Manevra Dix-Hallpike este un test pe care medicii îl folosesc pentru a diagnostica un anumit tip de vertij numit vertij pozițional paroxistic benign (BPPV). Persoanele cu vertij experimentează o senzație de amețeală care se rotește în cameră.
Manevra Dix-Hallpike este de fapt doar o serie de mișcări pe care le efectuați în timp ce un medic vă observă răspunsul. Acest test a fost folosit cel puțin din 1952 și este considerat „standardul de aur” pe care medicii îl folosesc pentru a diagnostica BPPV.
În timp ce BPPV poate avea un nume complicat, cauza sa este simplă. Acest tip de vertij apare atunci când cristalele de calciu din urechea internă, care vă ajută să vă echilibrați, devin deplasate. Acest lucru duce la simptome de amețeli și greață.
BPPV este una dintre cele mai frecvente cauze de vertij și, odată diagnosticată, este de obicei destul de simplu de tratat.
Cum se efectuează testul Dix-Hallpike?
Testul Dix-Hallpike este de obicei efectuat în cabinetul unui medic.
Medicul vă va cere să vă așezați vertical pe o masă de examen, cu picioarele întinse în fața dvs. și capul întors într-o parte.
Apoi îți vor cere să-ți cobori capul și trunchiul pe spate, astfel încât să ajungi să stai întins cu capul întins de marginea mesei de examen, cu urechea în jos, la un unghi de 45 de grade. Dacă există depozite de calciu deplasate (numite și canaliți) în canalul posterior al urechii interne, acest lucru va declanșa simptome de vertij.
În timp ce sunteți întins pe spate, medicul dumneavoastră va verifica mișcarea ochilor numită nistagmus, care poate indica amețeli. Apoi, medicul vă poate pune întrebări despre cum vă simțiți înainte de a schimba partea și de a testa urechea opusă.
Ce înseamnă rezultatele
După ce efectuați testul Dix-Hallpike, un medic vă poate oferi imediat rezultatele a ceea ce a observat. În funcție de aceste rezultate, aceștia pot fi capabili să vină cu un plan de tratament imediat.
Manevra Dix-Hallpike pozitivă
Dacă medicul observă că vertijul este declanșat de manevră, este probabil să aveți VPPB care vă afectează canalul urechii posterioare pe dreapta, stânga sau ambele părți.
Tratamentul pentru această afecțiune începe cu ceva numit manevra Epley, care uneori poate fi efectuată în timpul aceleiași întâlniri ca și testul Dix-Hallpike.
Manevra Epley constă într-o serie de mișcări lente ale capului și gâtului. Aceste mișcări pot disloca canalele și le pot muta într-o parte a urechii, unde nu vor mai declanșa vertij.
Manevra Dix-Hallpike negativă
Dacă testul Dix-Hallpike este negativ, este posibil să existe o altă cauză a simptomelor de vertij, cum ar fi:
- migrenă
- infecție a urechii
- inflamație a nervilor din interiorul urechii (numită nevrită vestibulară)
- accident vascular cerebral
De asemenea, este posibil să primiți un fals negativ, caz în care este posibil să aveți nevoie să vedeți un specialist și să repetați testul din nou.
Dacă obțineți un test negativ, medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai multe teste pentru a verifica alte cauze ale VPPB.
Pot fi rezultatele neconcludente?
Capacitatea manevrei Dix-Hallpike de a diagnostica corect persoanele cu BPPV este de la 48 la 88%. Evident, acesta este un decalaj uriaș. Literatura medicală sugerează că dacă un specialist sau cineva profund familiarizat cu testul îl efectuează, mai probabil veți primi un rezultat precis.
Deoarece se întâmplă fals negative, un rezultat negativ într-un cadru clinic nu înseamnă în mod concludent că BPPV nu este ceea ce vă cauzează vertijul. În unele cazuri, poate fi necesar să ceri o a doua opinie și să faci din nou manevra înainte de a fi testat pentru alte afecțiuni.
Cine are nevoie de acest test?
Persoanele cu vertij care s-au dezvoltat recent sunt candidați pentru manevra Dix-Hallpike. Simptomele BPPV includ:
- pierderea echilibrului în timpul sarcinilor de zi cu zi
- amețeli după mișcarea capului, așezat rapid sau culcat
- greață și vărsături
Simptomele BPPV durează de obicei până la un minut și tind să reapară.
Considerații și precauții
Scopul manevrei Dix-Hallpike este de a-ți declanșa vertijul, astfel încât medicul să-l poată observa. Din acest motiv, medicul vă poate oferi un medicament împotriva vărsăturilor înainte de a face testul în cazul în care manevra declanșează greață.
Specialiștii în urechi, nas și gât (ORL) pot avea mai multă experiență în efectuarea testului Dix-Hallpike decât medicii generaliști. Așa că cel mai bine ar fi să consultați un specialist în timp ce sunteți în proces de a afla ce vă cauzează vertijul.
Țineți minte că apar fals negative și fiți pregătit să programați o programare de urmărire sau alte teste dacă nu obțineți un rezultat pozitiv prima dată când sunteți testat.
Pentru majoritatea oamenilor, această metodă de testare este sigură. Există foarte puțin risc de reacții adverse pe termen lung, dincolo de amețeli, timp de câteva minute după efectuarea testului.
La pachet
Manevra Dix-Hallpike este o modalitate simplă și sigură de a vă testa corpul pentru a vedea dacă BPPV vă provoacă simptomele de vertij. Nu necesită pregătire specială sau timp de oprire pentru a se recupera.
Această manevră simplă a funcționat de zeci de ani pentru a diagnostica prezența canalelor care trebuie repoziționate în urechea unei persoane. Dacă primiți un diagnostic pozitiv pentru BPPV, puteți trece în faza de tratament de gestionare a vertijului.
Discussion about this post