste proceduri reduc semnificativ riscul de afecțiuni legate de obezitate, cum ar fi:
- diabet de tip 2
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- colesterol ridicat (hiperlipidemie)
- boala de inima
- accident vascular cerebral
- boala ficatului gras
Avantaje și dezavantaje pentru operația de mânecă gastrică
Avantaje și dezavantaje pentru operația de bypass gastric
Care este potrivit pentru tine?
Tipul de chirurgie bariatrică care este potrivit pentru dvs. depinde de mai mulți factori, inclusiv:
- greutatea ta
- istoricul dumneavoastră medical
- orice afecțiuni de sănătate pe care le puteți avea
- asteptarile tale
Discutați cu medicul dumneavoastră despre acești factori și dacă chirurgia bariatrică este o opțiune pentru dumneavoastră. Împreună puteți decide dacă un tip de intervenție chirurgicală este mai potrivit pentru dvs.
Linia de jos
Manșonul gastric și bypass-ul gastric sunt ambele tipuri de chirurgie bariatrică. Există asemănări între cele două proceduri, dar există și diferențe importante. Există, de asemenea, avantaje și dezavantaje pentru ambele intervenții chirurgicale.
Dacă credeți că ați putea fi candidat pentru chirurgia bariatrică, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile acestor proceduri și altele.
Cu sfatul și cunoștințele medicului dumneavoastră, puteți decide dacă operația de bypass bariatric sau sleeve bariatric este potrivită pentru dvs.
Discussion about this post